新生儿黄疸蓝光治疗的舒适护理

刚出生的宝宝，肝脏功能还很稚嫩，处理体内胆红素的能力跟成年人没法比，所以黄疸特别常见。十个新生儿里，差不多有六七个会经历不同程度的黄疸。大多数是生理性的，过一阵子自己就退了，但如果胆红素水平过高，不及时干预，就可能伤到宝宝的神经系统。蓝光照射是目前治疗新生儿黄疸最常用也最管用的办法之一，简单、见效快，把宝宝放进光疗箱里照上几天，眼看着皮肤就不那么黄了。不过话说回来，把刚出生的小家伙一个人放进箱子里，蒙着眼睛，光着身子躺在硬板上，任谁都会觉得不舒服。所以，怎么让宝宝在光疗期间少闹腾、睡得安稳、吃得顺当，就成了护理里特别要紧的事。

光疗开始前，病房的环境得先收拾利索。温度控制在24到26摄氏度，湿度保持在55%到65%之间，这样宝宝进去不会觉得忽冷忽热。光疗箱要提前清洁、调试，箱温设在33到34摄氏度，等宝宝躺进去了，体感正好。箱子里靠近宝宝头部的那一侧，得铺上一层软棉布，再固定好。可别小看这块布，宝宝在箱子里虽然活动受限，但偶尔还是会扭动，有了软布垫着，额头、耳朵这些小地方就不容易撞到箱壁。

宝宝自己的准备也很重要。光疗前洗个温水澡，既能清洁皮肤，也能让他放松下来。指甲剪短，再戴上一副棉布小手套，免得他下意识地用手去抓脸。眼睛和会阴是光疗必须保护的地方，眼罩和会阴罩要挑合适的尺寸，戴的时候动作轻一点，松紧一定要合适。太紧会勒得难受，太松又容易掉，宝宝一烦躁，哭闹起来反而更厉害。

真正进了光疗箱，护理的细节就更多了。宝宝不能长时间保持一个姿势躺着，不然身上受压的地方会不舒服，时间久了头型也可能睡偏。他又不会自己翻身，全靠护士记得定时帮他换姿势，左侧卧、右侧卧、俯卧交替着来。每次翻身的时候，手要托稳，动作要轻，别弄醒他。这个活儿看着简单，实际上很考验耐心，因为箱子里的空间就那么点，宝宝又滑溜溜的，稍微不注意就容易磕碰。

别以为这么小的宝宝不懂事，其实他敏感得很。刚出生没几天，正需要爸爸妈妈的气味、声音和拥抱，突然被放进一个陌生的箱子里，看不见人，听不见熟悉的声音，心里会发慌。这种时候，我们都会鼓励家长站在箱子旁边轻轻说话，声音柔柔地叫宝宝的小名。也可以把手伸进操作孔，轻轻摸摸他的头、背和小手。皮肤接触能让宝宝慢慢安静下来，也免得他出现那种“皮肤饥饿”的焦躁感，好像没人理他一样。

喂奶也是个麻烦事。宝宝还没形成饮食规律，基本是按需喂。光疗期间，他不一定能像平时那样舒舒服服地窝在妈妈怀里吃奶，所以喂的时候更要注意姿势。最好让宝宝侧着躺，奶瓶稍微倾斜，让奶水充满奶嘴前部，这样一来，空气就不容易被吸进胃里。宝宝吸几口，中间停下来歇几秒再继续，别让他一口气吸到底。喂完之后，把他摆成右侧卧位，这个姿势能减少吐奶，万一吐了也不容易呛到。另外，光疗会让

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