小儿患黄水疮家庭护理要得当

家里有小孩的家长，可能都听说过“黄水疮”，医学上叫“脓疱疮”。这病在夏天特别常见，尤其是两三岁以内的小宝宝，身上突然冒出几个小水疱，没两天就破了，流黄水，然后结痂。看着孩子身上一块一块的，当妈的心里肯定揪得慌。

其实，黄水疮说穿了就是细菌感染搞的鬼。最常见的“凶手”是金黄色葡萄球菌，有时候溶血性链球菌也会来掺和。这些细菌其实到处都有，咱们大人身上、手上、衣服上都能找到，但成年人抵抗力强，皮肤又厚实，细菌也就闹不出什么大动静。可小宝宝不一样，皮肤又嫩又薄，免疫系统还没发育好，稍微不注意，细菌就钻了空子。

说到感染来源，很多时候是大人“传”给孩子的。比如妈妈、保姆、或者去医院看病的医生护士，手没洗干净就去抱孩子、喂奶、换尿布，细菌就顺手带过去了。还有宝宝的衣物、尿布、包被，如果没清洗干净或者没彻底消毒，上面残留的细菌也能让宝宝中招。所以，家里有新生儿，大人一定要注意个人卫生，勤洗手，这是最简单也最管用的预防办法。

黄水疮刚长出来的时候，有点像蚊子叮的包，红红的一片，很快就变成透明的小水疱。水疱里的液体一开始是清的，过一两天就会变得浑浊，像脓一样，这就是“脓疱”。脓疱的壁很薄，稍微碰一下或者一蹭就破了，破了之后里面的脓水流出来，接触到周围的皮肤，又会传染出新的一批。破溃的地方会露出一个鲜红湿润的基底，过几天慢慢结一层黄痂。这层痂看着很脏，但千万别用手去抠，等它自己掉了才算好。

最让人头疼的是，黄水疮容易反复。如果只涂了药膏，但没注意护理，破了的脓水又沾到别处，没过几天，别的地方又冒出新疱。所以，治疗和护理必须两手抓，两手都要硬。及时处理的话，一般一周左右就能好；要是拖拖拉拉，可能一两个月都好不了，严重点的还会发展成大的脓包，甚至引起表皮大面积剥脱，像个烫伤的样子。更严重的情况，细菌会跑进血液里，引起脓毒败血症，或者跑到大脑里引起脑膜炎，那就真的危险了。

那到底该怎么护理呢？有一个办法特别适合在家操作，就是用西瓜霜喷剂。你没听错，就是那种治口腔溃疡用的西瓜霜。这个方法很温和，也方便，很适合给宝宝用。

具体操作是这样的：先用棉签蘸上75%的酒精，把脓疱周围一圈健康的皮肤轻轻擦一擦，消消毒。注意，别擦到破口上，不然孩子会疼得哇哇叫。然后，找个无菌的针头（一次性注射器上的针头，或者用火烧一下晾凉的缝衣针也行），轻轻把脓疱挑破，让里面的脓水排出来。接下来，用无菌生理盐水，或者药店买的高锰酸钾片，兑成万分之二浓度的溶液（就是一小片兑一升水，水变成淡淡的粉红色就行），拿棉签蘸着清洗创面，把脓水和脏东西洗掉。这里要特别提醒一句：千万别用清水洗！自来水里有细菌，洗了反而容易加重感染。

创面清洗干净之后，拿起西瓜霜喷剂，对准创面，距离大概十厘米左右，均匀地喷上一层。注意，喷头不要碰到创面，免得把细菌带到瓶子里。喷上去之后，你会看到创面很快就收敛了，变成一层黄色的干痂，不再往外渗水。每天喷一到两次，连续三五天，那层痂就会自己脱落，底下长出新皮肤。

如果孩子除了皮肤上的脓疱，还出现发烧、没精神、不爱吃奶这些情况，说明感染可能比较重，光靠家庭护理就不够了。这时候一定要带孩子去医院，医生可能会给开口服或者静脉注射的抗生素，不然感染控制不住。

除了用药，生活上的护理也马虎不得。孩子每天换下来的衣服、尿布、床单，都要单独洗，用开水煮一煮，或者用含氯的消毒液泡一泡，然后在太阳下晒干。紫外线是最好的杀菌剂。孩子的皮肤要保持清洁干燥，每天可以洗个温水澡，但别用沐浴露，更别搓。洗完澡用软毛巾轻轻拍干，别擦。

为了预防黄水疮，家长平时要多上心。新生儿尽量少跟外人接触，别让亲戚朋友一进门就抱。家里有成年人得了皮肤病，比如脚气、湿疹，也要及时治疗，别让病菌传给孩子。给产妇和医务人员护理新生儿时，手上最好用肥皂水多洗几遍，必要时可以用0.1%的呋喃西林喷喷鼻子和喉咙，把身上的细菌清理干净，也能减少传染的风险。

总的来看，黄水疮虽然看着吓人，但只要护理得当，绝大多数孩子都能很快恢复。关键是别慌，别乱用药，掌握正确的方法，再耐心一点，孩子很快就能好起来。

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