营养不足也可能患糖尿病

在很多人的印象里，糖尿病是“富贵病”，只有吃得太多、动得太少、身体发福之后才会找上门。所以一提到预防糖尿病，大家首先想到的就是控制体重、别吃太油腻。这种想法不能说错，但也不全面。事实上，营养不足同样可能让糖尿病悄悄靠近，而且这种情况在临床上并不少见。有些患者明明很瘦，甚至瘦得让人心疼，血糖却莫名其妙地升高了。医学家们很早就注意到，某些糖尿病患者的发病背景里，藏着“营养不良”这个词。营养不足，就像一根潜藏的引线，会促使遗传因子在有些人身上表现出糖尿病来。

为什么吃得差也会惹上糖尿病？这得从我们身体里负责降血糖的胰岛素说起。胰岛素由胰腺里的β细胞生产，如果这个细胞出了问题，胰岛素分泌不够，血糖就会失控。动物实验已经证明，长期的慢性营养不良，尤其是蛋白质摄入不足时，β细胞会先拼命工作，超量分泌胰岛素来维持正常状态。可时间一长，它就像一台超负荷运转的机器，慢慢就撑不住了，功能也跟着衰竭。更糟糕的是，β细胞的数量还会减少，而且减少的程度居然和营养不良持续的时间成正比——营养越差，拖得越久，β细胞伤得越重。

营养不良又是怎么伤到β细胞的呢？研究人员发现，这跟必需氨基酸的缺乏关系很大。蛋白质由氨基酸组成，其中有几种必需氨基酸，身体自己没法合成，必须靠食物供给。缺少了这些原料，β细胞想新生、想复制，都变得很困难。新的细胞长不出来，旧的细胞又在不断损耗，β细胞的数量自然越来越少，功能也一起减退了。此外，营养不足的人，肝脏的解毒能力也会下降。我们每天吃的食物里多少会带些毒素或有害成分，平时肝脏能悄悄把它们处理掉，可当肝脏功能跟不上时，这些毒物就会加重对β细胞的损伤。维生素缺乏同样不容忽视，很多维生素是细胞正常工作的“帮手”，缺了它们，β细胞的功能也会打折，像一台缺了润滑油的机器，运转起来越来越吃力。

还有一条路也特别关键。糖尿病的发生和遗传、病毒感染、自身免疫都有牵连。严重的营养不足会让人体抵抗力变差，就像一道原本牢固的城墙出现了裂缝。这时候，病毒更容易趁虚而入，感染身体。某些病毒感染会直接攻击胰腺，还可能激发自身免疫反应，让免疫系统分不清敌我，把自己健康的β细胞当成入侵者来打，结果引发胰腺炎，β细胞被大面积破坏，糖尿病自然就发生了。临床上，一部分1型糖尿病患者，以及一些肝炎之后继发糖尿病的患者，追溯起来都和上面这些因素有关。

那么，是不是说饿肚子就容易得糖尿病？倒也不是这个意思。准确地说，是长期营养不均衡，特别是蛋白质和多种微量营养素摄入不足，会悄悄抬高糖尿病的风险。这里要特别提醒为了追求骨感美而拼命节食的人，还有饮食质量很差的老年人、贫困地区人群，以及有糖尿病家族史却不好好吃饭的人。你光盯着体重秤上的数字，觉得瘦就是健康，其实身体

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