疏导灾区孩子心理8大注意

灾难过后的日子里，孩子的身体伤口在慢慢愈合，但心里的伤口却常常被忽视。这些年，我们在一次次灾害救援中逐渐认识到，地震、洪水、泥石流这些自然灾害给孩子们带来的心理创伤，往往比身体上的伤更难愈合，也更需要长期的耐心和专业的陪伴。从心理学角度看，灾区儿童的心理创伤大多数是复合型的——他们可能同时失去家园、失去亲人、失去熟悉的生活环境，这些打击叠加在一起，不是简单的安慰几句就能解决的。而且这种创伤具有灾难性和持续性，不会因为离开灾区就自动消失，反而可能在某些时刻突然爆发出来。

那么，面对这些心灵受伤的孩子，我们到底该怎么帮他们？这里有几个关键点，供大家参考。

第一，生活是基础，吃饱穿暖才能谈心理。很多孩子从灾区被转移出来，身边没有亲人，连换洗的衣服都没有，更别提什么安全感了。这时候你跟他谈心理疏导，他根本听不进去。首先要做的是让他吃上一顿热乎饭，洗个热水澡，换上干净衣服，有个安稳的睡觉地方。这些最基本的生存需求满足了，孩子才能慢慢放下戒备，愿意跟你交流。而且，不只是眼前这一顿饭的问题，还要考虑他之后的生活怎么安排，有没有人照顾，有没有地方住，这些都得提前想好，不能让孩子觉得今天有人管明天就没人管了。我见过有的孩子，到了安置点之后一句话不说，等吃上两顿饱饭、睡了一觉之后，才肯开口跟人说话。这就是生活需求满足之后带来的变化，很真实。

第二，陪伴要持续，但别让孩子反复揭伤疤。孩子需要稳定的陪伴，最好是安排固定的专人去照顾他，让他慢慢建立起对一个人的信任。志愿者也可以参与，但要经过培训，而且轮换的时候要做好交接，不能今天换一个人明天又换一个人，这样孩子刚刚建立起来的一点安全感又没了。特别要注意的是，千万不要为了了解情况或者出于好奇，让孩子一遍又一遍地讲述他经历了什么。每讲一次，就等于把伤口重新撕开一次，这种伤害比什么都大。如果孩子自己想说，那就听他说，但不要主动去问“你家里人都还好吗”这种话。有些志愿者出于好心，想让孩子把心里的苦水倒出来，但方法不对反而会适得其反。陪伴的核心是让孩子感觉到有人在身边，安全、温暖、不评判，而不是让他一遍遍回忆最痛苦的画面。

第三，心理治疗不是一次两次的事，得做好长期准备。心理创伤的修复是个漫长的过程，可能几个月，也可能几年。要根据孩子的具体情况来制定治疗计划，不是所有孩子都适合同一种方法。治疗团队里最好有精神科医生来主导，心理咨询师和精神护理人员配合，分工明确。有些孩子可能一开始看起来很平静，反而让人担心，因为情绪没有表达出来，积压在心里，以后可能会以更激烈的方式爆发出来。我听说过一个案例，一个孩子在地震后一直很乖，不哭不闹，大人都夸他懂事，结果半年后他开始频繁做噩梦、突然尖叫、摔东西。这就是早期心理干预没跟上，创伤被压抑了，后来反弹得更厉害。所以长期跟踪、定期评估很重要，不能因为孩子暂时看起来没事就放松警惕。

第四，疏导为主，药物为辅，不能乱来。对于刚经历灾难的孩子，如果出现急性应激障碍，比如害怕、睡不着、做噩梦、突然大哭大闹，这些其实都是正常的应激反应。治疗的时候要以认知调整、行为调整和情绪疏导为主，帮孩子把心里的恐惧和不安说出来、画出来、表达出来，而不是强行压制。药物可以用，但必须在专业医生的指导下，不能随便给孩子吃镇定安神的药，更不能为了提高工作效率而给孩子用药。这一点必须严格把关，我记得有一次在灾区就听说有人给一群孩子统一发安眠药，说是让他们睡好觉，这种做法太危险了。每个孩子的情况不一样，用药必须个体化，而且要以心理疏导为主，药物只是辅助手段。

第五，媒体和公众请离远一点，让孩子安静一下。每次灾害过后，总有很多媒体记者和社会各界人士涌到现场，大家都想帮忙，都想表达关心，但有时候这种关心反而成了孩子的负担。一群陌生人围着孩子拍照、采访、嘘寒问暖，孩子根本应付不过来。媒体应该尽量少打扰孩子的治疗和康复生活，如果要报道，也要保护好孩子的隐私，不用真实姓名，不露正脸，不追问细节。公众也最好不要一窝蜂地跑去探望，你的关心可能变成孩子的压力。我见过有孩子被反复采访之后，一看到陌生人就躲到角落里发抖，这种二次伤害真的不应该发生。让孩子安安静静地待着，比什么都强。

第六，创造条件让孩子回归正常生活。孩子终究是孩子，他们需要玩，需要和同龄人在一起。可以给他们准备一些适合年龄的玩具、绘本、画笔、积木这些东西，让他们通过游戏来释放情绪。有条件的话，尽量安排他们和同龄孩子一起活动，哪怕只是一起吃饭、一起做游戏、一起看动画片，这些日常的互动本身就是最好的心理治疗。有经验的精神科医生或者心理老师如果能参与进来，观察孩子的表现，及时发现问题，那就更好了。我记得有一次，一个志愿者带着一群孩子画画，有一个孩子画了一栋歪歪扭扭的房子，涂成了黑色，志愿者就从这个细节入手，慢慢引导孩子说出内心的恐惧，后来孩子画出了彩色的房子，这就是一个进步。所以，创造条件让孩子回到孩子的状态，玩起来、笑起来，比任何说教都管用。

第七，家长的情绪会传染给孩子，大人要先稳住。很多孩子是和家长一起被救出来的，家长自己也受了惊吓，也可能失去了亲人，情绪很不稳定。如果家长天天哭哭啼啼、唉声叹气，或者动不动就发脾气，孩子会跟着受影响，甚至觉得是自己做错了什么。所以在帮助孩子的同时，也要关注家长的心理状况，及时给家长做心理疏导，让他们学会控制自己的情绪，至少在孩子面前要表现出

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