春季防哮喘注意此8点
一到春天，门诊里因为哮喘来就诊的人就明显多起来了。很多老病号都懂，这个季节说变天就变天，昨天还暖洋洋的，今天一股冷空气下来，风一吹，嗓子就开始发紧，喘气跟拉风箱似的。其实哮喘这病，说白了就是气道的慢性炎症，气道变得特别敏感，遇到点刺激就收缩、肿胀，还分泌很多黏液，堵得人喘不上气。发作的时候那种憋闷感，只有经历过的人才懂。
目前医学上还没有办法让哮喘彻底断根，但好消息是，绝大多数患者的发作是完全可以预防和控制的。尤其在春季这个高发期，只要把日常生活中的细节照顾到位，就能大大减少发作的次数和严重程度。下面这8个方面，是很多哮喘患者和医生反复验证过的经验，咱们一条一条说清楚。
第一，把屋里的尘螨管住。尘螨是哮喘最常见的过敏原之一，它们特别喜欢潮湿、温暖、有灰尘的地方。你想想，你每天在床上躺七八个小时，床垫、枕头、被子就是尘螨的“大本营”。尤其春天雨水多，湿度大，尘螨繁殖得更快。怎么办？最实用的办法是给床垫和枕头套上防螨的密封罩，就像给它们穿件“防护服”。床单、被套、枕套每隔一两周就用60度以上的热水洗一遍，晒干也行，但太阳下晒的时间要够长，最好晒一整天。卧室里尽量别铺地毯，也别用那种容易积灰的厚窗帘。浴室和厨房要保持通风，洗完澡打开排风扇，别让湿气闷在屋里。另外，像鱼缸这类能增加室内湿度的小物件，能不放就不放。
第二，防霉菌比你想的更重要。霉菌的孢子飘在空气里，一旦被哮喘患者吸进去，很容易诱发剧烈的咳嗽和喘息。墙角、卫生间瓷砖缝、水池底下，这些地方容易长霉斑，要定期检查，发现霉点就用专用的除霉剂擦干净。保持室内干燥是关键，家里可以备一个湿度计，湿度超过60%就开一下除湿机或者空调的除湿模式。春季换季的时候，衣柜里那些放了几个月的厚衣服，拿出来穿之前最好先洗一洗、晒一晒，别直接穿上，不然上面可能已经有霉味了。
第三，别小看蟑螂的威力。很多人觉得蟑螂只是恶心，其实蟑螂的排泄物、唾液、蜕下的皮壳都是强过敏原。哮喘患者如果长时间待在蟑螂出没的环境里，发作风险会明显升高。打扫厨房和卫生间的时候，要特别注意清理死角，食物残渣及时倒掉，垃圾桶加盖。如果家里已经有蟑螂了，可以买那种对人和宠物相对安全的胶饵，点在蟑螂经常爬行的角落。注意，喷杀虫剂的时候，哮喘患者最好先离开房间，等通风一两个小时再回去。
第四，出门戴口罩，不光是为了防花粉。春季花粉浓度高，尤其早上和傍晚，风一吹，花粉满天飞。柳絮、杨絮也来凑热闹，对哮喘患者来说，这些飘浮物直接刺激到气道，几分钟就能让你喘不上气。除了花粉，马路上汽车尾气里的氮氧化物、工厂排放的烟雾，都是气道刺激物。所以出门戴口罩，不光是防花粉，也是在防这些看不见的“隐形杀手”。空气污染严重的时候，尽量减少户外活动，实在要出门，选N95或KN95级别的口罩，密闭性更好一些。
第五，吃对了也能帮上忙。虽然饮食不能直接治疗哮喘，但调整一下确实能减少发作。研究发现，适当增加鱼油摄入，比如多吃三文鱼、鲭鱼这类深海鱼，其中的Omega-3脂肪酸有抗炎作用，对气道的慢性炎症有一定好处。同时，少吃盐，因为高盐饮食可能会让气道反应更敏感。还有些加工食品里的添加剂，比如亚硫酸盐、味精，对部分哮喘患者是明确的诱因，吃了之后马上就感觉喉咙发紧，这类食物要留个心眼，学会看配料表。
第六，疫苗该打就打。很多哮喘发作的导火索是感冒，尤其是病毒性感冒，病毒直接感染气道，把潜伏的炎症点燃了。对于这类患者，每年在流感季节到来之前注射流感疫苗，是性价比很高的预防措施。虽然疫苗不能保证不得流感，但它能大大降低重症和引发哮喘急性发作的风险。另外，如果医生建议你接种肺炎疫苗，也值得考虑，因为肺炎链球菌感染同样可能诱发严重的哮喘发作。
第七，情绪和气味也要控制好。你肯定有过这种体会：一着急、一紧张，心跳加快，呼吸也跟着急促起来，这就是情绪对哮喘的影响。强烈的情绪波动，比如吵架、看恐怖片、过度兴奋，都能直接诱发支气管痉挛。所以，尽量让自己保持平和，遇到紧张场面，可以深呼吸几次，或者暂时离开那个环境。另外，油漆、新装修的涂料、香水、空气清新剂、油烟味，这些刺鼻的气味对哮喘患者来说都是“地雷”。家里装修最好选环保材料，装修完通风三个月再入住。平时别在屋里喷香水，用无香料的清洁剂和洗衣液。
第八，保暖不是小事，但穿对衣服更重要。春天乍暖还寒，冷空气直接刺激到面部和颈部，会引起气道反射性收缩，这叫“冷空气诱发哮喘”。所以出门尽量戴围巾、口罩，把口鼻和脖子护住，别让冷风直接吹。但有一点很多人不知道：羽绒服、羽绒被、蚕丝被，这些用动物羽毛或蚕丝填充的衣被，里面的细小纤维和尘螨容易跑到空气里，对部分哮喘患者也是过敏原。如果换了羽绒服之后感觉症状加重，可以试着换成纯棉的、化纤的填充物，或者用防螨的罩子把被子套起来。
说到底，哮喘管理没有捷径，靠的就是这些日复一日的小细节。春天虽然容易犯病，但只要把上面这8个方面都做到位，绝大多数患者都能平稳度过这个季节。记住，别等喘起来了再想办法，预防永远比治疗舒服得多。
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