糠秕孢子菌性毛囊炎症状

你身上有没有那种“长了又不像痘痘”的小疙瘩？尤其是前胸、后背、肩膀这些地方，摸上去一粒一粒的，有点痒，挤又挤不出什么东西，就算好不容易挤出来，也就是一点点白白的、稀稀的东西。很多人第一反应是“最近是不是上火长痘了”，于是拼命洗脸、换护肤品、涂祛痘药膏，结果一点用没有，反而越挠越痒、越抓越多。这时候，你很可能惹上了一个名字特别拗口的问题——糠秕孢子菌性毛囊炎。

糠秕孢子菌，听起来吓人，其实就是一种喜欢住在你皮肤上的酵母菌，绝大多数人身上都有，平时老老实实待着，不惹事。可一旦你出汗多、油脂分泌旺盛、衣服不透气，或者这段时间免疫力有点跟不上，它就会像被浇了水又施了肥的野草一样，在毛囊里疯长起来。毛囊被它堵住、发炎，就形成了毛囊炎。你要想知道自己是不是中了招，最直接的办法就是去看症状，而且它的症状还真挺有特点的。

先从最直观的“长相”说起。糠秕孢子菌性毛囊炎的皮损，主要长在皮脂腺发达的地方——胸口、后背、肩颈，有时也会跑到上臂外侧，甚至偶尔出现在脸上，但脸上相对少见。它是一颗一颗的红色小丘疹，或者是带点小脓疱的毛囊性皮疹，大小比较均匀，通常像米粒或者绿豆那么大。跟青春痘最大的区别是，它长得特别“整齐”，每个疹子中间都有一根汗毛穿过，炎症围着毛囊转，不像普通痤疮那样有黑头、白头，或者那种又大又红的囊肿。而且，这些疹子喜欢成片出现，密密麻麻地铺开，乍一看像是起了痱子，但比痱子顽固得多，洗个澡凉快一下也不会消退。

再来说说最让人受不了的感觉——痒。这种痒不是轻微蹭一下就能忍过去的，往往是一种深入皮肉里的刺痒，尤其在出汗之后、洗完热水澡之后，或者晚上盖着被子身体发热的时候，痒感会明显加重。我见过很多人，后背抓得全是血道子，还是停不下手。痒得厉害了，就会忍不住去抠、去挤，结果把毛囊弄破了，反而感染加重，原来的小红点变成更大的炎性结节，甚至留下褐色的色素沉着，好几个月都褪不掉。夏天穿个领口大点的衣服，露出来的皮肤上一片一片的印子，确实让人挺苦恼的。

除了痒和长疹子，另一个典型特征是皮肤表面往往油腻腻的。糠秕孢子菌本来就有“嗜脂性”，爱吃你皮肤分泌的油脂，它一闹起来，说明你局部皮脂分泌正处在旺盛状态。你会发现，长疹子的区域，摸上去有点油滑，毛孔看起来也比较粗大，衣服贴在后背上，时间久了还会有一点点异味，倒不是汗臭，是那种油脂被微生物分解后的酸味。很多人觉得是自己没洗干净，于是用搓澡巾使劲搓、用硫磺皂狠命打，结果皮肤屏障都搓坏了，疹子却一点儿没少，反而因为过度清洁刺激了皮肤，让炎症更严重。

还有一点值得留意——这个病和“马拉色菌毛囊炎”其实是同一个东西，糠秕孢子菌就是马拉色菌的曾用名。所以你在网上查资料，两个名字都能搜到。它的发作有一个非常明显的季节性：夏天天热潮湿的时候高发，动不动就出一身汗的人尤其容易中招。比如喜欢跑步、打球，运动完又没及时冲澡换衣服的年轻男生；还有那些为了防晒，一年四季都穿着紧身化纤内衣的人，汗捂在皮肤上排不出去，背后的疹子就会像雨后春笋一样冒出来。你要是属于那种“后背的痘痘反复好几年，夏天加重冬天缓解”的类型，那八九不离十，就是它。

另外，有些人的症状还会波及到头皮。糠秕孢子菌性毛囊炎长在头皮上的时候，可能被误认为是普通头皮屑或者脂溢性皮炎，但区别在于，它会引起毛囊口的红色小疹，按下去有轻微痛感，同时伴有瘙痒。洗头发的时候用指甲抓，抓破之后会有细小的结痂，换了好几种去屑洗发水都压不住。这种情况往往和头皮的油脂分泌过多、清洁不及时有关系，尤其是留长发的女性，头发厚、透气性差，再加上夏天出汗，头皮上的毛囊也跟着遭殃。

如果你对照自己，发现症状比较吻合，先别急着买药。因为有些痤疮、细菌性毛囊炎甚至湿疹，看起来也有点像，搞错了方向，白折腾一场不说，还可能把皮肤搞得更糟。靠谱的做法是去医院皮肤科，挂个号，医生用专用的刮板在你疹子上刮一点皮屑下来，放到显微镜下一看，如果看到成簇的孢子和短菌丝，基本就能确诊了。这个检查很简单，也不疼，几分钟就出结果。

最后提醒一句，别因为痒就随便上手挤。挤破一个，里面的真菌还可能顺着你的指甲带到别的地方，搞得越挤越多。日常护理上，保持皮肤干爽比什么都重要，运动完尽快冲澡，换件纯棉的宽松衣服，床上用品也勤洗勤晒。至于药膏怎么抹、要不要配合用点抗真菌的洗剂，还是交给大夫来判断。记住，这病虽然烦人，但只要找对原因，处理起来并不复杂，关键是别把它当成“顽固痘”乱治一气，给真菌继续捣乱的机会。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。