专家揭开肠道病毒EV71真相

说起肠道病毒EV71，很多人可能还记得2009年春天安徽阜阳那场让人揪心的疫情。短短几个月，当地报告了四千多例感染，其中二十多个孩子没能挺过来。消息一传开，各种说法满天飞——有人说是“小儿非典”，有人猜是禽流感，还有人说是口蹄疫，甚至有人觉得是手足口病。家长们慌了神，幼儿园关门，消毒水卖断货，整个社会都紧张兮兮的。其实，EV71并不是什么从天而降的怪病，它只是肠道病毒家族里一个比较“厉害”的成员，专门欺负小孩子。

那为什么那次疫情死了那么多人？很多人觉得是病毒变厉害了。卫生部门后来的调查也证实，当年流行的病毒株确实发生了变异，毒性比往年强了一些。但更关键的原因，是传播方式变了。很多大人身上带着病毒，自己一点感觉都没有，回家抱孩子、亲孩子，就把病毒传给了孩子。孩子小，免疫系统还没发育好，一旦感染，就容易出现脑干脑炎、肺水肿、心脏衰竭这些要命的并发症。不过话说回来，绝大多数孩子感染了EV71，症状其实很轻，就像得了一场重感冒，在家休息几天就没事了。

肠道病毒EV71到底是个啥？它其实是一种很常见的儿童传染病，一年四季都可能发生，但每年4月到9月是高峰期。病毒主要通过唾液、疱疹液，还有被粪便污染的东西传播。比如孩子摸了被病毒污染的门把手、玩具，再去揉眼睛、抠鼻子，病毒就进去了。大人和孩子都可能感染，但5岁以下的孩子最危险。感染后，大约80%的病例会发展成手足口病，就是手心、脚心、屁股上长满红色小疹子，嘴里也起疱疹。大多数孩子只要对症处理，比如退烧、多喝水、保持皮肤清洁，7到10天就能自己好。只有少数孩子，尤其是那些年龄小、抵抗力差的孩子，才会出现严重并发症。

那么，EV71是怎么悄悄溜进孩子身体的？说白了，就是“手不干净”惹的祸。人群密切接触是最主要的传播方式。孩子的手摸过被病毒污染的手帕、毛巾、牙杯、玩具、餐具、奶瓶，甚至床单被套，再去拿东西吃，病毒就跟着进了肚子。还有，生病的孩子咳嗽、打喷嚏时，病毒会随着飞沫飘到空气里，离得近的孩子吸进去，也可能被传染。另外，喝生水、吃被病毒污染的食物，同样会中招。所以，预防的关键就是勤洗手、讲卫生，把病毒挡在门外。

感染EV71后，有什么表现呢？很多孩子一上来就是发烧，体温一般在38度左右，跟普通感冒很像。烧一两天后，手、脚、屁股上开始冒皮疹，嘴里也出现溃疡一样的小疱疹。有的孩子不发烧，光长疹子，那更轻，几乎不用管也能好。但家长要留意两个危险信号：一是孩子持续高烧不退，二是出现精神差、惊跳、呕吐、呼吸急促，这可能是病毒侵犯了大脑或者心脏，必须马上送医院。

到现在为止，还没有专门对付EV71的特效药，主要还是靠对症治疗——发烧就退烧，脱水就补液，有并发症就上呼吸机。但好消息是，咱们有疫苗。2016年，国产的EV71灭活疫苗上市了，只要孩子满6个月，就可以打两针，能有效预防EV71引起的手足口病，尤其是重症。很多家长纠结打不打，听我一句劝：如果孩子经常去人多的地方，或者家里有弟弟妹妹，打上疫苗，心里踏实很多。

预防上，最管用的就是“消毒”两个字。孩子得病后，家里的玩具、餐具、毛巾、床单，都要用84消毒液泡一泡，或者在太阳底下暴晒。奶瓶、碗筷直接煮沸15分钟。孩子拉的大便，也要用漂白粉或者消毒剂处理后再冲掉。室内保持通风，少带孩子去超市、游乐场那种人挤人的地方。幼儿园和托儿所每天早上要检查孩子的手和嘴，发现发烧、长疹子的，马上让家长领回去看病，别让一个孩子传染一屋子。

说到底，肠道病毒EV71没那么可怕。它就像个调皮捣蛋的坏小子，只要咱们把卫生习惯抓好了，该打疫苗打疫苗，得了病及时看医生，大部分孩子都能平平安安。别让恐慌打败了理性，也别让侥幸害了孩子。记住，手洗干净，病毒滚蛋。

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