热心老人变冷漠元凶是甲亢
在厦门担水巷那一带,提起朱先生,街坊邻居没有不竖大拇指的。五十八岁的人了,精力比年轻人还旺,谁家水管漏了、楼梯灯坏了、老人搬不动米袋子,只要他瞧见,二话不说就上手帮忙。大家私下说,老朱就是巷子里的“110”,有事喊一声准到。可就是这么个热心人,最近半年像换了个人似的,让人有点认不出了。
变化是从去年秋天开始的。先是话少了。以前他出门买菜,一路能跟七八个人打招呼,聊几句家常;现在他低着头走路,别人主动问候,他就“嗯”一声,连笑都懒得笑。再后来,他干脆不怎么出门了,一回家就关在房间里,电视开着,人却靠在沙发上发呆。邻居家小孙子上学没人接,以前他早就帮忙去接了,那阵子人家站在他家门口喊了好几声,他才慢慢出来,脸上没一点表情,丢下一句“你自己想办法吧”,转身又回去了。这话从老朱嘴里说出来,谁都不敢信。
真正让大家觉得不对劲的,是他一位老伙计去世那回。那位朋友跟他认识快二十年了,两家住得近,逢年过节都有走动。人家儿子红着眼眶来报丧,老朱听完,只是点了点头,既没问什么时候出殡,也没说要去送一程,脸上平静得像听了个不相干的消息。报丧的人站在门口愣了半天,回去跟家里人说:“朱叔怎么变成这样了?我爹生前跟他那么好,他连眼泪都没掉一滴。”这话传开来,巷子里议论纷纷。
有人猜他是到了更年期,男人也有更年期嘛,脾气怪一点正常。有人说他刚退休,闲下来不适应,心里憋屈。还有人往坏了想,说他是不是受了什么刺激,或者跟家里人闹了矛盾。但朱先生的妻子最清楚,事情没那么简单。她发现老朱不只是情绪淡了,身体也在垮。以前他早上六点就起来去公园打拳,那阵子怎么叫都不肯起,整个人像被抽了筋一样,坐在椅子上都能睡着。吃饭也没胃口,原先能吃两大碗米饭,现在一碗都费劲,人瘦了一圈。更让她为难的是,老朱脾气变得特别冲,以前从来不对她大声说话,那段时间为了一点鸡毛蒜皮的事就发火,发完火自己又闷头坐着,像是也很懊恼。
就这么拖了两三个月,妻子实在放心不下,硬拉着他去了厦门大学附属中山医院的老年科。接诊的陈治卿教授仔细问了情况,又给他做了检查。一摸脖子,发现甲状腺有点肿大,还摸到几个小疙瘩。抽血查了甲状腺功能,T3、T4都比正常值高不少,再做甲状腺吸碘率测定,也明显偏高。陈教授告诉老朱和他妻子,这病叫“老年淡漠型甲状腺功能亢进症”,说白了就是甲亢,但跟年轻人那种甲亢不一样。年轻人甲亢,通常是眼睛突、心跳快、手抖、能吃但瘦,脾气急躁得很,一眼就能看出来。老年人的甲亢很多时候是“不典型”的,尤其像老朱这种淡漠型的,表现反而是沉默、抑郁、乏力、不想动、吃不下饭,情绪上显得冷漠疏离,特别容易被误认为心理问题或者老年痴呆。老朱的邻居们猜什么更年期、退休综合征,其实都不对,问题出在甲状腺激素分泌太多了,这些多余的激素把整个人的代谢和神经调节都搅乱了,才让他看起来像变了一个人。
找到了病根,治疗就顺了。陈教授给他开了抗甲状腺的药物,让他按时吃,定期复查。刚开始老朱还不当回事,觉得就是疲劳,吃点药能有什么用。可大概过了一个多月,变化慢慢来了。他白天不打瞌睡了,傍晚愿意下楼走了,邻居跟他打招呼,他会停下来聊上几句。又过了一阵,那位老伙计的家人路过他家,他主动叫住人家,说那天自己状态不好,对不住,还问起坟地在哪里,说要抽空去看看。人家嘴上说没关系,心里也明白,老朱那阵子是真病了,不是故意冷血。
现在大半年过去了,老朱基本恢复了原先的脾气。巷子里又听见他大嗓门喊人帮忙的声音了。他自己也后怕,说要是没去查,可能到现在还被人当成了“怪老头”。他还劝巷子里那些上了年纪的老人,别觉得情绪起伏、人变懒变冷就是老了正常,身体不舒服一定要看医生。邻居们后来听医生解释,才知道原来“热心肠变冷漠”还能是甲状腺闹的毛病,都觉得很稀奇。
其实像老朱这样的病例,在老年科门诊并不算少见。很多老年人出现性格突变、情绪低落、反应迟钝、不想动、甚至吃喝都嫌麻烦,家里人往往先往心理上想,或者觉得是年纪大了、老糊涂了。但甲亢这个原因,恰恰容易被漏掉。尤其淡漠型甲亢,在老年人里的比例不低,症状又隐蔽,往往拖了几个月甚至更久才被发现。有的老人还会出现心慌、房颤,或者莫名其妙地拉肚子、手脚无力,这些都可能是甲状腺激素在捣乱。所以如果你家里长辈突然像换了个人,别光顾着责怪或者猜疑,更别简单归结为“脾气坏了”。陪他去医院查一查甲状腺功能,抽管血、做个B超,花不了多少时间。早点查出来,早点用药,情绪和行为通常能慢慢回到原来的样子。老朱算是幸运的,妻子没有跟他置气,而是拉着他去了医院。要是再拖下去,不仅生活质量越来越差,还有可能引发心脏方面的问题。
如今走在担水巷里,老朱还是那个热心肠。他说自己吃了这个教训,以后更得注意身体,也提醒身边的老伙计们:人上了年纪,心情变了、性子变了,不一定是“想不开”,可能是身体在喊救命。别跟它较劲,去医院找找原因,说不定就是甲状腺那点小事,吃吃药,又能好好过日子了。
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