家庭清洁会加重哮喘？

周末难得空下来，很多人习惯撸起袖子把家里里里外外打扫一遍。擦桌子、拖地、喷清洁剂、换床单……活儿干到一半，忽然觉得鼻子痒痒的，喷嚏一个接一个，有时候甚至感觉胸口发闷、呼吸不太顺畅。要是你本身有哮喘，这种反应可能就更明显了。这不是你多心，而是你的身体在提醒你：眼前的清洁工作，可能正在刺激你的呼吸道。

美国《过敏、哮喘和免疫史册》上刊登过一项研究，专门把这件事拿出来做了回调查。辛辛那提大学医学院的乔纳森·伯恩斯坦医生和同事招募了25名患有哮喘的女性，以及19名没有哮喘的女性，让她们按照平时习惯在自己家里做清洁，连续跟踪了12个星期。参与者的年龄在18岁到65岁之间。有意思的是，没有哮喘的那组女性，平均每天花1.8小时做家务；而哮喘患者平均每天的清洁时间反而少一些，只有1.5个小时。想想也合理，身体本来就容易不舒服，干活的劲头自然会打点折扣。

研究者用了三个指标来评估清洁工作对身体的影响。第一个是上呼吸道症状，比如打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻子发痒；第二个是下呼吸道症状，像咳嗽、气喘、呼吸困难、胸闷这些；第三个是呼气峰值流速，说白了就是测一测肺把空气“推”出去的力气有多大，可以理解成肺功能的力量测试。

结果挺值得琢磨的。两组女性在做完清洁后，上呼吸道症状都有所加重，也就是说，打喷嚏、流鼻涕这些反应，不管有没有哮喘，都躲不开。可能是因为打扫的时候，灰尘、清洁剂的气味、还有那些细小的颗粒物都被搅动起来了，飘在空气里，谁的鼻子都得受点刺激。但下呼吸道的情况就不一样了：哮喘女性的咳嗽、气喘、胸闷明显加重，而没有哮喘的那组基本没什么变化。至于呼气峰值流速，两组都没有明显的波动，说明清洁对肺通气功能的即时影响还不算太强。

这个结果放在一起看，结论其实挺清楚：同样是擦擦洗洗的活儿，普通人可能顶多打几个喷嚏、流点鼻涕，但哮喘病人要承担的风险可不止这些。呼吸道被清洁用品“惹毛”之后，下面的气管和支气管也跟着紧起来，那种胸闷、喘不上气的感觉，只有经历过的人才明白有多难受。

也许有人会问，打扫个卫生真有这么严重？其实细想一下也不难理解。市面上很多清洁产品都含有化学成分，尤其是喷雾型的清洁剂，一喷出去，细小的液滴和挥发物就直接飘在空气里。再加上打扫时用力擦拭、拍打沙发、拖动家具，灰尘和藏在缝隙里的尘螨也会跟着飞起来。哮喘病人的气道本来就敏感，碰到这些刺激物，就像一根绷紧的弦又被拨了一下，很容易就产生反应。

研究人员也提醒，哮喘患者平时应该多问自己一句：这个清洁活，我到底适不适合亲自上阵？如果要自己动手，有没有什么办法能减少刺激？比如打扫的时候先把窗户全部打开，让空气流通起来，别让那些气味在密闭空间里越积越浓。再比如，戴口罩也是一个很实用的办法，能够挡住一部分灰尘和颗粒物。至于清洁剂的选择，尽量少用喷雾型的，改用抹布沾着清洁液擦拭，挑那些没有香味、成分温和的产品，因为香味越浓往往意味着添加剂越多，刺激也越强。

其实对清洁工作影响呼吸这件事，研究者的关注早就有了。过去不少调查发现，从事专业清洁工作的工人，患上职业性哮喘的风险比一般人要高。这也从另一个角度说明，清洁活动本身对呼吸道的潜在影响是真实存在的，只不过在家里，很少有人把它当回事。好在如今这项研究把目光对准了普通人日常的居家清洁，算是给那些一边咳着一边擦着地的人提了个醒。

当然，这也不是说哮喘病人就完全不能碰家务活了。家里脏乱差对呼吸道同样不友好，灰尘堆积、霉菌滋生，都是诱发哮喘的因素。真正的关键在于怎么用一个更稳妥、更聪明的方式来保持家的整洁。比如把那些刺激性强、香味浓郁的清洁产品换掉，把大扫除分成小段来做，做完一个房间就休息一下，别一口气把自己累到喘。家里有其他人，也不妨把喷洒清洁剂、吸尘这些容易扬尘的活儿分出去，让肺少受点罪。

说到底，研究目前观察到的更多是短期内的症状变化，家庭清洁和哮喘之间会不会埋下更深的“梁子”，特别是长期的清扫工作会不会让哮喘更容易发作或者病情进展，科学家还需要更大规模、更长时间的追踪研究来回答。但有一点是已经确认的：对哮喘患者来说，呼吸道经不起太多折腾。保持家里干净是好事，可这份干净的代价，不应该是由你的呼吸来支付。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。