原发性骨质疏松症的分型

　　原发性骨质疏松在临床上现分为两型。

　　1、绝经后骨质疏松症(Ⅰ型)

　　其骨代谢特点为高转换率型骨质疏松症。关键原因是绝经，发病机制的主要环节是雌激素缺乏。

　　2、老年性骨质疏松症(Ⅱ型)

　　其骨代谢特点为低转换率型骨质疏松症。关键原因是老化，脏器功能衰退，一般发生在65岁以上老年人群。国外把70岁以上老年人的骨质疏松症列为Ⅱ型。后者将更为人们接受。

　　原发性骨质疏松症两型的区别要点见表

　　项 目Ⅰ 型Ⅱ 型

　　年龄50～70岁﹥70岁

　　性别比(男：女)1：61：2

　　骨量丢失主要为松质骨松质骨、皮质骨

　　丢失速率加速不加速

　　骨折部位椎体(粉碎性)和远端桡骨椎体(多个楔状)和髋骨

　　甲状旁腺素降低增加

　　钙吸收降低减少

　　25(OH)D→1，25(OH)2D3继发性降低原发性降低

　　主要因素绝经年龄老化

　　为便于根据临床症状、病史、家族史以及实验室检测结果做出确切的诊断，进行防治研究是非常重要的，随着科学的进步，其定义和分型将会更加完善和发展

（实习编辑：易校吉）