皮肤病用药四必知
皮肤病用药,说起来简单,但很多人在柜台前挑来挑去,最后用了不对症的药,反而让皮肤问题更严重。其实,外用药选择不当,轻则没效果,重则让病情恶化。要用对药,记住四个要点就够了。
先说第一个要点:不同病期,剂型得选对。同样的药,做成溶液、软膏、粉剂、洗剂,效果差很多。比如急性期,皮肤红肿、起水疱、甚至流水,这时候千万别用软膏,软膏会把水分堵在里面,炎症更厉害。正确做法是用溶液湿敷,比如硼酸溶液,能消炎、收敛。如果有渗液,先湿敷,再涂点油剂。等到亚急性期,红肿消了一点,渗液也少了,这时候可以用糊剂、粉剂或洗剂,它们能止痒、保护皮肤。到了慢性期,皮肤变厚、像苔藓一样,那就得用软膏或乳剂,这类剂型穿透力强,作用持久,还能润滑皮肤。另外,同一个药,浓度不同,作用也天差地别。举个小例子:3%的水杨酸能消毒杀菌,10%的水杨酸能软化角质,20%以上的水杨酸就成了腐蚀剂,用错了可要出问题。
第二个要点:对症用药,别想当然。很多人觉得皮肤病就是“痒”,买支止痒膏随便抹。但皮炎、湿疹用癣药水,会越涂越严重;皮肤癣病用激素药膏,等于给真菌“施肥”,病情会加重。甚至有些药名只差一个字,比如雄黄膏和硫黄膏,雄黄膏治牛皮癣(银屑病),硫黄膏治疥疮、痤疮、湿疹,混用就麻烦了。还有更坑人的:去炎松这种激素软膏,名字里带“炎”,但根本不能用于感染性皮肤病,比如水痘、真菌感染、病毒感染。水痘本来不严重,抹了去炎松或肤轻松,可能变成出血性水痘,甚至引发严重感染。所以,皮肤出了问题,最好先让医生确诊,别自己瞎买药。
第三个要点:掌握用法,科学用药。很多人觉得药膏抹得越勤越好,其实不是。药水和洗剂容易挥发,药效短,一般每3小时涂一次;软膏和乳剂作用持久,早晚各一次就够了。湿敷的方法也有讲究:敷之前要把患处洗干净,有痂皮的话,先用消毒的植物油泡软再轻轻擦掉。如果水疱直径超过0.5厘米,得用消毒针筒把里面的液体抽出来,但别把疱壁撕掉,它能保护下面的皮肤。有毛发的部位,比如头皮、腋下,最好先把毛发剃掉,不然药渗不进去,还容易滋生细菌。
第四个要点:因人制宜,严守禁忌。老人和小孩皮肤薄,对药物敏感,要用低浓度的。孕妇、哺乳期妈妈用药要小心,有些成分会通过皮肤吸收,影响胎儿或宝宝。面部、乳房、外阴这些地方皮肤娇嫩,千万别用高浓度或刺激性强的药,比如酊剂(酒精做的药水),儿童和女性更要慎用。手掌、脚底角质厚,可以适当用浓度高一点的药。皮肤敏感的人,先从小面积、低浓度试起,没反应再慢慢加量。还有一点很重要:用新药或者容易过敏的药,比如某些抗生素软膏,先涂在手臂内侧一小块,观察24小时,如果出现红斑、瘙痒、头痛,立刻停药,赶紧去医院。
最后再啰嗦一句:皮肤病用药,看似简单,其实门道不少。别把外用药当万能膏,也别觉得“别人用着好,我也用”。每个人的皮肤状况、病因都不一样,用药前多问问医生,或者仔细看说明书,总比走弯路强。皮肤是自己的,用对了药,它才能好好报答你。
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