药物致肾衰您可要明白

很多人对肾脏的了解，可能还停留在“腰子”这个称呼上。其实，肾脏最让人佩服的地方，就是特别能“扛事”。它就像单位里那个最老实、最能干的员工，从早到晚默默干活，身体不舒服了也从不吭声。咱们身体里有两个肾脏，加起来差不多有300万个称作“肾单位”的小团队，每个小团队都能独立完成任务。平时正常情况下，只有大概四分之一的肾单位在上班，剩下的都处于待命状态——这也是为什么健康人捐一个肾给亲人，自己还能正常生活的原因。可一旦任务量增加，比如你吃了太咸的东西，或者喝了太多水，那些待命的肾单位就会立刻顶上，加班加点地工作，而且完全不会让你感觉到任何不舒服。所以，很多肾脏问题在早期根本查不出来，等你真觉得不对劲了，往往已经比较严重了。

最要命的是，肾单位这玩意儿，跟很多身体细胞不一样——它不能再生。坏一个，就少一个，永远补不回来。等到剩下的肾单位实在撑不住了，整个肾脏就会慢慢失去代偿能力，这时候就会出现肾功能衰竭。后果有多严重，不用我说大家也明白。所以，保护好肾脏，别让它“过劳死”，比什么都重要。

那什么东西最容易伤肾呢？很多人第一反应是喝水少、憋尿、感染，这些确实对。但还有一个隐形的“杀手”，很多人天天都在接触，却根本没当回事——那就是药物。差不多所有药物，最终都要从肾脏排泄出去。你吃的药越多、越杂、剂量越大，肾脏的负担就越重。就像你让一个快递员一天送一百个包裹，他咬着牙也能送完，可你要是天天让他送三百个，他迟早得累趴下。

哪些药特别容易伤肾呢？我随便举几个例子，你肯定都听过：像四环素、利福平、链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素这些抗生素，还有一些止痛药、某些抗癌药，如果用的不对或者量太大了，对肾脏的伤害特别明显。我印象很深的是，1997年10月，德国的一帮肾病专家在柏林开会，专门发了一个警告，说市面上那些止痛混合制剂，其实对肾脏伤害很大。过去大家只知道“非那西丁”这个成分伤肾，后来发现它的替代品“醋氨酚”（也就是扑热息痛）还有阿司匹林，单独或者混合使用，都对肾脏有不同程度的损害。那帮专家甚至直接要求厂家停止销售阿司匹林、对乙酰氨基酚和咖啡因的混合制剂。你看看，连正经的止痛药都这样，更别说那些来路不明的“止痛神药”了。

还有很多人特别迷信中药，觉得“中药是纯天然的，没有副作用”。这个想法其实挺危险的。中药确实能治病，但很多中药也有毒性，特别是对肾脏。比如木通、甘遂、大戟、商陆、蜈蚣、斑蝥、三棱、砒石、雄黄，还有一些民间偏方里用的草药，如果不会用、用错了或者剂量太大，对肾脏的伤害一点也不比西药小。我见过不少病人，因为听信“偏方治大病”，自己乱吃草药，结果吃出急性肾衰竭，最后只能靠透析过日子。中药不是不能吃，但一定要找正规的中医，按照医嘱来，别自己当医生。

说到这，得特别提醒一下中老年朋友。人上了年纪，器官功能本来就在走下坡路，再加上很多人有高血压、糖尿病、动脉硬化这些基础病，肾脏本身就比较脆弱。这时候如果再乱吃药，比如感冒了自己去药店买好几种药一起吃，或者听邻居推荐吃个什么“补肾”的保健品，搞不好肾脏就扛不住了。还有女性在怀孕期间，用药也要格外小心，因为孕期肾脏负担本来就重，药物更容易伤到肾。

那我们应该怎么做呢？首先，生病了一定要去看医生，请有经验的医生指导用药，千万不要自己乱买乱吃。尤其是那些长期服用的药，比如降压药、降糖药、止痛药，一定要定期查查肾功能，别等出问题了再后悔。其次，平时多喝点水，白开水就行，不用喝什么稀奇古怪的“养生水”。水喝够了，能帮肾脏把代谢废物及时冲走，减轻负担。另外，多留意身体发出的信号：如果早上起来发现眼皮肿了，或者两条腿一按一个坑，老不消；或者总是腰酸、腰痛，尿频、尿急、尿痛，甚至尿里带血、排尿困难，这些都不是小事，赶紧去医院查个尿常规和肾功能，千万别硬扛着。

肾脏是个沉默的器官，它不会像胃疼了让你嗷嗷叫，也不会像心脏不舒服让你胸闷气短。它只会默默地、一天天地损耗自己，直到哪天彻底累趴下了，你才后知后觉。所以，别再拿自己的肾脏不当回事了。管住嘴，别乱吃药，多喝水，定期体检，才是对它最好的保护。

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