小孩磨牙有何病

孩子晚上睡觉咯吱咯吱磨牙，不少家长第一反应是“肚子里有虫”。这个说法流传了很久，也确实有它的道理。磨牙本身不一定就是病，但要是孩子同时睡不踏实、总说肚子疼、吃饭没胃口，甚至动不动就恶心、肚脐周围一阵一阵地疼，那就得往蛔虫上想想了。尤其是幼儿园和小学阶段的孩子，整天在地上爬、在沙坑里玩，小手抓完土又往嘴里放，感染蛔虫的机会可不小。

蛔虫这种寄生虫，在咱们国家曾经非常普遍，以前调查显示感染率能到百分之六七十，儿童更高。现在卫生条件好了不少，但也不能完全掉以轻心。蛔虫寄生在孩子的肠道里，看起来不声不响，其实暗地里在捣乱。有的孩子感染了蛔虫，可能一点症状都没有，照样吃照样玩，家长根本发现不了。可有的孩子就没那么幸运了，肚子里虫子一多，营养被抢走，消化吸收跟着出问题，饭量看着不小，人却瘦瘦黄黄的，头发也发蔫，个子长得慢，注意力也不集中。严重的还会引起蛔虫性肠梗阻，或者蛔虫钻到胆管里去，那就是急症，疼起来孩子满地打滚，得赶紧上医院。

那磨牙和蛔虫到底有什么关系呢？医学上其实还没有特别确切的解释，但有一种说法是，蛔虫在肠道里活动、分泌毒素，会刺激孩子的神经，让大脑的某些区域兴奋起来，睡觉时咀嚼肌就不自觉地收缩，于是发出咯吱咯吱的磨牙声。虽然不是所有磨牙都跟蛔虫有关，但要是孩子磨牙的同时还有肚子不舒服、食欲差、夜里惊醒、爱趴着睡、脸上长白斑这些表现，就很有必要带他去医院查一查大便，看看有没有蛔虫卵。查出来有虫，那就该用药；查不出来，磨牙也可能跟出牙期不适、牙齿咬合不好、白天玩得太兴奋或者情绪紧张有关系，得另找原因。

蛔虫卵看不见摸不着，却到处都是。它们随着病人的粪便排出来，落到泥土里、菜地里，或者沾在蔬菜瓜果上。孩子在地上玩，虫卵就粘到手指头上，指甲缝里藏得最多。小孩子又没有很强的卫生意识，手往嘴里一含，或者抓起东西就吃，虫卵就这么进了肚子。喝生水、饭前便后不洗手、生吃没洗干净的黄瓜西红柿，都是常见的感染途径。苍蝇和蟑螂也爱凑热闹，它们从粪便上爬过，又飞到饭菜上，虫卵就跟着被带上了餐桌。所以说，蛔虫病真的是“病从口入”，把好嘴这一关，就等于断了它的路。

预防蛔虫，说难也不难，就是一些老生常谈的事，但得家长带着孩子真做起来。第一，饭前便后一定要洗手，光用水冲一下不管用，最好用流动的水，打上肥皂搓一搓，指甲缝也别放过。第二，生吃瓜果蔬菜，能去皮的削皮吃，不能去皮的像草莓、樱桃、生菜这些，用淡盐水或者稀释过的果蔬清洗剂泡一泡，再用清水反复冲干净。黄瓜、胡萝卜这类硬皮的，拿刷子刷一刷再吃才放心。第三，别让孩子玩土、弹玻璃球、拍画片这些容易把手弄脏的游戏，实在要玩，玩完了立刻洗手，也别让手往嘴里送。第四，家里的苍蝇、蟑螂要灭一灭，它们爬过的食物千万别给孩子吃，传播的可不止蛔虫卵，还有各种细菌和病毒。

要是已经确诊孩子得了蛔虫病，也不用慌，现在有很安全的打虫药。以前常用的是驱蛔灵，现在肠虫清、安乐士这些也都不错，量按孩子的体重来算，大夫会给开好。打虫药一般建议在空腹或晚上睡前吃，这样药能更好地接触虫子。吃完药以后，注意观察孩子有没有把虫排出来，有时候是整条的，有时候是碎成几段的，那是正常现象。过两三个星期再复查一次大便，看看虫子有没有打干净。有一点要记住，打虫药不是保健品，不能没事就给孩子吃，得在医生指导下用，两岁以下的孩子更要谨慎。

说到底，小孩磨牙只是一个信号，到底是不是蛔虫惹的祸，得结合其他症状来判断。当家长的别一听到磨牙就急着打虫，也别不当回事。先带孩子去医院验个大便，顺便让医生看看牙齿和咬合情况，心里就有数了。平时把卫生习惯养好，饭前洗手、瓜果洗净、地上玩完不摸嘴，蛔虫想钻进来也难。孩子睡得香、吃得下、不长虫，自然就不会在夜里咯吱咯吱磨牙了。真要是磨牙严重，影响了睡眠，或者把牙齿磨得酸痛，那也别拖着，找口腔科大夫配个磨牙垫，先把牙齿保护起来，再慢慢找原因，总是能解决的。

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