牙龈炎的治疗方法

说到牙龈炎，很多人第一反应就是“刷牙出血”。实际上牙龈炎是个挺宽泛的说法，不同原因引起的牙龈发炎，处理起来差别不小。有的人只要把牙刷干净就能好，有的人却要动点小手术，还有人得先治别的病。所以别急着对号入座，咱们一步步看清楚。

最常见的单纯性牙龈炎，说白了就是口腔卫生没做到位，牙菌斑和牙结石堆在牙齿和牙龈交界的地方，牙龈受不了就发炎了。对付这种牙龈炎，最管用的办法反而是最笨的办法——每天老老实实刷牙。只要能把牙齿表面和牙龈沟里的脏东西清掉，牙龈自己就有本事缓过来。牙龈的血供特别好，损伤之后恢复得也快，很多人坚持认真刷牙一周左右，刷牙出血的情况就明显变少了。

不过，牙菌斑这东西很狡猾，如果你没能及时把它刷掉，它慢慢就会钙化，变成硬邦邦的牙结石。牙结石一旦形成，光靠刷牙是刷不掉的，得靠专门的洁牙来处理，也就是大家常说的“洗牙”。有些人牙结石长得特别快，或者天生就容易积菌斑，那就得定期去洁牙。具体多久去一次，三个月还是半年或一年，其实因人而异，得看你牙结石形成的速度，最好让医生评估后再定。

市面上有说法称，含焦磷酸盐的牙膏能抑制牙石生成，这确实是有些作用的。对那些牙结石长得快的人，选这类牙膏作为日常辅助，可以稍微拖慢牙结石的堆积速度，但别指望牙膏能把已经长出来的牙结石“溶”掉，那是不可能的。牙结石一旦形成，还是得靠专业人员用器械去除。

有些人在服用某些药物之后，牙龈会异常增生，变得又厚又大，把牙齿都包住一部分。这种情况光靠刷牙也不容易解决。如果增生的牙龈已经影响到吃饭、说话或者清洁，医生可能会建议动个小手术把它切除。但在手术之前，你先在家认真做口腔清洁，再定期洁牙，很多人增生的情况能减缓不少，有些人甚至能免掉这一刀。

营养方面的问题也会牵连到牙龈。比如缺乏维生素C或者烟酸的时候，牙龈容易红肿、出血、发炎。这种情况光刷牙不够，得把营养补上，饮食也要跟着调整，多吃新鲜蔬菜水果，情况自然会改善。这算是最“吃回来”的一种牙龈炎了。

还有一类比较特殊的是病毒感染引起的龈口炎，常见于抵抗力差的时候，牙龈和口腔黏膜会起小水疱，破了之后形成糜烂，疼得人不想吃饭。这种病通常有自限性，就算不特别治疗，大概两周左右也能自己好。但需要注意的是，这时候牙龈正处在脆弱期，用力刷牙反而会造成更大伤害，应该换成软毛牙刷轻轻刷，或者暂时用漱口液辅助清洁。如果疼得厉害影响进食，可以用含麻醉成分的漱口液漱一漱，减轻吃东西时的不适。

孕妇的牙龈问题也很常见。怀孕后激素水平变化，牙龈容易充血肿胀，刷牙时一碰就出血。有些孕妈妈因为恶心反胃，连刷牙都不太愿意，结果牙龈炎越来越严重。这时候不要硬扛，可以请医生推荐一些不引起恶心的清洁方法，比如换一种味道淡的牙膏、用软毛小头牙刷、或者用漱口水替代部分刷牙动作，总之得想办法维持住口腔卫生，别让炎症失控。另外妊娠期还可能出现“妊娠性龈瘤”，听着吓人，其实多半是良性增生，确实可以考虑手术切除，但有个烦人的地方——在怀孕结束前，这东西切了也容易再长回来。

绝经期女性也可能出现牙龈的异常，比如脱屑性牙龈炎，牙龈表面变得红亮、容易剥脱、碰一下就疼。这时候激素替代疗法往往能帮上忙，另外医生可能会开口服皮质类固醇，或者开一些药膏让你直接涂在牙龈上，局部用药更直接，副作用也更小。

还有一种更棘手的，是白血病患者的牙龈炎。这类患者本身就容易出血，刷牙出的不是一点半点，而是很难止住的那种。这时候不能用普通的刷牙方式，得改用棉垫或海绵蘸着生理盐水轻轻擦拭牙龈和牙齿表面。医生通常会开洗必泰漱口液，用来控制菌斑、预防口腔感染。不过说到底，这类牙龈炎的根子在于血液病本身，只有当白血病得到控制、身体状态稳定之后，再配合良好的口腔护理，牙龈才能真正恢复健康。

最后再说说智齿冠周炎。智齿没长正或者只冒了个头，牙龈瓣盖在上面，形成一个“小口袋”，食物残渣和细菌钻进去出不来，就会反复发炎肿痛。这种情况下，医生可以在龈瓣下方冲洗，把里面的东西冲干净，炎症往往就能缓解不少。如果拍X线片发现，这颗牙齿根本没有长出来的可能，那就要考虑处理方案了——有的人需要把对面咬合的上颌牙拔掉，免得它继续咬着肿胀的牙龈，有的人则是连下颌这颗闹事的智齿一起拔掉。拔牙前一般会先吃几天抗生素，把急性炎症压下去再动刀，这样更稳妥。

所以你看，牙龈炎不是一种“病”，而是一类“情况”，背后站着的病因五花八门。治疗的核心，说到底就一句话：先搞清楚是什么在刺激牙龈，再针对性地处理。大部分人的牙龈炎，靠认真刷牙和定期洁牙就能控制住，但如果你发现自己牙龈红肿出血，好一阵坏一阵，怎么弄都不见好，那就别自己瞎折腾了，去找牙医看清楚才是正经事。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。