高血压突发如何正确处理

说起高血压，很多朋友可能觉得它不过是个“慢性病”，平时控制好血压就行，没什么大不了的。但数据显示，我国高血压患病率这些年一直在往上蹿，跟1991年比，2002年就上升了31%，病人多了7000多万。现在这个数字恐怕更吓人。更让人担心的是，很多人血压高了根本不知道，或者知道了也不好好治，控制率低得可怜。卫生部原副部长、健康教育协会会长殷大奎教授就说过，提高大家对高血压的认知，这事儿还远没做完。

正因为这样，卫生部疾病控制司、新闻办和全国新闻工作者发展中心联手搞了个“中国健康知识传播激励计划”，2005年那会儿就把高血压当成重点宣传对象。专家们说，光靠看病吃药不行，得从根子上把危险因素拦下来。冬天一到，血压更容易往上蹿，很多高血压病人不知道怎么应对突发情况，一着急反而更危险。北京安贞医院的专家们专门给大伙儿支了几招，都是平时能用得上的。

咱们先说说最常见的一种情况：血压突然飙得很高，病人觉得脑袋嗡嗡响，恶心想吐，心慌得厉害，看东西都模模糊糊的。这不光是血压高的问题，很可能已经发展成高血压脑病了，也就是说大脑血管受不了这个压力，开始闹情绪了。这时候千万别慌，让病人赶紧躺下休息，床头稍微垫高一点也行。然后马上给他吃上平时常用的降压药，要是家里有利尿剂或者镇静类的药，也可以按医嘱服用。同时，家人一定得稳住，别在病人面前大呼小叫，你一紧张，他血压更高。如果吃了药、歇了半小时还是不见好转，甚至更难受了，那就别等了，直接打120送医院，别自己开车送，路上颠簸加上病人可能呕吐，万一出事更麻烦。

另外一种情况也特别吓人：病人突然喘不上气，嘴唇发紫，一个劲儿地咳嗽，咳出来的痰是粉红色的、泡沫状的，跟稀稀的西瓜汁似的。这多半是急性左心衰竭发作了，心脏泵血的能力一下子跟不上，肺里的血液堵住了，憋得人难受。这时候千万别让病人躺平，躺下他更喘不了。正确的做法是让他坐起来，双腿垂到床沿或者地上，上半身微微前倾，这个姿势能减轻心脏负担。如果家里有氧气袋或者制氧机，赶紧让他吸上氧气。同时，马上打电话叫急救车。记住，别让他喝水，也别让他动，保持坐姿等救援。

还有一类高血压病人，平时看着挺精神，可一劳累或者跟人吵了架、生了气，突然觉得胸口像压了块大石头，疼得不行，还往左肩膀、左胳膊那边串着疼，脸色煞白，冷汗直冒。这多半是心绞痛犯了，严重的话可能是急性心肌梗死。这时候得让病人安安静静地坐着或者半躺着，千万别乱动，连上厕所都不行。马上从药盒里拿出一片硝酸甘油，让他放在舌头底下含着，别吞下去，舌下吸收快，大概一两分钟就能起效。要是家里有氧气，也吸上。然后赶紧打120，自己别开车，因为路上有可能病情加重，甚至心跳骤停，救护车上有急救设备和医生。

最后一种情况最让人揪心：病人不光头痛、呕吐，还突然出现手脚麻木、不能动，说话说不清楚，甚至意识都模糊了，叫都叫不醒。这很可能是脑出血或者脑梗死，不管是哪种，都得争分夺秒。第一步，让病人平躺在地上或者床上，别垫枕头，把整个头部轻轻偏向一侧，这个动作特别关键——因为高血压脑出血的病人常常会呕吐，如果仰面躺着，呕吐物很容易吸到气管里，导致窒息。等病人头偏向一边后，把嘴里的假牙、食物残渣等清理一下，保持呼吸道通畅。然后千万别去摇晃病人，也别给他喂水喂药，更别用针刺脚心、掐人中这些土办法，不仅没用，还可能耽误抢救。立刻拨打120，告诉接线员病人是高血压突发，可能出现中风，急救中心会派有脑血管经验的医生来。

说实话，这些突发情况，哪个都不好对付。但如果在家里第一时间做对了，就能给医生抢出宝贵的抢救时间。反过来，如果一慌就乱来，比如给病人喂水、扶起来乱走、或者自己开车往医院冲，结果往往更糟。所以，家里有高血压病人的，最好把这些处理方法记在心里，或者写张纸条贴在冰箱上。平时也别忘了提醒病人按时吃药、监测血压、别熬夜、别激动，天气冷的时候注意保暖，因为低温会让血管收缩，血压更容易升高。说到底，高血压不可怕，可怕的是我们不知道怎么应对它。

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