肾是否健康？测测就知道

很多人觉得肾脏病离自己很远，平时不痛不痒的，谁没事会去查肾？可实际上，肾脏是个“沉默的器官”，早期出问题往往没什么明显感觉，等真觉得不舒服了，有时候已经晚了。今天咱们就来聊聊，怎么通过一些日常的小细节，自己初步判断一下肾脏是不是在“闹情绪”。当然，这些只是提醒你留个心，真要确诊还得去医院。

先说第一个信号——浮肿。如果你早上起来照镜子，发现眼皮有点肿，或者脸上的小细纹好像变浅了、不见了，用手指按一下小腿前侧，按下去一个坑，半天弹不回来，那就得注意了。这种浮肿可能是肾脏过滤功能出了问题，体内多余的水分排不出去。特别是感冒或扁桃体发炎之后，一两周内出现这种浮肿，有可能是急性肾炎的信号。要是浮肿越来越厉害，不光脸肿、脚肿，连肚子、腰围都明显变粗了，甚至感觉呼吸有点闷，那可能是肾硬化症候群或者肾功能不全，水分已经积在胸腹腔里了。还有孕期的准妈妈，到了后期如果小腿肿得厉害，血压也高了，尿里还查出蛋白，就要警惕妊娠中毒。不过也要说一句，有些肾脏病反而不肿，比如肾结石、痛风引起的肾损伤、肾盂肾炎，这些病早期可能完全没有浮肿，所以不能单靠这一点判断。

第二个信号是排尿的异常。正常成年人一天排尿量大概在1000到1500毫升，次数4到8次，颜色是淡啤酒色、透明清亮。如果你发现自己老往厕所跑，每次尿量又很少，这叫频尿，可能是膀胱炎或者肾炎，男性也要考虑前列腺的问题。反过来，一天尿量少于400毫升，叫乏尿，多见于急性肾炎、肾硬化，甚至是急性肾功能不全。如果尿量特别多，一天超过2500毫升，甚至更多，尤其是晚上要起来好几趟，那就得查查是不是慢性肾炎或者糖尿病。有一种情况叫尿崩症，一天尿量能达到5000到10000毫升，差不多每半小时就得上一次厕所，那肯定不正常，得赶紧去医院。

再来说尿里的异常。蛋白尿是肾脏病最常见的指标，但你也不用太紧张，有些人剧烈运动之后、天气特别冷的时候、或者情绪一激动，也可能出现一过性的蛋白尿，跟疾病没关系。不过如果反复查都有蛋白，那就要重视了。血尿更是个危险信号，肉眼就能看到尿是红色的、洗肉水色的，或者像酱油色，那多半是肾脏、输尿管、膀胱或者尿道出了毛病。有些人每次扁桃体一发炎就出现血尿，这种在年轻人里比较常见，叫免疫球蛋白A型肾炎。还有种情况，肉眼看不见血，只在显微镜下才能发现红细胞，这叫镜下血尿，同样不能忽视。尿液如果混浊，像淘米水一样，可能是混了细菌、白细胞或者大量结晶，也可能是脓尿，常见于膀胱炎或急性肾盂肾炎。

第三个信号是腰背部的疼痛。注意，这里说的疼跟普通的腰肌劳损不一样。肾脏病引起的疼痛往往带着一种“沉重感”，好像腰上挂了个铅块，而且位置偏下，在脊柱两侧。如果肾脏慢慢肿大，比如水肾症或者囊胞肾，就会感觉腰部酸胀、沉重。要是突然出现剧烈的腰痛，像刀割一样，还向小肚子或者大腿根部放射，那很可能是肾结石在作祟，结石通过输尿管的时候会让人疼得满地打滚。另外，急性肾盂肾炎或者肾脏忽然肿胀，也会引起剧痛，通常还伴有发烧。排尿的时候如果感觉尿道里像刀割一样疼，那多半是尿道炎或者膀胱炎。

第四个信号是全身性的不舒服。很多人感冒或扁桃体炎好了之后，过了一两周反倒觉得浑身没劲、头痛、食欲不振，这时候要提防急性肾炎。如果这种疲倦感持续，还伴有浮肿、脸色灰暗，那就可能是慢性肾炎在慢慢发展。还有一种情况，头痛突然出现，而且比较剧烈，可能跟肾脏病引起的高血压有关。肾性高血压的特点就是血压高得控制不住，还会伴随头晕、眼花、心慌、失眠。如果你有这些症状，别光想着是累的，查查肾和血压很必要。

第五个信号看脸色。肾脏功能不好的人，脸色往往不好看——不是那种健康的红润，而是发青、发白，没有光泽，皮肤也干干的。这多半是因为贫血和浮肿同时存在，急性肾炎和肾硬化症候群可能有这种表现。如果肾功能已经下降到很低的水平，比如正常功能的10%以下，体内毒素排不出去，皮肤会变得发黑、发灰，甚至像蒙了一层灰，浮肿也更明显。

最后一个信号可能很多人想不到——视力。如果你发现看东西越来越吃力，连报纸上的字都看不清了，或者眼前经常有黑影、闪光，那可能是肾脏病导致的血压升高，已经影响到眼底的血管了。眼底病变是肾脏病的一个常见并发症，尤其是有高血压的肾病患者，定期查眼底能帮助评估病情。

说了这么多，其实就是想告诉你：肾脏好不好，身体会给你很多提示。你每天早上刷牙洗脸的时候，多看看镜子里的自己，留意一下眼皮、脚踝；上厕所的时候，瞄一眼尿的颜色和泡沫；晚上睡觉前，回忆一下今天有没有无缘无故的疲倦或者腰酸。这些不起眼的小习惯，有时候真的能帮你早发现问题。当然，最靠谱的办法还是每年体检，查个尿常规、抽个血看看肾功能，再做个肾脏B超，几十块钱就把底摸清了。别等到身体发出大警报才想起来去医院，那时候往往要花更多钱、受更多罪。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。