夏日炎炎提防孩子大嘴巴

夏天一到,气温升高,各种病毒也跟着活跃起来。家里有孩子的,这时候最怕的就是孩子突然发烧、喊脸疼,一摸腮帮子,肿得像个包子。老人们常管这叫“大嘴巴”,听起来还有点滑稽,可真正摊上了,家长心里那根弦就得绷紧。流行性腮腺炎,说白了就是腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病,爱找孩子和年轻人下手。最典型的模样,就是耳朵垂儿周围开始肿,往前、往下、往后蔓延,张嘴吃饭都费劲,还伴着疼痛和发烧。这病在小时候不少人得过,可要真问起来,很多人的认识还是糊里糊涂的,有几个误区尤其坑人。
先说第一个误区:觉得腮腺肿得不厉害,病情就不重。有个六岁的小姑娘雯雯,在幼儿园被传染上了“大嘴巴”。她爸妈一看,腮帮子只是微微鼓起来,觉得没啥大不了,照常让她在家玩。结果几天后孩子不对劲了,烧一直不退,整个人蔫蔫的,喊她半天才睁眼。赶紧送医院,一查,是流行性腮腺炎并发了脑膜炎。这可不是吓唬人。腮腺炎好发的年龄段是5到14岁,腮腺肿大通常能持续十来天。很多家长以为肿得越厉害越危险,其实恰恰相反,最怕的是并发症。腮腺炎并发脑膜炎、脑炎的概率并不低,大约每四个住院患儿里就有一个。而且临床上发现,有些孩子脑膜炎都出来了,腮腺却肿得并不明显,甚至根本不肿。所以家长千万留个心眼,要是孩子得了“大嘴巴”后出现持续高热、频繁呕吐、精神萎靡总想睡觉,哪怕腮帮子看不出肿,也得第一时间去医院,别自己在家扛。
再说第二个误区:腮腺一肿,就认定是流腮。方迪的老师和同学都奇怪,这小子去年刚得过“大嘴巴”,怎么今年又来了?不是说得过就能吗?方迪爸爸解释,去年那个是化脓性腮腺炎,这回才是正经的流腮。其实腮腺肿大的原因多了去了,腮腺管堵了、天生的开口有异常、细菌感染引起的化脓性腮腺炎,都有可能让腮帮子鼓起来。流腮只不过是众多原因里的一种。得过真正的流腮,身体确实会产生针对性的抗体,绝大多数人能管一辈子,可这抗体管不了别的类型的腮腺炎。所以孩子脸肿了,别自己拍板说就是“小时候的病”,最好带去正规医院让医生好好看看,问清病史,查查具体是哪种问题,别耽误了治疗。
第三个误区更常见,总觉得年龄越大,得这病越没事。二十多岁的小庄有天发烧了,两边的腮帮子也跟着肿起来,去医院一查,竟然得了“大嘴巴”。她心想都是小孩子的病,自己年轻力壮怕什么,没当回事。没几天她感觉腰那儿不对劲,再去查,又成了流行性腮腺炎并发肾炎。这事儿真不是个例。腮腺炎病毒可狡猾了,它对各个年龄段的人都不客气,一旦进了人体,不光在腮腺里折腾,还会到处招惹成熟的腺体——颌下腺、甲状腺、胰腺、乳腺、胸腺、性腺,一个都不放过。连神经系统、肝、肾、心脏、关节也逃不掉。成年人得流腮,症状往往比孩子更重,还容易出现急性胰腺炎、肾炎、心肌受损,男性可能得睾丸炎,女性可能得卵巢炎。所以别仗着年纪大了不重视,哪里不舒服赶紧去对症治疗,拖着可不是办法。
说完了误区,再聊聊孩子真得了“大嘴巴”,在家该怎么护理。头一条就是及时隔离。这病主要通过唾液飞沫传染,孩子得病以后,要隔离到腮肿完全消退、病好了才能出门。他摸过的餐具、毛巾这些,记得煮沸消毒,屋子常开窗通风,多晒太阳,阳光里的紫外线也能帮着杀毒。
第二条是卧床休息。症状重的孩子一定要好好躺着,省点体力,恢复起来才快。有些孩子只是轻微肿,精神头还挺好,可也不能由着他们疯跑疯玩。要知道休息不足不仅容易把病传给别人,还可能诱使并发症找上门,让小病拖成大病。
第三条是管住嘴。腮腺肿着的时候,张嘴、嚼东西都疼得要命,这时候别让孩子啃硬的、酸的、辣的、甜的。什么醋啊、话梅啊,碰都别碰,一吃就刺激唾液分泌,把本来就红肿的腮腺管口弄得更疼。最好吃一些流食、半流食或者软食,比如豆浆、果汁、牛奶、白粥,营养够,吃着还不遭罪。别忘了多喂水,一来退烧,二来帮着把体内的毒素排出去。
第四条是口腔卫生。肿得再厉害,牙也得刷。不刷牙的话,食物残渣留在嘴里,细菌趁机繁殖,可能堵住腮腺管,肿得更狠。所以饭后和睡觉前后,用淡盐水漱漱口,清洁口腔,多少能预防继发感染。
至于怎么防、怎么治,这里头也有讲究。预防呢,关键就是躲开传染源。流腮和流感差不多,说话、咳嗽、打喷嚏时,病毒顺着唾沫飞沫飘在空气里,谁吸进去谁就可能中招。少数人摸了被污染的食物、餐具、玩具,也会被传染。它的传染力比麻疹、水痘弱一些,但潜伏期最长能到十六到十八天,这期间孩子看着活蹦乱跳,身上却已经带着病毒,照样能传染别人。所以,高发季节尽量别带孩子去人多拥挤的地方,更别去有患者的家里串门。在家常开窗,保持空气流通。要是孩子接触过流腮病人,就得多留意观察,可以喝点板蓝根,多少有点预防的辅助作用。幼儿园和学校要严格执行晨检和隔离制度,患儿及时回家,活动场所定期消毒。最省心也最管用的办法,还是去打疫苗。现在各个社区卫生服务中心都能打流腮疫苗,孩子没得过的,按程序接种,就多一层保护。
说到治疗,坦白讲,目前并没有一种特效药能把流腮一下子清掉。好在它属于自限性疾病,自己慢慢会好,病程一般九到十天。我们能做的,就是减轻痛楚、预防并发症。腮帮子疼得厉害,可以用冷毛巾敷在肿的地方,让血管收缩,减轻炎症的充血,痛感会缓和不少。如果家里有板蓝根之类的中药,调成糊状敷在脸上,止痛效果更明显。发烧的话,额头冰敷、用酒精棉花擦身,再按医生的指导吃退烧药。头疼得厉害,或者是男性孩子并发了睾丸炎,可以吃一点解热止痛药。一旦出现其他严重症状,千万别自己扛,赶紧去医院找医生处理。
夏日炎炎,孩子活动多,也爱扎堆玩,“大嘴巴”就喜欢趁着这时候凑热闹。做家长的,认清楚上面的几个误区,把护理和预防的事儿记在心上,孩子要是真翻车了,也不至于慌了手脚。记住一句话:怎么看、怎么护、什么时候该上医院,都比听信偏方和盲目扛着强得多。
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