中医治疗“青春痘”
中医看青春痘，其实不叫“青春痘”，通常叫“痤疮”或者“粉刺”。很多年轻人长了痘痘，第一反应就是去药店买祛痘洗面奶，或者涂各种药膏，结果越涂越严重，甚至把脸弄成了“大红脸”。其实，中医看这个问题的角度，完全不一样。
我见过不少年轻朋友，一进门就跟我说：“医生，我脸上全是痘痘，是不是内分泌失调了？”这个说法，其实已经有点接近中医的思路了。中医认为，痘痘长在脸上，病因往往不在脸上，而在身体里面。身体里面干净了，脸上自然就干净了。
怎么理解这个道理呢？打个比方，咱们的身体就像一个水循环系统，脏腑是水源，经络是管道，皮肤就像水龙头。如果水龙头堵了，你光擦洗水龙头表面，根本没用，得把里面的管道疏通才行。青春痘就是这个道理——脸上长痘，是身体里的“热气”和“湿气”堵在皮肤毛孔里了。
那么，中医具体是怎么治的呢？不是所有人都用一种方法，需要分清楚你是哪一类型的“痘”。
最常见的，是“肺经风热”型。这种痘痘通常长在额头、鼻翼两侧，红红的，有时候还冒白尖，摸上去有点疼。这种人多半是年轻人，平时爱吃辛辣刺激的东西，火锅、烧烤不停嘴，再加上熬夜打游戏，肺火一上来，脸上就冒痘了。对于这种，中医常用“枇杷清肺饮”加减，药方里有枇杷叶、桑白皮、黄芩、黄连这些清肺热的药材。不过，药方得让医生开了才能用，不能自己乱抓药。
还有一种，是“脾胃湿热”型。这种痘痘比较大，颜色偏暗红，有时候还带脓，多发在脸颊、下巴和嘴巴周围。这种人往往胃口好，爱吃甜食、油炸食品、奶茶，还喜欢吃宵夜。中医讲“脾主运化”，吃进去的东西太多太油腻，脾胃运化不动了，湿热就堵在体内，往脸上跑。这种类型，医生会开“茵陈蒿汤”或者“黄连解毒汤”加减，里面用茵陈、栀子、大黄这些药来清湿热、通大便。
还有一种，是女性朋友常见的“冲任不调”型。这种痘痘和月经周期关系很大，每次来月经之前，下巴、脸颊上就会冒几颗大的痘痘，等到月经来了或者走了，痘痘就慢慢消下去。这种人多半还伴有痛经、月经不调、手脚冰凉的情况。这是因为身体里的气血运行不顺畅，该往下走的时候走不下去，反而往上冲到头脸上。治疗上，医生会用“逍遥散”或者“桂枝茯苓丸”来调气和血、疏肝解郁。
除了吃药，中医还有不少外治的方法。比如，用中药面膜。把大黄、黄连、黄芩、黄柏研成细粉，加一点蜂蜜或者蛋清调成糊状，敷在脸上15到20分钟。这个方子，家里的长辈可能都知道，但要注意，如果你的皮肤比较敏感，用之前最好先在耳后试试，看会不会过敏。还有，针灸也是很好的办法。直接在痘痘周围或者背部的穴位上扎针，能够疏通经络、泻火排毒。很多医院的中医皮肤科都有“火针”治疗，就是用烧红的针快速刺破痘痘，把里面的脓排出来，效果立竿见影，但一定要去正规医院做，别自己在家拿针乱戳。
说了这么多治疗方法，其实最关键的，还是日常生活中的调理。很多人觉得，吃药就能一劳永逸，然后继续熬夜、吃辣、喝奶茶，结果痘痘好了又长，反反复复。中医强调“三分治，七分养”，光靠吃药，不改变生活习惯，效果肯定打折扣。
饮食上，要尽量少吃甜食。很多人不知道，吃糖比吃辣更容易长痘痘。糖分会使身体的胰岛素水平升高，进而刺激皮脂腺分泌油脂，毛孔堵了，痘痘就来了。所以，奶茶、蛋糕、巧克力这些，能少碰就少碰。还有，牛奶也要注意，有些人对牛奶中的乳清蛋白比较敏感，喝了也容易长痘。可以试试换成豆浆或者燕麦奶。
作息上，晚上11点之前一定要睡觉。中医讲“子时一阳生”，晚上11点到凌晨1点是胆经当令的时候，这个时候不睡觉，胆汁分泌不正常，肝火就容易旺，肝火一旺，痘就来了。很多年轻人跟我说，我每天晚上都两三点才睡，但我不觉得困。我说，你这是身体在透支，不是不困，是身体已经麻木了，等哪天撑不住了，身体就会用各种方式提醒你。
洗脸也有讲究。不要过度清洁，有些人一天洗四五次脸，或者用强力去油的洗面奶，觉得脸洗得干干的才干净。其实，皮肤有自我保护机制，你越洗掉油脂，它就越分泌更多油脂，结果越洗越油。一天洗两次，用温和的氨基酸洗面奶就够了。如果感觉自己脸上油比较多，可以随身带一包吸油纸，轻轻按压一下就行。
还有一个大家容易忽略的问题，就是“压力痘”。现在很多年轻人，工作压力大，天天焦虑，晚上睡不好，脸上痘痘就冒出来了。中医讲“思则气结”，想太多，身体的气机就堵住了，气血运行不畅，毒排不出去，就长痘。这种情况下，除了吃药，还要学会给自己减压。比如，每天抽半小时去散步、慢跑，或者练练瑜伽、打打太极拳，让身体动起来，气血流通了，痘痘自然就好了。
最后想说一句，中医治疗青春痘，不是一两天就能看到效果的。很多人吃了一周药，发现痘痘没少，反而多了，就着急了。其实，有时候这是“排病反应”，是身体里的毒素正往外排，说明药在起作用。只要坚持治疗、配合调理，一般两到三个月，脸上的痘痘会明显改善。当然，如果痘痘特别严重，或者已经留下了疤痕，一定要去正规医院的中医皮肤科，找专业医生看，不要自己乱试偏方，更不要用手去挤，那样很容易留疤，真的会后悔一辈子。
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