合理喂养,预防婴幼儿腹泻
小宝宝拉肚子,是每个家长都绕不开的坎。看着孩子小脸蜡黄,一天拉七八次,当爸妈的心里像猫抓一样难受。其实,很多腹泻是可以通过“吃”来预防的,关键在于喂养是否合理。今天咱们就实实在在聊聊这件事。
先说说母乳喂养。母乳是宝宝最理想的口粮,这一点真不是客套话。母乳里含有丰富的免疫球蛋白,特别是初乳,就像给宝宝打了一针天然的“保护剂”,能帮肠道挡住不少坏细菌。而且母乳的温度永远刚刚好,不存在冲奶粉时水温不对、奶瓶没消毒干净这些麻烦事。所以,能母乳喂养就尽量坚持,至少喂到六个月。喂的时候注意,别一哭就塞奶头,要观察宝宝是不是真的饿了,按需喂养,但也要慢慢摸索出规律。
如果实在没办法,需要配方奶喂养,那冲泡的细节就太重要了。很多新手爸妈觉得冲奶粉简单,其实里面学问大着呢。第一,水要烧开后再晾到40度左右,不能直接用开水冲,那会把益生菌烫死,奶粉里的维生素也遭殃。第二,一定要按奶粉罐上的说明来,一勺奶粉配多少水,那是定死的。有的老人觉得奶粉稠一点孩子吃得饱,结果呢?宝宝的肠胃根本消化不了那么高的浓度,肠道里的渗透压失衡,水分不被吸收,反而全从大便里拉出去了,这不就腹泻了吗?我见过一个爸爸,为了让宝宝“长肉”,每次多加半勺奶粉,孩子拉了两周,瘦了一圈,真是得不偿失。第三,冲好的奶粉如果两小时内没喝完,果断倒掉,别心疼。放在暖奶器里温着,那简直是细菌的繁殖乐园。
到了添加辅食的阶段,就更要打起精神。一般建议满六个月后再添,别太早。宝宝的肠道要从纯液体过渡到半固体,需要时间适应。第一口辅食,最好是强化铁的婴儿米粉,容易消化,不容易过敏。记住一个原则:每次只加一种新食物。比如这周加南瓜泥,观察三天,如果宝宝大便正常,精神也好,那下周再加胡萝卜泥。如果中途拉肚子了,马上停掉这个新食物,等好了再试。千万别今天吃蛋黄,明天吃鱼泥,后天又加猕猴桃汁,孩子的肠胃就像一台还没磨合好的新机器,你一下给它塞太多不同零件,它肯定要罢工。
我特别想提醒的是,很多家长喜欢把辅食做得很复杂,什么骨头汤熬粥、猪肝泥拌米糊,觉得有营养。其实,小宝宝的辅食要求很简单:细腻、软烂、原味。不需要加盐,更不需要加糖。一岁以内,奶和辅食里的那点钠就够用了,额外加盐会加重肾脏负担,还可能养成重口味的习惯,以后容易挑食。再者,别给孩子喝果汁,特别是那种瓶装果汁。水果里的糖分很高,在肠道里发酵,会引起胀气和腹泻。要吃水果,就用勺子刮成泥喂,比喝果汁健康得多。
除了吃什么,怎么吃也很关键。固定时间、固定位置,用小碗小勺,别追着喂。孩子不想吃了就停下,别硬塞。很多腹泻是“吃撑”出来的。宝宝的小胃容量有限,你喂得太多,食物来不及消化,在肠道里发酵腐败,自然就拉肚子了。有的奶奶总觉得孩子没吃饱,一边喂一边说“再吃一口,最后一口”,结果孩子吃成积食,夜里翻来覆去,早上起来就拉稀。
还有一点容易被忽视:手卫生。家长在准备辅食前,一定要用肥皂洗手。宝宝的餐具要单独清洗、单独存放,别和大人的混在一起。大人的口腔里有很多细菌,比如幽门螺杆菌,有些对大人没事,但对宝宝来说就是大麻烦。所以,千万别用嘴嚼碎了食物再喂给孩子,这个老习惯必须改掉。还有,奶瓶、奶嘴、勺子、碗,用完后要立刻刷干净,每周至少高温消毒一次。等孩子大一点了,可以教他自己洗手,但小宝宝就全靠家长把关了。
另外,腹泻和肠道菌群平衡也有很大关系。如果宝宝因为别的病吃了抗生素,抗生素会把肠道里的有益菌也杀掉,这时候很容易出现抗生素相关性腹泻。所以,抗生素一定要在医生指导下用,别自己随便给孩子吃。平时可以适当补充一些益生菌,比如含有双歧杆菌、乳杆菌的制剂,但要在医生的建议下选择,别把益生菌当零食天天吃,肠道环境稳定才是关键。
最后说说判断腹泻的标准。很多家长一看到宝宝大便稀就紧张,其实母乳喂养的宝宝大便本身就比较软,次数也偏多,一天三四次甚至五六次都正常,只要吃睡正常、体重增长良好,就不用担心。真正的腹泻,是大便性状突然改变,变成水样、蛋花汤样,或者有黏液、血丝,次数明显增多,还伴有呕吐、发烧、精神萎靡。这时候别自己在家瞎调理,赶紧去医院。记住,预防永远比治疗容易,喂养合理的宝宝,肠道就是更结实,生病的概率也低得多。从今天开始,好好对待孩子的每一餐,别让腹泻找上门。
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