宝宝有眼屎警惕结膜炎
宝宝一出生,全家人的目光就都黏在他身上了。尤其是新手妈妈,每天盯着胖乎乎的小脸看,怎么看都看不够。可有一天突然发现,宝宝眼角怎么老是有眼屎?黄黄绿绿的,还黏糊糊的,刚擦干净没一会儿又冒出来了。这时候,很多妈妈会想:是不是上火啦?还是天气太干燥了?
其实,宝宝眼屎多这件事,还真不能光靠“上火”来解释。新生儿新陈代谢确实比大人快,泪腺和鼻泪管也没发育完全,所以偶尔有点眼屎,或者眼角有点泪汪汪的,算正常。但要是眼屎的量明显偏多,又稠又黏,甚至把眼睛糊得睁不开,那就得小心了——这很可能是结膜炎的信号。
结膜炎,说白了就是眼睛的结膜发炎了。结膜就是覆盖在眼白和眼皮内侧的那层薄薄的膜,宝宝的眼睛那么娇嫩,一有细菌或衣原体跑进去,就容易红肿、分泌物增多。跟大孩子、成年人不太一样的是,新生儿得结膜炎,病原体多半不是病毒,而是细菌。最常见的两种“元凶”是衣原体和球菌。
先说说衣原体。这玩意儿比较特殊,它寄生在细胞里,既像细菌又像病毒,往往是从父母那里传过来的。妈妈如果有衣原体感染,宝宝在子宫里或者经过产道的时候,就可能被污染。这种结膜炎发病比较晚,一般出生后5到13天才开始出现症状。眼屎是脓性的,但很多宝宝过几周、几个月自己就慢慢好了,不留疤,也不伤到角膜。不过,医生通常会建议预防——宝宝出生后,用1%的红霉素眼药水点眼,每天3次,连用两三天,基本上就能防住。
另一种是细菌性结膜炎,常见的细菌有淋球菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。淋球菌感染的来源,多半是妈妈产道里有淋病,宝宝生的时候被感染了。但更多情况是出生后,家里人或者医护人员手没洗干净,或者用了不干净的小毛巾、纸巾去擦宝宝的眼睛,把细菌带进去了。细菌性结膜炎发病很快,潜伏期短,有的12到48小时就发作了,出生后两三天就特别严重。宝宝的眼皮会肿得厉害,眼白红红的,分泌物是黄绿色的脓,有时候眼睛都睁不开。要是没及时处理,炎症还可能往角膜上发展,甚至形成溃疡,那就麻烦了。
所以,一旦发现宝宝眼屎多得不对劲,尤其是伴随眼睛红肿、流泪、怕光,或者宝宝总揉眼睛、哭闹不安,就要赶紧上医院看看。医生会通过检查分泌物、做涂片或培养,来判断是哪种病原体,然后开对症的眼药水。自己在家乱用眼药水,或者相信什么偏方、用母乳滴眼睛,反而可能耽误病情,甚至加重感染。
那日常护理上,妈妈们能做点什么呢?首先,一定不要用手或者不干净的手帕去擦宝宝的眼睛。手上细菌太多,容易交叉感染。正确做法是:用消毒过的纱布或者棉签,蘸上凉白开或者医院开的无菌生理盐水,从眼角内侧向外侧轻轻擦拭。每只眼睛用一根新的棉签,擦完就扔,别来回擦。如果两只眼睛都有眼屎,也要分开用不同的棉签,防止交叉感染。
医生开了眼药水以后,怎么点才能让宝宝配合呢?有个小技巧:把宝宝抱在怀里,背对着光线,水平地抱着,轻轻上下摇晃他的身体和头部。宝宝一感觉晃动,会本能地睁开眼睛。这时候,你赶紧把眼药水滴在下眼睑的内侧,注意瓶口别碰到眼睫毛或者眼皮,不然宝宝一眨眼就把药水挤出来了。每次每只眼睛点1到2滴,按医生要求的频率来,一般每2到3小时一次。绝大多数结膜炎,坚持治疗一周左右就能好。
这里还要提醒一点:有些宝宝眼屎多,同时还总是眼泪汪汪的,用了抗生素眼药水也不见好。这时候,可能不是结膜炎,而是鼻泪管堵塞了。鼻泪管是连通眼睛和鼻腔的一根小管子,宝宝出生后这根管子还没完全通开,被上皮细胞残渣堵住,眼泪流不出去,就会积在眼角,时间长了容易引起泪囊炎。这种情况光点眼药水没用,需要去医院眼科做按摩或者探通治疗。所以,凡是宝宝眼屎多、流眼泪,用了药还不好,一定要及时找医生看看,别自己瞎琢磨。
养娃路上,小细节往往藏着大信号。宝宝的一双眼睛,清澈透亮,我们做父母的,就是要多留个心眼。眼屎多了,别急着说“上火”,先想想是不是感染了,该看医生就看医生,该护理就护理。早发现、早处理,宝宝的眼睛才能少遭罪,也才能一直亮晶晶的,让你看个够。
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