中医治疗糖尿病性动脉硬化症

糖尿病时间长了，最让人担心的就是血管出问题。血管一硬，血流就不顺畅，营养送不到末梢，手脚就容易发凉、麻木，走几步路就腿疼得歇一会儿，这就是我们常说的糖尿病性动脉硬化。在中医看来，这其实是体内气血运行出了毛病，痰湿、瘀血堵在了血管里，时间久了还可能化热，严重的话甚至会发展成脚指头发黑、溃烂，也就是老百姓说的“糖尿病足”。

中医治疗糖尿病性动脉硬化，讲究的是辨证论治，根据每个人的具体表现，把病情分成几个阶段，再对症下药。内服中药配合外洗泡脚，双管齐下，效果往往很实在。下面我按常见的几种类型，给大家讲讲具体怎么调理。

先说第一种，叫“脉络寒凝型”。这种类型多见于病情早期，患者最明显的感受就是腿脚发凉，摸着凉飕飕的，像泡在冰水里一样。晚上睡觉被子盖得再厚，脚还是暖不过来。还经常觉得麻木、酸胀，走一段路就得蹲下歇歇，歇一会儿又能走，这就是典型的“间歇性跛行”。看看舌头，颜色偏暗，舌苔白白的、润润的，脉搏摸上去有点紧。这时候治疗的核心是“温通血脉”，用温热的药把堵在血管里的寒气赶走，让血流活起来。常用的方子叫“阳和汤加减”，里面用熟地、黄芪、鸡血藤这些药来补气养血，配上干姜、麻黄这些温热的药来散寒通络。每天一剂，水煎服。同时还可以用外洗的药，比如伸筋草、透骨草、红花、苏木、川椒这些，煮水泡脚，水温不要太高，跟洗澡水差不多就行，泡上半小时，能感觉到一股暖流从脚底往上走，特别舒服。这个方子温经散寒、活血止疼的效果很好，很多老病号用过都说晚上睡觉踏实多了。

第二种类型叫“脉络瘀阻型”。跟第一种不一样，这一型患者不觉得特别冷，脚也不是很凉，但腿胀着疼，像灌了铅一样沉。走几步路就疼得迈不开步子，得停下来捶捶腿。舌头颜色偏暗，舌苔白，脉搏摸上去细细的、弦弦的。这说明瘀血堵得比较厉害了，气血过不去。治疗上要“益气活血通脉”，一边补气，一边把瘀血化开。常用的中成药叫“通脉宁”，由当归、黄芪、赤芍、川芎、红花、苏木这些药组成，每次吃8片，一天三次。如果自己煎药，可以用“益气通脉汤”：生黄芪、丹参、鸡血藤各30克，当归、牛膝、赤芍各15克，再配上川芎、桃仁、红花、地龙各10克，每天一剂，水煎服。这个方子里的地龙就是蚯蚓，它在土里钻来钻去，中医取它的走窜之性，能通经络、化瘀血。外洗的方子跟第一种差不多，还是用脱疽汤或脱疽洗药，坚持泡脚，能帮助活血化瘀。

第三种类型叫“瘀久化热型”。这一型就比较麻烦了，说明瘀血在里面堵久了，开始化热了。患者会觉得腿脚又疼又热，晚上疼得睡不着觉，喜欢把脚伸到被子外面凉快一下。走路的距离越来越短，歇的次数越来越多。舌头颜色暗，舌苔有点发黄，脉搏跳得快但细。这时候的治疗要“滋阴清热，活血通络”，不能再用大热的药了，要用凉性的药把热清掉，同时还得活血。常用的方子用元参、忍冬藤、当归、赤芍各15克，配上牛膝、泽兰、石斛各10克，还有红花、制乳没、地龙、蜈蚣这些药。蜈蚣这味药看着吓人，但它通络止痛的力量很强，配上地龙，能把深层的瘀血化开。每天一剂，水煎服。如果不方便抓药，也可以用银花、元参各30克，当归、赤芍、川牛膝各15克，加上紫草、甘草各10克，效果也不错。

最后一种最严重，叫“毒热型”。这时候脚上已经出现了溃疡，皮肤破了，肉烂了，流脓，甚至烂到肌腱、骨头。患者嘴里发干，总是想喝水，舌头暗红，舌苔少或者发黄，脉搏细数。这说明热毒已经很重了，要把热毒清出去，同时活血止痛。内服可以用“解毒活血方”：忍冬藤、地丁、连翘、赤小豆各30克，配上花粉、当归、元参各15克，再加赤芍、牛膝、川楝子各10克，红花、生甘草各6克，每天一剂。还有一个经典方叫“四妙勇安汤”加减，用银花、元参、公英、丹参、鸡血藤各30克，当归、牛膝、连翘各15克，石斛、赤芍各12克。这个方子清热解毒、活血通脉的效果很好，很多糖尿病足的患者用过后，溃疡面能慢慢收敛。外洗的药也要换，不能用温热的了，得用清热的。比如黄柏、大黄、蚤休各30克，煮水洗脚，或者用公英、连翘、银花、黄柏、赤芍各30克，配上苦参、白芷、丹皮、甘草各12克，煮水外洗。如果创面的脓水少了，肉芽长出来了，就可以改用生肌玉红膏或者蛋黄油膏纱条来涂抹，促进伤口愈合。

说这么多，其实是想告诉大家，中医治疗糖尿病性动脉硬化，不是一上来就猛攻，而是根据病情发展的不同阶段，用不同的方法。早期用温通、活血的药，把血管疏通开；中期用清热、养阴的药，控制炎症；晚期用解毒、生肌的药，促进愈合。整个过程强调“辨证论治”，不是一张方子吃到黑。同时，外洗泡脚这个办法特别实用，很多患者每天坚持泡脚，配合内服中药，腿脚发凉、麻木、疼痛的症状都能明显改善。当然，这些方法需要在专业中医师的指导下使用，不能自己乱抓药乱泡脚。糖尿病本身是慢性病，血管病变也不是一天两天形成的，所以调理起来要有耐心，坚持一段时间，效果才会慢慢显现出来。

另外，生活上也要注意，管住嘴，迈开腿。控制好血糖、血压、血脂，少吃油炸、甜腻的东西，多吃清淡、高纤维的蔬菜。每天看看自己的脚，有没有伤口、水泡、红肿，发现问题及时找医生处理。别等到脚烂了才想起来治，那就太晚了。中医治疗糖尿病性动脉硬化，不是神奇到能，但确实能帮助很多人延缓病情、改善生活质量，避免发展到截肢那一步。只要坚持治疗，配合生活调理，很多患者都能带着病好好生活很多年。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。