急性心肌梗死的家庭急救措施

　　发病先兆

　　急性心肌梗死多见于年纪较大者，是一突发的危险疾病，发病前多会出现各种先兆症状。

　　患者自觉胸骨下或心前区剧烈而持久的疼痛，或心前区闷胀不适，疼痛有时向手臂或颈部放射，同时伴有面色苍白、心慌、气促和出冷汗等症状。有些患者无剧烈胸痛感觉，或由于心肌下壁缺血表现为突发性上腹部剧烈疼痛，但其他症状会表现更加严重，休息和服用速效扩血管药物不能缓解疼痛。

　　如果出现以上症状，患者要立刻停止任何重体力活动，平息激动的情绪以减轻心肌耗氧量，同时口服硝酸甘油片或亚硝酸异戊酯等速效扩血管药物，部分病人可避免心肌梗死的发生。

　　家庭急救

　　若身边无救助者，患者本人应立即拨打120急救电话。在救援到来之前，可深呼吸，然后用力咳嗽，这是有效的自救方法。

　　家属不要慌乱搬动病人、背负或搀扶病人勉强行走去医院，而应让病人慢慢躺下休息，尽量减少其不必要的体位变动。并立即给予10毫克安定口服，同时呼叫救护车或医生前来抢救。

　　在等待期间，如病人出现面色苍白、手足湿冷、心跳加快等情况，此时应让病人平卧，足部稍垫高，去掉枕头以改善大脑缺血状况。如病人已昏迷、心脏突然停止跳动，家人且不可将其抱起晃动呼叫，而应立即采用拳击心前区使之复跳的急救措施。

　　若无效，则立即进行胸外心脏按摩和口对口人工呼吸，直至医生到来。

　　《家庭护士》建议：家中若有急性心肌梗死病人，家属平时应对本文介绍的急救方法进行练习，避免在疾病突发时手足无措。

　　小知识

　　人工呼吸

　　一个人呼吸停止后2～4分钟内便会死亡，在这种情况下，应对病人实行人工呼吸。

　　操作要领：

　　●病人仰卧，面部向上，颈后部（不是头后部）垫一软枕，使其头尽量后仰。

　　●挽救者位于病人头旁，一手捏紧病人鼻子，以防止空气从鼻孔漏掉。同时用口对着病人的口吹气，在病人胸壁扩张后，即停止吹气，让病人胸壁自行回缩，呼出空气。如此反复进行，每分钟约12次。

　　●吹气要快而有力。此时要密切注意病人的胸部，如胸部有活动后，立即停止吹气。并将病人的头偏向一侧，让其呼出空气。

　　注意事项

　　■每次吹气后抢救者都要迅速掉头朝向病人胸部，以求吸入新鲜空气。

　　■进行4～5次人工呼吸后，应摸摸动脉。如果没有脉搏，必须同时进行心脏按摩。

　　“120”电话拨打要点

　　①对于急性病、突发病，呼救者要说清病人患病或受伤的时间，目前的主要症状、过去得过什么疾病及服药情况、现场采取的初步的急救措施，便于准确派车。

　　②讲清现场地点、等车地点，以便尽快找到病人；等车地点应选择路口、公交车站、大的建筑物等有明显标志处。

　　③留下自己的姓名和电话号码以及病人的姓名、性别和年龄，以便联系

　　④等救护车时不要把病人提前搀扶或抬出来，以免影响病人的救治。应尽量提前接救护车，见到救护车时主动挥手示意接应。

（责任编辑：王海娥）