专家：增肥用药当慎之又慎

前阵子在网上看到一位网友的留言，让人挺揪心的。这位广州的朋友说，自己身高1米63，体重才34.5公斤。每天三餐都吃得不比谁少，晚上也保证睡够8个多小时，可就是胖不起来，瘦得跟竹竿似的。他特别烦恼，琢磨着要不要去买点增肥药来吃吃看。

说实话，看到这个求助，我脑子里第一反应就是：可千万别乱来。我赶紧去请教了几位专科医生，他们的回答几乎一模一样——异常消瘦一定得先查清楚原因，增肥药这东西，真得慎之又慎。

先说说怎么判断自己是不是真的偏瘦。中山大学附属第二医院营养科的陈超刚医生给了一个简单公式：体重指数等于体重除以身高的平方。这里的身高用米来算，体重用公斤。算出来的数值在18.5到24之间，都属于正常范围。而且医生特别强调，只要不是几个月内体重突然往下掉，就算稍微低于或者高于这个范围，一般也没啥大问题。按这个公式算一下，那位网友的体重指数只有14.1，确实瘦得有点过了。

那问题来了，为什么有的人怎么吃都长不胖？珠江医院内分泌科的陈宏医生提醒，可别觉得平时没啥大病身体就没事，过度消瘦有时候是身体在发出求救信号。他建议，第一步应该先去医院做相关检查，排除掉器质性疾病的可能。

最有可能导致消瘦的，首先是内分泌系统的问题。比如甲亢，这在年轻女性中特别常见。如果除了瘦，还发现自己脖子变粗了、眼睛有点突、动不动就心慌手抖、脾气变得暴躁、晚上睡不好，那就要尽早去医院查查甲状腺功能。

还有就是糖尿病。现在不要说中老年人，连年轻人甚至小孩都有可能得上。如果出现典型的“三多一少”，也就是喝得多、吃得多、尿得多，但体重反而往下掉，这种消瘦十有八九是糖尿病引起的。

消化系统的问题也是消瘦的常见原因。陆军总医院的孙桂华医生说，消化吸收不好的人，通常都会伴有腹泻。胃里小肠吸收不了东西，水分多，自然就容易拉肚子。像蛔虫、钩虫这样的寄生虫病，还有慢性痢疾、慢性结肠炎、慢性胃炎、慢性胰腺炎，甚至结肠癌，都可能导致腹泻，让人瘦下来。

还有一些慢性消耗性疾病，比如结核病、慢性感染，甚至是恶性肿瘤，都会因为身体长期被消耗而导致消瘦。另外，饮食不规律、生活压力大、精神紧张焦虑，这些因素也会让营养消耗大于摄入，人自然就瘦了。

当然，如果医院检查下来，这些毛病都没有，饮食和作息也规律，那可能就是单纯的体质性消瘦。有些人天生代谢比较旺盛，只要身体各项指标正常，就不用太焦虑。

至于那位网友想吃的增肥药，几位医生异口同声地表示：不建议自己乱吃。陈宏医生直截了当地说，美国FDA的药品目录里，压根儿就没有“增肥药”这个名目，咱们国家的《药典》上也没有。现在市面上那些所谓的增肥药，绝大多数都是以“保健品”的名义在卖。但这些“保健品”里到底有没有违规添加药品成分，根本说不清楚。

从医学角度来分析，真正能让人增肥的药物，多半是通过激素来影响代谢，或者用调节神经系统的药物来达到目的。这些方法都有相当的副作用，必须在医生严格审视下，开了处方才能谨慎使用。自己乱吃，搞不好增肥没成，反倒惹出一堆毛病来。

陈超刚医生也补充说，服用一些高密度的营养液，对增肥确实有一定帮助，但那也得由医生先诊断清楚，根据每个人的具体情况来选择用药，不是自己随便买来就能喝的。

有些人为了增肥，自作聪明地把减肥的方法倒过来用。比如暴饮暴食，狂吃零食和碳酸饮料，或者天天睡懒觉、不运动。其实这些做法对增肥根本没用，有时候反而会搞坏身体，让人越来越瘦。

正确的做法，是去找营养科的医生，让医生亲自诊断，制定一个适合你的营养计划，然后根据情况不断调整。陈超刚医生说，只要排除了疾病，瘦人完全可以通过天然食品来增肥，但不是自己觉得吃得多、吃得好，就代表营养全面了。

这里有几个饮食上的小细节，对增肥有帮助。吃饭前少喝汤，免得喝个水饱后面吃不下正餐。吃素的人要多吃豆制品来补充蛋白质。食欲不好、消化差的人，可以把食物切碎一些，吃的时候细嚼慢咽。还可以试试少吃多餐的办法，在早中晚三餐之间，上午、下午和睡前加三个辅助餐，吃点牛奶、面包、坚果之类有营养的东西，而不是那些没营养价值的零食。

有些营养全面均衡的营养素，也可以在营养师的指导下试着吃一吃，短期内能帮助身体多摄入一些热量和营养素。很多医院的营养科都设有营养咨询门诊，想增肥的人不妨去挂个号，让营养师给系统地指导一下。

最后提醒一句，增肥这事儿急不得。陈超刚医生特别强调，一个月增肥不要超过5斤。慢速、科学地增肥，才能保证安全又有效。别指望一两个月就变成杨贵妃，那个过程，得慢慢来。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。