我如何避免再次受到念珠菌感染?
说实话,念珠菌感染这事儿,得过一次的人,心里多少都会有点阴影。那种痒起来坐立难安、怎么都不对劲的感觉,确实让人印象深刻。我也查过不少资料,问过医生,慢慢摸索出一套适合自己的法子。虽然没有人能拍着胸脯保证说这辈子再也不犯,但至少我通过这些调整,复发的次数真的少了很多。今天就把我自己是怎么做的,一条一条讲给你听。
先说最要紧的一条:保持那个部位的干爽。念珠菌这东西,说白了就喜欢潮湿暖和的环境。你想想,如果整天捂着,汗液、分泌物全积在那儿,它不繁殖才怪。我以前有个坏毛病,觉得洗完澡用浴巾擦一擦就行了,其实光擦是不够的。现在我会专门准备一条干净柔软的干毛巾,擦完之后再拿吹风机开到冷风或者低温档,对着外阴吹上十几秒,确保每一处都清清爽爽的。这个习惯听起来有点傻,但坚持下来确实管用。
再有就是内衣裤的选择。我以前特别喜欢买那种蕾丝花边、弹力很大的漂亮内裤,穿着是好看,但透气性真的不行。后来医生告诉我,贴身衣物别整那些花里胡哨的,纯棉的才是最亲肤的。我现在基本就是把棉质内裤当成了标配,尤其是在容易出汗的季节,或者感觉有点不对劲的时候,宁可穿宽松一点的白色棉内裤,也不穿紧身蕾丝款。记住,紧身的牛仔裤、打底裤、健美裤,能少穿就少穿,尤其是夏天。你要是非得穿,那也尽量选裆部透气的款式,回到家第一件事就是换上宽松的睡裤,让下面透透气。
运动出汗这件事也得特别留意。我自己有健身的习惯,以前练完一身汗,觉得没事,就穿着湿漉漉的运动裤开车回家,等到家再洗澡。后来才知道,这就是给念珠菌开大门。现在我去健身房,包里一定多带一套干净的内裤和运动短裤,练完立刻去冲澡换掉,哪怕只是简单的冲洗,也要把湿衣服换下来。如果条件不允许马上洗澡,那至少要用干净的纸巾把汗擦干,再到卫生间换上干爽的衣物,千万别让汗湿的衣服长时间贴着皮肤。
还有一样常被忽略的东西,就是卫生巾和护垫。我以前贪方便,每天用护垫,觉得这样干净。其实护垫的表面那一层塑料膜透气性很差,垫着就等于在局部捂了一层小塑料布,反而更容易闷出问题。现在除非是月经前后那几天,其他时间我基本不用护垫。就算要用,也一定选那种透气型的,并且每隔两三个小时就换一次,绝不能一片用半天。
饮食上我也做了不少调整。以前特别爱吃甜食,奶茶、蛋糕、巧克力,几乎离不开。后来才知道,血糖一高,念珠菌也跟着开心,因为糖是它的养料。我现在把甜食戒了一大半,偶尔想吃也会控制量,吃完多喝水漱口。酸奶倒是喝得多了,当然得是无糖的那种,里面有益生菌,对维持阴道菌群平衡有好处。另外,网上有些人说吃大蒜、喝蔓越莓汁能预防,这个说法没有特别强的科学证据,我觉得当成日常保健倒也无妨,但别指望它们能当药使。
说到用药,我踩过一个坑。之前一觉得痒,就去药店买洗液,天天冲洗阴道里面,觉得洗得越干净越安心。结果医生狠狠批了我一顿:阴道本来有自洁功能,里面有自己的菌群平衡,你用洗液往里冲,把好菌也冲跑了,念珠菌反而更容易长起来。从那以后我再也不冲洗阴道内部了,顶多是用温水清洗外阴,而且是从前往后洗。这里还要提醒一句,那些号称“妇科专用”的香皂、沐浴露,刺激性往往很大,别用来洗私处,温清水就是最好的清洁剂。
再说一个容易被忽视的方面,就是抗生素和避孕药。我以前感冒或者嗓子发炎,动不动就吃抗生素,吃完了过阵子就容易犯念珠菌感染。后来医生解释说,抗生素在杀死致病菌的同时,也会把阴道里的乳酸杆菌一并干掉,没了这些“护卫队”,念珠菌自然就趁机作乱。所以现在我生病了会跟医生讲清楚我有念珠菌反复感染的困扰,请他在开药时尽量选窄谱的、对阴道菌群影响小的抗生素。口服避孕药也有类似的风险,如果你发现自己每次吃了避孕药就发作,可以考虑跟医生商量换成其他避孕方式,比如避孕套,或者孕激素含量不同的药物。这些都是可以商量调整的。
还有怀孕和糖尿病这两个特殊情况。怀孕时激素水平变化大,阴道环境跟着改变,很容易得这个病,这属于生理性的,不用太紧张,但也不建议自己乱用药,一定要在产科医生指导下处理。糖尿病就更要注意了,因为血糖控制不好,阴道里的糖分也高,念珠菌就爱这个。我认识一个阿姨,反复感染好几个月,后来一查才知是糖尿病,血糖控制平稳之后,感染自然就好多了。所以说,如果你经常复发,不妨去查个血糖,这很重要。
伴侣之间的事,我之前从来没想过。后来看了科普文章才知道,念珠菌虽然不算典型的性传播疾病,但男性如果携带了念珠菌,可能没有任何症状,同房时又会传回给女性,这就是有些女性明明是治疗好了,过几天又复发的原因。我现在会和伴侣沟通这件事,如果他包皮过长或者卫生习惯不好,也会建议他注意清洁,必要时一起用抗真菌药膏涂一涂。别觉得难为情,这其实是保护双方健康的好办法。
除了这些,还有一个挺重要的心态问题。我以前一发现有点不对劲,就焦虑得不行,拼命去挠,结果越挠越严重,皮肤都破了,感染反而更难好。后来我学会放平心态,知道这病虽然烦人,但也不是什么不治之症,只要方法对,总归能控制住。现在我会给自己定一条规矩:如果症状轻微,先保持干爽、换纯棉内裤、停掉所有甜食和抗生素,观察个一两天;要是症状没有减轻或者反而加重,才考虑用非处方的抗真菌药,最好还是去正规医院做个白带常规,让医生对症开药。别自己瞎琢磨乱用药,有时候用错了药反而会弄巧成拙。
最后我想说,念珠菌感染就像个磨人的小妖精,你越是给它潮湿、闷热、高糖的环境,它就越嚣张。反过来,你从生活习惯上把自己武装起来,保持干爽、透气、清淡饮食、合理用药,它其实也没有那么难缠。每个人的身体状况不一样,我这些经验不一定条条都适合你,但大方向是不会错的。如果你试了很多办法还是反复发作,一定要去找医生做全面检查,看看是不是有潜在的其他问题。希望我的这些碎碎念,能给你一点参考,也愿你能少受一点这个病的折磨。
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