小儿支气管肺炎按摩

咱们今天聊个实在的话题——小儿支气管肺炎。孩子一咳嗽、发烧，当爸妈的心就揪起来了。尤其到了冬春季节，气候变化大，医院儿科里挤满了小病号，支气管肺炎特别常见。这个病一年四季都可能发生，但冷天、天气突然变冷的时候最多见。

西医认为，支气管肺炎大多是因为肺炎球菌感染引起的，主要在支气管附近的肺泡、支气管壁和黏膜发炎，有时候小病灶会连成一片，变成范围更大的肺炎。中医呢，把它归在“风温”病里，说白了就是孩子肺卫功能不强，风热邪气从嘴巴、鼻子、皮肤闯进来，堵在肺里，热气郁结，把津液蒸成痰。如果不及时处理，病邪往里走，还可能伤到气血，甚至出现更严重的状况。孩子的主要表现就是发烧、咳嗽、胸口疼、呼吸急促、鼻翼煽动、咳痰、吃奶呛咳、呕吐，严重的时候喘不上气。

听到这儿，很多家长会问：“那除了吃药打针，有没有什么温和的办法能帮帮孩子？”其实，在正规治疗的基础上，小儿推拿按摩是个不错的辅助手段。咱们老祖宗传下来的手法，用对了，确实能帮孩子舒服一点，恢复得快一些。不过要记住，按摩只是辅助，重症肺炎必须马上去医院，千万别自己在家硬扛。

下面我就把两种常用的按摩方法细细讲给你听。咱们先看一张穴位分布图，把位置弄清楚，操作起来才不跑偏。

这张图里标了很多关键穴位，每个穴位都有自己的“本事”。按摩的时候，咱们手要洗干净，指甲剪短，力度要轻柔，孩子皮肤嫩，别弄疼了。一般每天做1到2次，每次10到15分钟，连续做几天，效果才慢慢出来。

先来说第一种按摩方法。

第一步，常用手法。让孩子躺在你怀里，或者仰面躺着，你固定住他的一只胳膊。先清肺经300次。肺经在哪儿？就在孩子无名指的指腹上，从指尖往指根推，这叫“清肺经”，能清肺热、化痰止咳。然后退六腑300次。六腑在前臂尺侧，也就是小指那一侧，从肘弯往手腕推，专门退热、解毒。推三关100次，三关在前臂桡侧，大拇指那一侧，从手腕往肘弯推，能温阳散寒。这三招一进一出，孩子体内的热和寒就能平衡一些。

接下来，让孩子趴着，你用手掌或者拇指分推肩胛骨100次。肩胛骨在背上，两个肩胛骨内侧是肺俞穴的位置，分推能开胸顺气、止咳平喘。然后按揉肺俞穴和大椎穴各1分钟。肺俞在第三胸椎棘突下旁开1.5寸，大椎在脖子后面低头时最高的骨头下方。这两个穴位是治咳嗽、发烧的老搭档。

最后，按揉膻中穴和丰隆穴各2分钟。膻中在两个乳头连线的中点，丰隆在小腿外侧，外踝尖上8寸，胫骨外面两指宽的地方。膻中能宽胸理气，丰隆是化痰的要穴。好多孩子喉咙里呼噜呼噜响，按丰隆效果特别好。

第二步，随证加减。孩子生病不是千篇一律的，分几种类型，手法要跟着调。

第一种是风热犯肺型。孩子发热怕风，出汗少，头疼，口渴，咳嗽气喘，痰是白色的、黏黏的，量不大，胸口隐隐疼，舌头发红，舌苔薄黄。这时候，在常用手法基础上，加推太阳穴30次（太阳穴在眉梢和外眼角中间往后一横指凹陷处），再推三关300次，拿风池、肩井穴各10次。风池在脖子后面大筋两旁的凹陷里，肩井在肩膀正中间。拿捏这两个穴位，能帮孩子发发汗，把风热赶出去。

