胺碘酮的甲状腺副作用可以保守治疗

　　亚特兰大，3月27日(路透社医学新闻)最新研究结果提示，虽然大约三分之一服用胺碘酮的病人可能会发生甲状腺功能改变，但是这些问题一般都比较轻微或短暂，所需治疗有限。

　　这些研究结果在周二召开的美国临床药理学和治疗学协会年会上进行了交流。

　　P.Timothy博士连续对67例病人随访5年，分析了胺碘酮对甲状腺功能的自然作用，其中包括TSH、游离甲状腺素(T4)和总三碘甲腺原氨酸(T3)的变化。

　　Pollak博士及其同事发现，有6例已经接受T4替代治疗的病人其TSH和游离T4变化不明显。在其他病人中，有31%由于甲状腺素异常而接受治疗。

　　在40例TSH水平大于5.5的病人中，仅有15例需要进行甲状腺素替代治疗。在27例游离T4水平大于23.2的病人中，仅有6例需要服用抗甲状腺药物。

　　在14例病人中同时出现了甲状腺功能低下和亢进的情况。他们提示说：“这种作用效果似乎与胺碘酮影响T4向T3的转化有关，从而减弱了抑制TSH产生的反馈作用。”

　　研究人员总结道：“因为甲状腺一旦出现问题，治疗经常不及时，所以进行常规、长期的监测是非常重要的。”

（实习编辑：吴伟棋）