哪些人易患腰椎突出
腰椎间盘突出，这个毛病现在真是越来越常见了。很多人一听说谁谁腰突了，下意识就觉得是年纪大了或者干活累的。其实呢，什么样的人容易摊上这毛病，还真有不少门道。
先说说咱们的腰椎是怎么“突出”的。简单理解，每节椎骨之间有个像果冻一样软软的“垫子”——椎间盘，外面包着一圈结实的纤维环。要是这个“果冻”被挤得变形，或者干脆把外皮挤破漏了出来，压到旁边的神经根，腰疼、腿麻、走路没劲就全来了。所以，不是谁腰疼都是腰突，但那些容易让“果冻”受压、变形的人，确实风险更高。
第一种人，就是长期坐着不怎么动的人。办公室白领、程序员、司机朋友们要注意了。你想想，人坐着的时候，腰椎要承受的压力比站着大得多，大概多了40%左右。如果你还喜欢歪着坐、趴在桌子上，那压力就更不均匀了。一天坐八个小时，腰背部的肌肉一直绷着，时间长了就没力气了，撑不住脊柱，椎间盘就只能硬扛。日积月累，那个“果冻”就容易往后挤。我见过一个二十多岁的小伙子，做游戏设计的，每天除了吃饭上厕所，屁股就没离开过椅子，后来因为打了个喷嚏直接腰突发作，疼得动不了。这不是吓唬人，是真实发生的。
第二种人，是经常弯腰干重活或者干家务的群体。搬运工、建筑工人、快递员，还有家里经常要搬东西、抱孩子、拖地的爸爸妈妈爷爷奶奶们。很多人干活的时候图省事，直接弯下腰去搬，不用腿的力量，全靠腰硬撑。比如搬一箱矿泉水，正确的做法是蹲下去，腿用力，腰保持挺直。但很多人习惯直接弯腰一捞，腰部的椎间盘一下就被挤到后面去了。尤其是那些反复搬重物、扭转身体的动作，比如工地上搬砖拧着腰，或者家里拖地时身体来回转，最伤腰。我认识一位五十多岁的阿姨，家里开小超市，每天搬饮料箱子，一开始只是腰酸，后来有一次搬货时突然“咔嚓”一下，腿就麻了，去医院一查，腰45突出，不得不手术。
第三种人，是体重超标或者腹部特别胖的。肚子大的人，身体重心会往前移，为了保持平衡，腰就得往后挺，腰椎的生理曲度就变了，椎间盘后面的压力会增大。而且胖的人肌肉力量往往跟不上，腰背部的肌肉相对薄弱，没法很好地保护脊柱。所以，如果你体重超标，尤其腰围比较大，那就要小心了。我有个朋友身高一米七，体重一百八十斤，肚子跟怀孕六个月似的，他平时就爱躺着，觉得腰酸，去拍片子一看，好几个椎间盘都有膨出。医生跟他说，减重就是最好的治疗。
第四种人，是那些长期开车的。出租车司机、长途货车司机，还有每天上下班通勤一两个小时开车的上班族。开车的时候，身体是窝着的，膝关节和髋关节都屈着，腰椎处于一个后凸的位置，椎间盘后面的压力特别大。再加上路面颠簸，车子一颠一颠的，椎间盘就像被反复捶打，很容易出问题。很多司机喜欢在腰后面垫个靠垫，其实是有用的，但很多人垫得不对，或者根本不垫。我有个亲戚是开出租的，开了十几年，五十岁不到就腰突了，后来换了工作才好一些。
第五种人，是那些怀孕的准妈妈。怀孕期间，肚子里多个宝宝，体重增加，身体重心前移，腰椎负担加重。而且孕激素会让韧带变得松弛，关节稳定性下降，椎间盘也更容易被挤出来。很多孕妇到了孕晚期会腰疼，一部分是正常的生理反应，但也要警惕是不是腰突的前兆。产后如果恢复不好，比如经常弯腰抱孩子、喂奶姿势不对，也容易中招。不过不要怕，多数产后腰疼通过休息和锻炼能缓解，但确实需要留意。
第六种人，是那些长期睡软床或者姿势不对的。很多人喜欢睡特别软的席梦思，一躺下去整个人都陷进去，腰椎没有支撑，一晚上都处于弯曲状态，第二天起来腰酸背痛。还有的人喜欢趴着睡，或者侧着睡的时候腿没有弯曲，腰椎扭转，这些都会增加椎间盘的压力。如果你早上起来觉得腰不舒服，活动一下才好，那很可能就是床的问题。
还有一些人，是天生比较“特殊”的，比如腰椎发育有异常，或者有家族史的。有的人天生椎管比较窄，或者椎间盘纤维环比较薄弱，稍微受点力就容易突出。如果家里人（父母、兄弟姐妹）有腰椎间盘突出的，那你就要比普通人更注意保护腰。
另外，年轻人也不能掉以轻心。现在很多中学生、大学生，长时间低头玩手机、坐姿不良，而且运动少，腰背肌肉力量很弱，有的才十几岁就查出腰突了。我见过一个大学生，打游戏打到凌晨，站起来的时候腰突然动不了，一拍片子，腰45突出。年轻人恢复能力强，但如果不改变习惯，反复发作也很麻烦。
说了这么多，大家可能会觉得“那我是不是早晚要得腰突？”其实不是的。知道哪些人容易得，就是为了提醒自己避开这些风险。比如别久坐，每隔四五十分钟起来活动一下；搬东西的时候记住用腿力；控制体重；选个硬一点的床垫；开车的时候腰靠垫子；怀孕的时候注意姿势。这些小事做起来不难，但能大大降低腰突的几率。
当然，腰突和很多因素有关，哪怕你注意了，也可能因为一次意外扭伤或者年纪大了椎间盘退变而出现。但不管怎样，了解自己的风险，早做预防，总比出了问题再后悔要强。如果你已经属于上面说的某类人群，而且经常腰酸腿麻，那就别拖，早点去医院看看，做个检查，心里踏实。
最后想说，腰好不好，很大程度取决于你平时怎么对它。别等到疼得直不起腰了，才想起来要保护它。从今天开始，坐直一点，动起来，把腰养好，比什么都强。
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