中老年人常见的“老人疣”
不知道你有没有留意过身边的长辈,脸上或者手背上突然冒出来一些浅褐色的小疙瘩?有的像扁平的芝麻粒,有的慢慢变大变厚,甚至表面还带着一层油腻腻的痂皮。很多老人会紧张地跑来问:“医生,我这不会是皮肤癌吧?”其实,这十有八九是“老人疣”,医学上叫脂溢性角化病,也叫基底细胞乳头瘤,说白了就是一种良性皮肤赘生物,几乎不会恶变,别太担心。
这玩意儿在老年人里实在太常见了。有数据说,60岁以上的人里,十个有八个都带着它,到了80岁以上,几乎人人都有,差别只是数量多少、大小不同。偶尔也会在年轻人身上看到,但频率很低。为什么偏偏找上老人?目前确切的病因还没完全搞清楚,但医生们普遍认为跟皮肤老化和局部表皮细胞“成熟受阻”有关系。正常情况下,皮肤细胞会按时更新换代,老细胞脱落,新细胞长出来。可到了老年,有些区域的细胞分化“卡住了”,不能正常成熟脱落,就层层堆叠在皮肤表面,慢慢形成了疣状突起。再加上日晒、遗传等因素,更会推波助澜。
老人疣长什么样?早期往往只是浅浅的淡黄色或者茶色斑片,不痛不痒,摸上去平平的,很容易被当成普通的老年斑。但时间一长,它就慢慢变厚、颜色加深,表面开始出现油腻性的厚痂或者鳞屑,像涂了一层蜡一样。正因为它表面那层油乎乎的痂皮,医学上才起了“脂溢性角化”这个名字。很多人会忍不住用手去抠,或者用指甲、剃须刀片刮掉,当时觉得舒服了,但过不了多久,痂皮又会重新长出来,而且可能比原来更厚。反复刮、反复撕,皮肤就容易破口、感染,甚至留下疤痕。虽然老人疣恶变几率极低,几乎可以忽略,但反复的不良刺激对皮肤总归不是好事,能不动手就别动手。
老人疣可以长在全身任何地方,但最常出现在颞部、额头、脸颊、上胸,还有四肢伸侧。有时候一次只长一个,有时候密密麻麻一大片。但好消息是,绝大多数老人疣一辈子都不会带来明显不适,不疼不痒,顶多影响美观。有些老人觉得它影响形象,尤其是长在脸上的,总想弄掉。这完全可以理解,但要讲究方法。
其实,防胜于治。与其等疣长出来再想办法,不如平时就把皮肤保养好。老年人皮肤本来就容易干燥、老化,适当使用护肤、增白、防皱的面霜很有帮助。买的时候别贪便宜,去正规商场的化妆品专柜,或者直接去医院皮肤科,让医生推荐合适的药膏。比如维特明霜、维安酯霜、达芙文凝胶,这些药膏有轻微的剥脱作用,能让沉积在皮肤角质层的色素慢慢褪去,间接起到淡斑、改善肤质的效果。如果能配合温和的润肤霜一起用,效果更好。但要注意,这些药膏用起来需要耐心,不可能一抹就消失,而且有些人皮肤敏感,可能会发红、脱皮,最好先在耳后小范围试一下。
如果老人疣已经长得比较厚、粗糙,甚至结成了厚厚的痂皮,尤其当它长在头皮、下颏(长胡须的地方)或者经常受压的部位,就别自己乱来了。这些部位皮肤薄,血运丰富,抠破后容易感染,还可能因为反复刺激导致局部炎症。最稳妥的办法是去医院皮肤科,医生会根据大小、位置、厚度,选择合适的治疗方法。常见的包括激光、电凝、冷冻,或者直接手术切除。激光和冷冻通常比较快,做完就能走,但可能会留下暂时性的色素沉着或水泡,过一阵子就恢复了。手术切除适合比较大、比较厚的疣,能一次性清理干净,但会留个小疤。这些方法都安全有效,关键是别自己在家瞎折腾。
写到这里,我想多说一句:很多老人一辈子操劳,不太在意自己的脸面,总觉得“年纪大了长斑长疣很正常”。但皮肤是身体最大的器官,也是健康的一面镜子。平时洗脸、洗头、照镜子时,不妨多留意一下那些新出现的斑斑点点。如果发现某个色斑突然变厚、变大,表面破溃出血,或者周围出现卫星样的小点,那就要警惕了,及时找皮肤科医生看看。虽然老人疣极少恶变,但像基底细胞癌、鳞状细胞癌等皮肤恶性肿瘤,早期也常常被误认为是普通老年斑,不能掉以轻心。
最后想对家里的晚辈说一句:下次看到爸妈脸上长了小疙瘩,别急着嫌弃,也别拿小刀片帮他们刮。可以帮他们买管好点的面霜,或者陪他们去趟医院皮肤科。老人疣本身不可怕,可怕的是不当处理造成感染和疤痕,或者因为疏忽没有及时发现真正有问题的皮肤病变。好好爱护父母的皮肤,就像他们曾经爱护我们一样。
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