先天性心脏病的治疗和护理方法

孩子查出先天性心脏病，当爸妈的心里肯定像压了块石头。其实先不用慌，先心病的治疗和护理，现在医学上已经有一套很成熟的路子，关键是家长要沉住气，一步一步陪着孩子走。

先说说治疗。先天性心脏病的种类很多，有的只是一个小缺损，可能自己长着长着就闭合了；有的则复杂一些，需要手术干预。但总的原则是一样的：能早做就早做。孩子的心脏还在发育，如果带着毛病拖太久，心脏为了代偿会额外费力，时间长了容易把心肌累坏，还可能影响肺血管，等病情发展了再手术，风险就大了。所以医生一般建议在1到6岁之间完成手术，这个年龄段孩子身体有一定耐受性，恢复也快，而且还没上小学，心理负担小。当然，具体什么时候做，不能一刀切，要听心脏专科医生的评估，有些急重症可能一出生就得处理，有些特别轻微的也可能再等一等。家长别自己瞎猜，也别因为心疼孩子小就想着“再等等”，错过最佳窗口期，后悔都来不及。

手术前的护理，其实比手术本身更磨人。孩子不懂事，大人得替他把方方面面都想到。吃的方面，不用刻意大补，但要均衡。有些先心病的孩子胃口不好，吃几口就累，那就少量多餐，一天分五六顿，别硬塞。蛋白质、维生素、矿物质都要有，鱼、蛋、奶、瘦肉、新鲜蔬菜水果轮着来。但注意别吃太咸，盐多了会增加心脏负担。如果医生交代过要控制液体量，那就得记录每天喝多少水、吃多少汤汤水水的东西，别由着孩子猛喝。

活动量怎么控制？这是个大学问。不能完全躺着不动，那样肌肉会萎缩，体质也差，对手术恢复没好处；也不能由着孩子疯跑疯跳，憋得嘴唇发紫那就危险了。最好的办法是动静结合，散步、玩积木、画画、看绘本这些安静的活动为主，让孩子不觉得闷，但又不至于心跳太快、气喘吁吁。家长要随时观察孩子的脸色和呼吸，如果嘴唇发青、指甲发紫、出汗特别多，就得赶紧停下来休息。有些孩子活动后喜欢蹲下，那其实是心脏缺氧后的自然反应，大人别硬拉他起来，让他蹲一会儿缓缓。

感冒对先心病的孩子来说，是个大敌。本来心脏就带病，再感染呼吸道，等于雪上加霜。季节交替的时候少去人多拥挤的封闭场所，家里有人感冒了，最好隔离开，戴好口罩。勤洗手，室内经常通风，但别让孩子对着风口吹。天气好的时候可以带孩子到人少的公园透透气，晒晒太阳，增强抵抗力。要是发现孩子有发烧、咳嗽、流鼻涕的苗头，别拖，赶紧看医生，告诉医生孩子有先心病，用药会更谨慎。

缺氧是另外一个要命的危险。有些先心病的孩子，特别是紫绀型的，会突然缺氧发作，表现为烦躁、哭闹不止、嘴唇和脸都发紫、呼吸急促。这个时候家长千万别慌，马上让孩子采取膝胸卧位——就是让孩子跪着，屁股抬起来，头低下去，这样能帮助血液流向肺部。然后赶紧解开衣领，保持呼吸道通畅，同时叫救护车或者立刻送医院。平时出门，随身带个小氧气袋，虽然不一定用得上，但有备无患。家长要学会这套应急动作，最好在家里的安静状态下演练几遍，真到用的时候才不至于手忙脚乱。

说起来，心理上的护理往往比身体上的更难。先心病的孩子因为容易累、跑不动，常常会被别的小朋友排斥，自己也变得胆小、自卑。家长这时候就是孩子最坚固的靠山。别当着孩子的面唉声叹气，也别整天把“你有心脏病”挂在嘴边。他要玩，就陪他玩他玩得动的；他能做的事，让他自己做，哪怕慢一点、笨一点，也鼓励他。要多肯定他：“你今天比昨天多走了几步，真棒！”让孩子觉得，自己和别人没什么不一样，只是有些事情要慢一点来。建立起这种自信，孩子上了手术台，配合度都会高很多，术后的恢复也会更快。

还有一点容易被忽略：定期复查。即便还没到手术的时候，也要按医生约定的时间回医院做心脏彩超、心电图，看看缺损有没有变化、肺动脉压力高不高。别觉得孩子看起来精神好就偷懒不去，有些问题只有仪器能发现。每一次复查的数据，都是决定手术时机的重要依据。

饮食、活动、防感冒、防缺氧、心理鼓励，再加上按时复查，这六件事做好了，孩子就能以最好的身体状态和心理状态去接受手术。等手术做了，心脏修好了，未来的生活就能慢慢回到正轨。这一路确实辛苦，但看着孩子一天天健康起来，你会觉得所有的操心都是值得的。记住，你不是一个人在扛，医生、护士、家人都会陪着你，有什么问题多和医生沟通，别憋在心里。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。