饮食做的好急性肾炎不来扰
急性肾炎，也就是医生常说的急性肾小球肾炎，听起来怪吓人的，其实说白了就是肾脏里那些负责过滤废物的“小滤网”出了点问题，发炎了。这个病在冬春季节特别容易找上门，尤其是小孩子和年轻人。最典型的症状是什么呢？早上起来一照镜子，发现眼皮肿得跟核桃似的，一按一个坑。还有尿量明显变少，一天下来都上不了几次厕所，使劲尿才出来一点点，颜色还像洗肉水一样发红。有些人还会觉得头晕，量个血压发现高了。
碰上这种情况，第一件事肯定是赶紧去医院，该卧床休息就卧床。但很多人不知道，还有一个跟吃药同等重要的环节——吃饭。说白了，吃对了，能让肾脏喘口气，恢复得快；吃不对，等于给发炎的肾脏火上浇油，病情拖得更久。
急性肾炎饮食把控，最核心的三件事就是：管住水、管住盐、管住蛋白质。咱们一个一个说。
先说水。这个水不是单指白开水，你喝汤、喝粥、吃水果、甚至输液，都算水。急性肾炎发作的时候，肾脏排水的功能像堵了的下水道，你往里灌再多水，它也排不出去，结果全积在身体里，水肿就越来越重。这个时候怎么喝水呢？有个简单算法：今天的喝水量，等于昨天24小时的尿量，再加上400到500毫升。比如昨天一天只尿了500毫升，那今天喝水加喝汤总量控制在900到1000毫升左右就够了。如果还拉肚子、发高烧出大汗，那可以适当多喝点，但别超过这个底线太多。记住，不是多喝水就排毒，肾那个节骨眼上，多喝就是多压。
再来说盐。盐这个东西，吃进去就带着钠，钠会把水“锁”在身体里，让水肿和高血压雪上加霜。所以急性肾炎的少尿期，饭菜里绝对不能放盐，酱油也一样要禁。别觉得不咸就没味道，可以用糖、醋、葱姜蒜、番茄酱来调味。咸菜、咸蛋、腊肉、香肠这些高盐食物，更是碰都不要碰。什么时候能恢复吃盐呢？一般要等到尿量恢复正常，血压也平稳了，医生会告诉你慢慢加回一点盐。这个阶段吃饭确实挺煎熬的，但为了肾，忍一忍。
还有个容易被忽略的——钾。急性肾炎少尿期，人体排钾能力也跟着下降，血钾容易偏高。血钾太高了是很危险的，能引起心跳骤停。所以那些含钾高的食物，比如香蕉、橙子、柑橘、草莓、菠菜、芹菜、土豆，这段时间都得先放一放。也不是永远不能吃，等尿量恢复正常了，这些都能吃起来。
最后一个，也是很多人最纠结的，就是蛋白质。蛋白质在身体里代谢以后会产生尿素氮，这个废物要靠肾脏过滤排出去。肾小球发炎的时候，过滤功能下降，尿素氮堆积在血液里，这叫氮质血症。你吃得蛋白质越多，产生的尿素氮就越多，肾脏负担就越重。所以在急性期，蛋白质一天的总量要控制在20到40克之间，比正常人少了一半还多。正常人一天吃70克左右，病人就得严格限制。
那是不是完全不吃肉蛋奶呢？也不行。恰恰相反，在有限的蛋白质份额里，要优先吃“高生物价值”的蛋白质，也就是含人体必需氨基酸多的优质蛋白。这些主要来自动物性食物：鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉。这些蛋白质利用率高，产生的废物相对少。而那些植物蛋白，比如大米、面粉里的蛋白质，利用率低，产生的废物却不少，所以得控制。主食怎么解决呢？可以用麦淀粉、藕粉、马蹄粉、粉丝这些几乎不含植物蛋白的东西来替代部分米面。比如一天三顿饭，只有一顿吃正常的米饭，其余两顿用麦淀粉做饺子皮、做饼，或者冲藕粉、煮粉丝。这样既能吃饱，蛋白质又不超标。
还有一个特别重要的事：限蛋白的时间不能太长。尤其是孩子、孕妇、哺乳妈妈，身体需要蛋白质长身体、喂奶，不能长期不吃。等到肾功能慢慢恢复，血尿素氮降下来了，尿量上来了，就要及时增加蛋白质的摄入量。这个调整，一定要听医生的，别自己一直“饿”着肾。
至于脂肪，倒是可以放开一些。炒菜用植物油，不用刻意限制，因为脂肪能提供热量，让饭菜香一点，帮助病人有胃口吃饭。维生素更要多补充，蔬菜水果虽然含钾高的要避开，但像冬瓜、黄瓜、白萝卜、苹果这些低钾的，可以放心吃。等过了少尿期，尿量多了，水肿消了，还可以用一些利尿消肿的食物来帮忙，比如赤小豆薏米汤、鲫鱼汤、冬瓜汤，都是很温和的食疗法。
说一千道一万，急性肾炎的饮食调理，核心就一句话：帮肾脏减负。不让它多干活，不让它多排盐，不让它多处理废物。只要坚持住，绝大多数急性肾炎都是可以完全恢复的，不会留下后遗症。但前提是，你真的要把饮食当回事，别觉得“少吃一口没事”，也别等血压高了、水肿重了才后悔。
最后给大家举个例子，方便照着做。假设一天总热量控制在1800千卡，蛋白质40克左右，无盐饮食：早餐喝一杯牛奶200克，煮一个鸡蛋，吃两三块马蹄糕；午餐正常吃一小碗米饭，大概85克大米，配一份瘦肉炒青瓜，瘦肉50克，青瓜200克；下午加餐可以吃一个苹果，100克左右；晚餐不吃米饭，用麦淀粉包饺子，麦淀粉120克，馅里放瘦肉50克，韭菜和菜心各50克，味道照样好；睡前再冲一杯马蹄粉水，15克就够了。全天炒菜用30克植物油，不放盐。这样既吃得饱，营养也够，还不会给肾脏增加负担。
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