口腔血管瘤

很多人一听到“血管瘤”这三个字，心里就有点慌，尤其是发生在口腔里，总觉得舌头、嘴唇上长了个东西，是不是什么不好的病变？其实不用太紧张，口腔血管瘤算是一种比较常见的良性肿瘤，说白了就是血管长过了头，聚成了一团。它多半是先天性的，也就是说，很多人一出生就带着，或者小时候慢慢冒出来。当然，也有些人是后来才发现的，但本质上还是血管内皮细胞异常增生导致的。

口腔血管瘤最喜欢长在脸上、嘴唇上、舌头、脸颊内侧，还有口腔底部这些地方。它不会自己转移，也不会变成恶性肿瘤，绝大多数情况下就是安安静静地待在那里。但因为它长在脸上或者嘴里，影响美观，或者不小心咬破了会出血，所以很多人还是想处理掉它。

咱们先说说最常见的两种类型：毛细血管型血管瘤和海绵状血管瘤。还有一种蔓状血管瘤比较少见，但也得了解一下。

毛细血管型血管瘤，听起来名字挺吓人，其实它就是一堆毛细血管扩张、交织在一起形成的。从外面看，就像一个鲜红或者紫红色的斑块，有的和皮肤平平的，有的稍微鼓起来一点，边界很清楚，形状也不规则，有的像个小草莓，有的像片红印子。你用手指轻轻压一下，那块颜色就褪掉了，变成白色或者淡粉色，一松手，颜色又慢慢变回来。这种血管瘤一般不会自己长很大，很多孩子出生后身上就有，随着年龄增长，有些会自己消退，但有些会一直留着。

再说说海绵状血管瘤，它比毛细血管型的要深一些，是由很多扩大的血管腔和衬有内皮细胞的血窦构成的。你可以想象一下，就像一块海绵，里面全是小空腔，空腔里充满了静脉血，彼此之间还互相连通。这种血管瘤摸上去是软的，没什么感觉，也不疼，生长速度很慢。有个很典型的特点：如果你把头低下去，或者躺下来，肿瘤会因为充血而变大、鼓起来；等你恢复正常体位，它又缩回去了。如果它长在比较浅的地方，皮肤或黏膜会透出青紫色；如果长在深层，表面看起来和正常皮肤一样，但用手摸能感觉出来。用手指挤压它，它会变小，一松手又恢复原状。这种海绵状血管瘤在口腔里挺常见的，嘴唇、舌头、颊部都容易长。

还有一种是蔓状血管瘤，这个名字听起来像蚯蚓或者念珠，因为它的血管是扩张的动脉和静脉直接吻合在一起的，局部会鼓起来，像一条条蚯蚓趴在皮肤下面。用手摸上去，能感觉到它在跳动，也就是搏动感，有时候还能感觉到震颤。如果用听诊器去听，能听到一种像吹风一样的杂音。这种血管瘤比较少见，但一旦出现，处理起来要更小心，因为涉及到动脉。

很多人会问，血管瘤到底需不需要治疗？答案是：不一定。要看具体情况。比如，长在口腔里很小的、不碍事的、不影响吃饭说话的，完全可以观察，不用急着处理。但如果是长在嘴唇上，影响美观，或者经常被牙齿咬到，反复出血，或者长得特别快，那就得考虑治疗了。

治疗的方法有很多种，医生会根据血管瘤的类型、长在哪个位置、有多深、患者的年龄等因素来选。比如手术切除，直接把瘤子切掉，适合比较大的、界限清楚的血管瘤。但手术会留疤，在脸上可能影响美观。还有硬化剂注射，往瘤子里打一种药，让它萎缩坏死，对海绵状血管瘤效果不错。激光治疗适合浅表的毛细血管型血管瘤，尤其是小孩脸上的草莓状血管瘤，效果很好，而且不留疤。冷冻治疗，用液氮把瘤子冻掉，现在用得少了，因为容易留疤或者复发。放射治疗也是一种选择，但一般不作为首选，毕竟有辐射，对儿童要格外谨慎。

无论哪种方法，都不存在“”“”这种说法。医生只能根据具体情况，选择最合适的方案，把血管瘤去掉或者控制住，减少对生活的影响。有些人治疗后可能会留一点痕迹，或者以后又长出来一点，这都是正常的，需要定期复查。

最后想提醒一句：如果你发现口腔里长了不明不白的包块，别自己乱猜，也别上网查了就吓自己。最好去正规医院的“口腔颌面外科”或者“口腔科”看看，让医生摸一摸、看一看，必要时做个B超或者磁共振，就知道到底是什么了。口腔血管瘤不是什么大问题，但也不能完全不当回事，尤其是有出血或者长得特别快的情况，早点处理，少受罪。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。