治牛皮癣不能只讲疗效

经常能在网上看到各种牛皮癣广告，有的拍着胸脯说“七天见效”，有的信誓旦旦保证“彻底断根”。患者看着自己身上的斑块和鳞屑，心里那叫一个急。但北京京城皮肤病医院专家组组长殷致宇教授，一位见过太多病例的老专家，却说了一句大实话：治牛皮癣，不能光盯着疗效看，安全比疗效更重要。

这话乍一听好像有点反常识，治病不就为了好吗？可牛皮癣这个病，恰恰是一面照妖镜。它的发病原因，到现在现代医学也没完全弄清楚，比较公认的说法是遗传因素打底，加上感染、免疫紊乱、精神压力、气候环境这些因素一激，才冒出皮肤上的症状来。病因这么复杂，治疗上自然难谈“”二字，基本都是“兵来将挡、水来土囤”的控住局面。你想想，一个连敌人底细都没摸透的仗，谁敢跟你保证能全歼？

正因为这么难缠，患者心里那个“找偏方、求速效”的念头就特别容易疯长。尤其是老病号，治了几年十几年，反反复复，痛苦不堪，谁不想找个一劳永逸的法子，一下子把病连根拔了？这个心情谁都理解。可越是在这种时候，越要当心。

殷致宇教授讲过一个老故事：有个庸医治疗罗锅，拿两块木板把病人一夹，使劲一勒，腰倒是直了，人却咽了气。治牛皮癣也是这个理。如果只顾着“把皮损压下去”，不顾身体其他器官受不受得了，那副作用迟早会找上门来。她说，医生看病，第一件事是保证安全，第二件事才是琢磨疗效，顺序不能颠倒了。为了表面好看而冒大风险，这笔账算不过来的。

这话还真不是空穴来风。以前媒体有报道，一些不正规的小诊所靠着“”“速效”的宣传拉病人，用的却是正规大医院早就禁掉的药——也许是强效激素，也许是免疫抑制剂，剂量怎么猛怎么用。病人一涂一吃，皮肤光溜溜的，鳞屑也消失了，心里那个高兴啊，恨不得把诊所的招牌供起来。更有的人为了让皮肤看起来白嫩，还往里掺些含汞的化学品，表面效果确实漂亮。可等过了半年八个月，前面看诊的病人再回医院一查，皮肤癌，人就这么被耽搁了。到那时候，那个“神医”早就换个地方继续吆喝了，谁还管你的死活？

所以殷教授反复提醒患者，牛皮癣虽然顽固，但它不等于绝症。现在的医学手段，是能把病情控制在一个比较平稳的状态的，让患者正常生活、正常工作，大部分情况下是能做到的。但前提是，你得走对路子。首先别信“”两个字，凡是这么打包票的，基本可以扭头就走。其次，别贪图“马上见效”，正规治疗都有一个过程，皮损消退是渐进式的，不是变魔术。再有就是去正规医院皮肤科，听从专科医生的安排，规范用药，定期复查。

很多患者怕长期用药伤肝伤肾，这担心确实有道理。但也别因此走极端，自己擅自停药、乱换药，反而更容易让病情反弹，使用药周期越拉越长。正确的做法是把这些顾虑跟医生摊开说，医生会结合实际病情权衡利弊，挑一个相对安全的方案给你。毕竟牛皮癣不光影响皮肤，严重了还会累及关节和内脏，真发展到那一步，受罪的还是本人。所以该治的时候认真治，该随访的时候按时去，医护人员们最想看见的，是患者主动配合、理性治疗，而不是一味追求“指标好看”。

说到底，牛皮癣和高血压、糖尿病一样，属于慢性病的范畴，需要长期管理，学会跟它和平共处。患者的心态很重要，别整天焦虑急躁，急也急不出好办法来。心情放松、作息规律、均衡饮食，有条件的话晒晒太阳，这些跟用药一样重要，而且基本没什么副作用。同时多了解一些疾病知识，别光听广告宣传。信息来源靠谱了，才不容易被忽悠。

殷致宇教授在皮肤科干了大半辈子，见过太多人间冷暖。她说，患者真正需要的，不是某一个神奇的药方，而是一个稳定、可持续、能把风险压在最低线下的治疗节奏。把安全放在疗效前面，绝不是治疗上的退缩，恰恰是负责任的体现。这句话值得每一位牛皮癣患者——以及他们的家人——细品。

病来如山倒，病去如抽丝。对付牛皮癣这种顽固家伙，更需要耐心和理性。皮肤上那些红艳艳的斑块，看着难受，但别让它们扰乱了你的判断力。看对门、走对路、用对药，稳稳当当地治，比什么都强。

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