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测眼压预防青光眼

青光眼 来源:河北健康网 2023-01-06 阅读 75838 作者:马海涛 主治医师 ⏱ 阅读约 4 分钟

你身边有没有这样的人?体检的时候,护士拿着一个像小喷气枪的东西对着眼睛“噗”一下,他们就觉得完事了,压根没当回事。其实,这一下测的是眼压,而眼压这东西,跟一个很凶险的毛病——青光眼,关系实在太大了。很多人直到视力模糊了、视野变窄了,才去医院,结果一查,青光眼已经到了中晚期,视力损伤很难挽回。而测眼压,恰恰是预防青光眼最基础、最直接的一步。

咱们先说说眼压到底是个啥。眼睛里面有一种叫“房水”的液体,它不停地产生,也不停地流走,维持着一种动态平衡。就像给轮胎打气一样,房水会给眼球内部一个压力,这个压力就是眼压。正常人的眼压范围一般在10到21毫米汞柱之间。如果房水排不出去,或者产生太多了,眼压就会升高。这个压力一旦高了,首当其冲的就是视神经。视神经就像一根传输大脑信号的电线,被长期挤压,就会慢慢坏死,而且这玩意儿坏死了就没法再生。结果就是,你的视野中间可能先出现一个黑点,然后黑点越来越大,像看望远镜一样,最后连望远镜的视野也丢了,彻底失明。

很多人觉得,眼压高了肯定有感觉吧?其实恰恰相反,大多数青光眼早期没有任何症状。尤其是开角型青光眼,眼压是慢慢升高的,眼睛不红不痛,视力也好像没变,但视神经的损伤却悄悄发生了。等到你发现看东西范围变窄,或者走路老撞门框,那已经晚了。我有个朋友的爸爸,平时身体挺好的,就是老觉得眼睛干,后来去配老花镜,医生顺便给他测了个眼压,发现高达28。他自己还觉得不可思议,说“我又没不舒服”。后来做了进一步检查,发现视神经已经有点萎缩了。这就是典型的“温水煮青蛙”。

那测眼压到底怎么测,疼不疼?其实现在医院里用的最多的是非接触式眼压计,就是那个“噗”一下的气枪,吹到角膜上,全程没感觉,几秒钟就完事。还有一些人角膜比较厚或者做过手术,可能需要用接触式的眼压计,医生会先滴一点麻药,然后用一个很小的探头轻碰一下角膜,也是很快的。整个过程完全没有痛苦,就像滴眼药水一样。所以别怕,测眼压比抽血、量血压还简单。

测眼压预防青光眼

不过,测眼压只是第一步,不能单靠一次眼压正常就以为万事大吉。因为还有些人,眼压一直在正常范围内,但视神经照样受损,这叫正常眼压性青光眼。所以,医生通常还会配合作眼底检查(看看视神经有没有凹陷)、视野检查(看你周边视野有没有缺损)以及角膜厚度测量,综合判断。但不管怎么说,测眼压是最简单、最廉价的筛查手段,好比一只哨兵,先帮你把最可能出问题的人筛出来。

那么,哪些人特别需要定期测眼压,预防青光眼呢?首先,如果你有高度近视(超过600度),眼球结构比较脆弱,视神经容易受压。其次,家里直系亲属有青光眼病史的,比如父母、兄弟姐妹得过,那你的风险比普通人高好几倍。还有,糖尿病、高血压患者,长期吃激素类药物的人,以及40岁以上的人群,都应该把测眼压列为常规体检项目。我见过一个30多岁的程序员,天天熬夜加班,眼睛总发胀,来测了一次眼压,结果24,虽不算很高,但结合他的角膜厚度和眼底情况,医生还是建议他定期复查,注意用眼节律。

防青光眼这件事,说到底就是“早发现,早干预”。一旦确诊,医生可以通过眼药水、激光或者手术来降低眼压,延缓甚至阻止视神经继续损伤。但已经坏死的视神经细胞是救不回来的。所以,别等到视力模糊了才去查。就像给汽车做保养,你不能等发动机冒烟了才换机油。测眼压就是那个最基础的检查,花几分钟,不疼不痒,却能帮你守住一辈子的光明。

最后,我想说一句话:青光眼不是绝症,但它是一个“小偷”,偷走你的视野,你往往毫无察觉。而测眼压,就是给这扇门装一把锁,让小偷没那么容易得手。下次体检,记得主动问一句“医生,能帮我测个眼压吗?”——这可能是你对自己眼睛最负责的一次举动。


本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。

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