颈腰椎痛侵犯年轻人
你有没有发现,身边越来越多的年轻朋友,明明才二十多岁、三十出头,却已经开始像老人家一样扶着腰、揉着脖子,嘴里念叨着“不行了,腰快断了”。我有个同事,今年刚28岁,做设计的,每天对着电脑画图,最近两个月总说脖子后面像压了块石头,晚上睡觉翻个身都疼得龇牙咧嘴。去医院一拍片子,医生告诉他:颈椎生理曲度变直,还伴有轻度骨质增生。他当时就懵了,说自己还这么年轻,怎么骨头就长了“刺”呢?
其实啊,像他这样的情况,现在太普遍了。以前我们总觉得颈腰椎病是四五十岁中年人才会得的“职业病”,可如今,它早就悄悄把手伸进了年轻人群体。我认识一个刚上大二的学生,天天窝在宿舍床上打游戏,一坐就是七八个小时,暑假期间突然腿麻,走不了路,到医院一查,腰椎间盘突出,压迫到了神经根。医生直接就建议他住院牵引治疗。他妈妈哭得稀里哗啦,说孩子才19岁,以后怎么办?
为什么年轻人的颈腰椎会这么脆弱?说到底,是生活习惯给骨头“挖坑”了。你看,我们每天大部分时间都是“低头”状态——低头看手机、低头伏案工作、低头打游戏。有研究测算过,当人低头15度时,颈椎承受的重量大约是12公斤;低头30度,变成18公斤;低头60度,那就相当于脖子上挂了一个七八岁的小孩。你想,你的脖子天天要扛那么重的“孩子”,它当然受不了。时间长了,颈椎后面的肌肉变得僵硬、劳损,韧带开始松弛,椎间盘慢慢失去水分,突出、膨出,各种问题就冒出来了。
腰椎那边呢,道理也差不多。我们坐着的时候,腰椎间盘受到的压力比站着要大40%左右,如果你还喜欢跷二郎腿,或者整个身体歪着瘫在椅子上,那压力就更不均匀了。我有个朋友是程序员,他常年右侧屁股坐得比左边高,后来右边的腰肌持续紧张,最后腰椎侧弯,整个人走路都歪歪的。他去医院做康复,康复师让他拍了一张坐姿照,一看就摇头:他的椅子太矮,桌子太高,整个人像被“架”起来一样,肩膀耸着,腰弯着,脖子前伸——典型的“乌龟颈”加“板凳腰”。
这些症状最讨厌的地方在于,它一开始只是“小毛病”:偶尔脖子酸,腰有点僵,睡一觉好像就好了。很多人就不当回事,觉得忍忍就过去了。但身体是会“记账”的,这些小小的不适日积月累,等到某天你打一个喷嚏,或者弯腰捡个东西,突然就“咔嚓”一声,剧痛袭来,连站都站不直了。这时候再去医院,往往已经不是单纯的肌肉劳损,而是椎间盘突出了,甚至可能压迫到脊髓,出现手脚麻木、走路像踩棉花一样的症状。
说起来,有些年轻人还特别容易走极端。要么就是完全不管,觉得“腰疼脖子疼算什么病,歇两天就好”;要么就是过度紧张,一疼就跑去买各种按摩仪、贴膏药,甚至找街边那种“咔咔咔”正骨的。这里我要特别提醒一句:千万不要随便让没有资质的人给你做颈部或腰部的大幅度旋转或者按压。我见过一个案例,一个30岁的女生因为颈椎不舒服,去美容院做按摩,结果技师用力过猛,导致她颈椎小关节错位,头晕恶心了一周,最后进了急诊。正规的康复治疗,一定是先通过影像检查明确诊断,再根据情况制定方案,不是谁都能上手“咔”的。
那到底应该怎么预防和改善呢?其实道理很简单,但难在坚持。第一,把“坐有坐相”这件事刻进脑子里。屁股坐满椅子,腰后面放一个有支撑的靠垫,双脚平踩在地上,不要跷腿。屏幕的高度要调整到视线平视时再往下15度左右,也就是你平视前方,不用低头就能看到屏幕中间。第二,每隔45分钟,必须站起来活动至少5分钟。哪怕只是去接杯水,伸个懒腰,或者原地转转头,让肌肉从紧张状态里解脱出来。第三,多做“反向运动”。你白天一直低头,那晚上就主动仰头、扩胸、做“小燕飞”或者“猫式伸展”。我有个患者,每天睡前做10个“小燕飞”(趴着,手脚同时抬起,像燕子飞一样),坚持了三个月,腰椎的老毛病再也没犯过。
至于床垫,不要跪求那种“能治腰病”的神奇床垫。太软的床垫会让人陷进去,腰椎悬空,反而加重负担;太硬的床垫呢,又会让身体压力集中在几个点上。最理想的是中等硬度的,身体躺下去后,脊柱能保持自然的S形曲线。枕头也是,高度要合适——仰卧时,枕头高度大概是你一个拳头的高度;侧卧时,高度要等于你肩膀的宽度,这样脖子才不会歪着。
如果已经出现了持续的疼痛,或者有腿麻、胳膊麻、走路不稳的情况,一定要去正规医院的骨科或者康复科看一看。医生一般会先做体格检查,再根据情况开X光片或者磁共振。大多数年轻人的颈腰椎病是可以通过保守治疗改善的,比如物理治疗、康复训练、药物消炎镇痛,甚至有些专业的肌肉松解手法。只有极少数严重的、保守治疗无效的椎间盘突出或椎管狭窄,才需要考虑手术。所以,别一听到“突出”就吓得不行,也别硬扛到非手术不可的地步。
最后我想说,颈腰椎痛不是一夜之间找上年轻人的,它是我们每一天不当姿势的“累积罚款”。当然,也不必因为害怕而变得焦虑,毕竟身体有很强的自我修复能力,只要我们开始重视,改掉那些坏习惯,给脊柱一点信心和耐心,它还是愿意跟我们好好合作的。不管是上班族还是学生党,每天花几分钟活动活动,比等疼了再花大把时间、金钱去治疗,划算得多。你想想,脖子和腰可是要陪你一辈子的事,别等它们“罢工”了,才想起来好言好语哄它们。
本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。