牛皮癣是不会被传染的
你可能听过这样的说法：“别跟牛皮癣的人走太近，会传染的。”甚至在公共澡堂、游泳池，有些牛皮癣患者会被人用异样的眼光打量，椅子都不敢坐。这真的是天大的误会。今天我想好好跟你聊聊这件事——牛皮癣，学名叫银屑病，它真的不会传染。
首先得说清楚，什么是“传染”。传染的源头是病原体，比如细菌、病毒、真菌，这些家伙可以从一个人身上跑到另一个人身上，引起同样的病。感冒会传染，是因为病毒可以通过飞沫传播；脚气会传染，是因为真菌在潮湿环境里能活很久。但牛皮癣不一样，它跟外界的病原体半点关系都没有。牛皮癣是你自己身体内部免疫系统“打架”打出来的问题——是你身体里的T细胞（一种免疫细胞）突然变得特别亢奋，把皮肤细胞当成了敌人来攻击，结果皮肤细胞被催着快速生长，本来28天脱落一次的角质层，现在三四天就堆起来了，所以才会出现那些厚厚的银白色鳞屑、红色的斑块。这整个过程中，没有一个细菌、病毒或者真菌参与。没有病原体，拿什么去传染给别人呢？
你可能会想，那为什么我邻居家爷爷有牛皮癣，他儿子后来也长了？这确实容易让人误解成“传染”。但真相是，牛皮癣有明显的遗传倾向。如果父母一方有牛皮癣，孩子得病概率大概在10%到20%左右；如果双方都有，概率会更高一些。但这种遗传不叫“传染”，就像你爸妈有高血压，你可能会遗传到高血压体质，但高血压永远不会从一个人“传染”到另一个人身上。你不可能因为跟爷爷握了手、同桌吃饭，就得高血压。牛皮癣也一样，它是在基因基础上，由某些诱因“点燃”的。比如感冒、扁桃体发炎、精神压力大、皮肤受伤、甚至某些药物，都可能让一个本来就有遗传易感体质的人第一次发病或者复发。但那个诱因本身不是传染源，就算你身边没有牛皮癣患者，你自己压力大、免疫力紊乱，也可能突然发病。
我认识一个皮肤科医生，他讲过一件真事。有个小伙子去相亲，姑娘长得挺好看，但胳膊肘上有一块银屑病斑块。小伙子回家后，父母死活不同意，说“这病会传染，以后孩子也得”。姑娘很委屈，其实她这个病已经好几年了，平时注意保湿、用药控制，并不影响正常生活。后来小伙子自己偷偷去查了资料，又专门去问了医生，才明白真相。最后两人结婚了，现在孩子都上小学了，健健康康的，没有牛皮癣。你看，一个误会差点毁了一段姻缘。生活中这样的例子太多了，很多牛皮癣患者因为别人的误解，不敢去游泳、不敢去理发店，甚至不敢跟人握手，心里特别难受。他们本来就需要承受疾病本身的痛苦，还要额外背负社会的偏见，太不公平了。
从医学研究的角度，科学界早就用实验证明过牛皮癣的“非传染性”。比如，把牛皮癣患者身上的鳞屑接种到健康人皮肤上，根本不会长出新的皮损来。医院里，医生和护士接触牛皮癣患者时，从来不需要特殊隔离，连手套都不用戴——不是不尊重，而是因为真的没有风险。你要想，如果牛皮癣能传染，那皮肤科医生每天接触那么多患者，他们早就该集体中招了。可事实是，皮肤科医生得牛皮癣的概率和普通人一样，没有更高。所以这个病真的不传染，一点点传染性都没有。
那为什么民间会有“牛皮癣会传染”的说法呢？一种可能是历史原因。过去医疗条件差，很多皮肤病分不清，有人把牛皮癣和体癣、头癣之类的真菌感染搞混了。体癣确实会传染，因为它叫“癣”，是真菌引起的。但牛皮癣虽然名字里带个“癣”字，其实根本不是一回事。银屑病这个词更准确。另一个原因，可能是牛皮癣的外观吓人——那些红红的斑块、白花花的皮屑，看着确实让人心里犯嘀咕。人的本能反应，看到不熟悉的东西就会往坏处想，这可以理解，但不应该继续错下去。
说到这里，我想特别强调一点：牛皮癣患者最需要的不是隔离，而是理解和帮助。他们可能因为皮肤瘙痒、关节疼痛、甚至指甲变形而饱受折磨，还要承受心理压力。有些人因为怕被嫌弃，大夏天也穿长袖长裤，不敢去社交。其实，如果你身边有牛皮癣的朋友或家人，你完全可以放心地跟他们一起吃饭、一起运动、共用毛巾——当然，从卫生角度，毛巾、牙刷这类个人用品本来就不该混用，但那是通用的卫生习惯，跟牛皮癣传染无关。你甚至可以直接拥抱他们，这个病不会通过皮肤接触传给你。
我也想说，虽然牛皮癣不传染，但它的治疗确实是个难题。目前医学上还没有办法彻底“”，但通过规范治疗，大部分患者可以把症状控制得很好，甚至让皮损完全消退，长期不复发。治疗手段包括外用药膏、光疗、口服药，还有近年来很先进的生物制剂。这些方法能有效抑制免疫系统的过度反应，让皮肤恢复正常。但要注意，千万别信什么“”“偏方”，那些东西要么没用，要么加了激素或者重金属，反而会伤害身体。正规医院皮肤科医生给出的方案，才是靠谱的。
最后，我想再多说一句。如果你看到一个人身上有红斑鳞屑，请不要用异样的眼光看他，不要躲开，更不要指指点点。你可以微笑着正常打招呼，甚至主动坐到他旁边。你一个小小的善意，可能就能让他一整天都感到温暖。牛皮癣不传染，但恐惧和偏见会传染——我们得想办法把这种“病”治好。
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