第二种是痰热壅肺型。孩子高烧，脸蛋通红，口渴想喝水，咳嗽痰黄黏稠，有时候痰里带血丝或者像铁锈色，胸闷气粗，胸口疼，舌头红，舌苔黄腻。这属于热和痰都堵在肺里了。常用手法基础上，加退六腑300次，清心经100次（心经在中指指腹，从指尖往指根推），再揉丰隆50次，揉中脘3分钟。中脘在肚脐上4寸，能降胃气、化痰。清心经是为了清心火，因为热盛容易扰心神。

第三种是热入心营型。这是比较重的类型，孩子发烧不退，晚上更厉害，烦躁不安，甚至说胡话、神志不清，呼吸急促，喉咙里痰鸣，痰中带血，手脚抽动，嘴唇干裂，舌苔焦黄。这时候必须马上送医院，然后在医生指导下配合按摩。常用手法基础上，加推六腑、清天河水各500次，清心经、清肝经各300次。天河水在前臂内侧正中，从手腕推到手肘，退热效果很好。肝经在食指指腹，清肝经能平肝熄风。再按揉曲池穴1分钟，推涌泉300次。曲池在肘横纹外侧端，涌泉在脚心，能引热下行。

再来说第二种按摩方法。这个方法侧重于化痰和调理气机，跟第一种可以轮换着用，或者看孩子哪种情况更明显来选。

常用手法：先按揉掌小横纹200次。掌小横纹在手掌面小指根下，手掌横纹的位置，这个穴对咳嗽、咳痰特别管用。然后清肺经300次，再清肝经300次，逆运内八卦100次。内八卦在手掌心，以掌心为圆心，从小指侧开始逆时针揉，能宽胸利膈、降气化痰。最后点揉天突、膻中、丰隆各1分钟。天突在脖子正中，胸骨上窝的凹陷里，按揉时手要轻，别太用力，防止孩子呛咳。膻中和丰隆前面已经讲过，不重复了。

随证加减：如果孩子头痛、鼻塞，加揉膊阳池50次。膊阳池在手背腕横纹上3寸，也就是前臂背面正中间，能祛风通窍。如果孩子高热不退，可以用手指或者刮痧板，从脖子下方的天突穴开始，顺着胸骨往下到剑突（胸骨末端），以及两侧的肋骨间隙，轻轻挤捏，直到皮肤微微发红或有点瘀血为止。同样，后背从大椎穴往下到第一腰椎，以及两侧的肌肉，也这么操作。注意力度要轻，孩子皮肤嫩，别弄破。这个方法能帮助退热，但只适合家用辅助，别滥用。

最后，咱们得聊聊生活调理。孩子得了支气管肺炎，光靠按摩肯定不行，尤其是重症，必须去医院。按摩主要起辅助作用，对轻症孩子能缓解症状、缩短病程。但有一点要刻在心里：如果孩子高烧不退、精神萎靡、呼吸急促、嘴唇发紫，千万别犹豫，立刻送医院。

家里环境也很重要。房间要经常通风，保持空气新鲜，温度别太热也别太冷，20到22度最舒服。湿度别太干，可以用加湿器或者放盆水，让孩子呼吸道舒服点。饮食上，给孩子吃易消化的流食或半流食，比如米粥、烂面条，多喂温水，别吃油腻、甜腻、生冷的东西。孩子咳嗽的时候，别急着喂饭，防止呛到。另外，孩子病好后，体质虚，要慢慢调理，别马上带出去疯跑，也别急着去人多拥挤的地方。

很多家长问：“按摩手法我记不住，能不能简化？”其实，最关键的几个穴位记住就行：肺俞、膻中、丰隆、大椎。每天坚持按一按，能帮孩子增强抵抗力。但记住，别三天打鱼两天晒网，也别指望按一次就见效。手法轻柔，孩子不抗拒才好。如果孩子哭闹厉害，可以先安抚，或者趁他睡着的时候轻轻揉。

好了，今天咱们聊得够细了。小儿支气管肺炎虽然烦人，但只要咱们科学应对，该看病看病，该按摩按摩，孩子慢慢就能好起来。记住，家长的心态稳，孩子才能好的快。希望每个小宝贝都健健康康的！

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。