女性肾虚发胖中治疗有妙法

胖不胖？这个问题几乎是每个女人站在穿衣镜前的固定节目。捏捏腰上的肉，叹口气，然后开始盘算今晚是不是该少吃一碗饭。可很少有人会往深处想，这身肉到底是怎么长出来的？有人吃得不多却照样胖，有人天天喊着减肥却越减越重，要是你恰好属于这一类，那可能得留个心眼了——你发胖的背后，也许藏着中医说的“肾虚”。

中医看肥胖，很少单纯地说是肉吃多了。体内的水湿、痰浊排不出去，慢慢堆在身体里，人就显得臃肿。可再往深处问，为什么水湿排不出去呢？根子往往在气虚上。气是推动身体运转的动力，气足了，水液该往上走的往上走，该往下排的往下排，各有各的道；气虚了，一切都慢下来，水液滞留在体内，变成了湿，变成了痰，最后变成了你身上那几层松垮垮的肉。肾呢，又是先天之本，一身阳气的源头。肾气虚的女人，火力不够，体内就像是阴天的灶台，水烧不开，湿气也蒸不散，胖也就不奇怪了。

现代医学的解释倒也能对上号。肾虚的人内分泌功能往往偏弱，肾上腺皮质激素的分泌减少，这种激素本来是帮着分解脂肪、抑制脂肪合成的，它一少，基础代谢率就跟着往下降。说白了，就是身体烧卡路里的炉子不旺了，吃进去的东西消耗不掉，只能存下来变成脂肪。很多女性过了三十五岁，明显感觉代谢不如从前，喝水都长肉，跟这个脱不了干系。

说到这儿，有人该问了：那怎么办？中药在调理这种易胖体质上，其实有它独到的办法。我们知道，肥胖的人不一定都是实证，还有一种情况是虚证。人虚了，体内的气血运行不动，垃圾排不出去，这时候光靠泻药去猛攻，反倒是越泻越虚，身体越虚代谢越慢，形成恶性循环。所以碰上肥胖兼有虚证的女性，中医的思路就变了，得在祛湿化痰的同时，补气血、调阴阳、益脾肾，把正气扶起来，身体的排毒通道才能重新打开。正气足了，邪气才有路可退，这条思路和单刀直入地减肥完全是两回事。

具体到常见的类型，肾阳虚型肥胖在女性当中不少见。怎么辨认呢？这类人往往形体偏胖，肉摸上去松松软软的，平时怕冷，手脚一年四季不太热乎，腰膝酸软，坐在办公室里没一会儿就觉得腰不得劲。还容易头晕头痛，精神倦怠，看舌头的舌体胖大，边上甚至能看见牙齿印，舌苔发白。如果有这些表现，那大概就是肾阳虚偏多一些。当然，肥胖的成因复杂，治疗和日常调理都得标本兼顾，补泻同用，不能指望单吃一味药就万事大吉。

在温补肾阳这个方向上，有个方子名气很大，就是医圣张仲景《金匮要略》里的“肾气丸”，后世也叫“金匮肾气丸”。市面上的桂附地黄丸，走的就是这条路的经典路子。它由肉桂、附子、熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓八味药组成。这里面，肉桂和附子是温阳的主力，像给灶膛里添了两把火；熟地、山茱萸、山药是补肝肾精血的底子，把身体的根本养住。留意一下山茱萸，这味药能补益肝肾、收敛固脱，现代研究还发现它对降血脂、减少脂肪堆积有一定的作用；泽泻就更直接了，利水渗湿，帮助身体把多余的水分排出去。这两味药，如今也常出现在一些减肥制剂的配方里。整方搭配起来，补中有泻，温而不燥，不是一味猛补，而是让身体自身的阳气慢慢恢复起来，火旺了，水湿自然就蒸腾化散掉了。

有个朋友吃了桂附地黄丸一段时间，说最明显的变化不是体重秤上的数字，而是整个人不那么怕冷了，以前入秋就得穿厚袜子睡觉，现在脚底下暖和多了，身体里的水分好像也排得畅快了些。她自己也说，感觉不是药直接帮她减了肥，而是身体自己的运转恢复了正常。这个说法倒挺贴切，中药调这类问题，讲究的是给身体搭把手，让它自己把该干的事情干起来，而不是粗暴地替它做。

不过要提醒一句，中医补肾这件事挺讲究的，最关键的是分清楚肾阴虚和肾阳虚。同样是虚，方向完全相反。肾阴虚的人怕热、手脚心发烫、夜里盗汗、口干舌燥，适合用六味地黄丸来滋阴；肾阳虚的人怕冷、手脚冰凉、夜尿多，才适合用桂附地黄丸来温阳。用反了，不但没效果，还可能添乱。所以到底该选哪个，最好还是找大夫把脉看看，别再自己对着说明书瞎琢磨。

除了吃药，日常饮食上也可以帮帮忙。鸭肉、鹅肉、兔肉这几样肉类，性质温和，不容易给身体添腻；主食方面，粳米、糯米、小米换着吃，大枣也是补气养血的寻常东西。这些食物谈不上什么神奇功效，贵在细水长流，日子久了，身体的气血慢慢充盈起来，肾气也养得扎实些。说白了，调肾虚不是一天两天的事，药物只是个帮手，真正重要的还是平日里对身体的耐心和尊重。别总想着三天瘦五斤，先让身子暖起来，气顺起来，多余的那些负担，说不定就自己一点点放下啦。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。