算算你离糖尿病有多远
你有没有想过,糖尿病可能就藏在你每天的生活习惯里?它不像感冒那样突然来袭,更像一个慢慢靠近的影子,等察觉到时,往往已经跟了好几年。很多人觉得糖尿病是“老年病”,离自己挺远,可事实是,越来越多的年轻人也在体检单上看到了血糖升高的箭头。那咱们不妨坐下来,好好算一算,你离糖尿病到底有多远。
先看看你身边有没有这样一些人。如果你的父母、兄弟姐妹或者更亲近的亲戚里有人得过糖尿病,那你天生就比别人多背了一份风险。这不是说一定会得,但身体里的“底子”确实需要更小心地维护。还有一类人,可能自己没太在意——女性如果生过特别重的宝宝,出生体重超过四公斤,或者怀孕期间血糖偏高,那也等于身体给过你一个提醒,产后虽然血糖可能恢复正常,但未来患糖尿病的概率会明显上升。
再低头看看自己的肚子和体重。肥胖,尤其是肚子大、四肢细的“中心型肥胖”,是糖尿病非常喜欢的伙伴。你身上的脂肪细胞多了,胰岛素的工作效率就会打折扣,血糖也就容易升高。另外,血压高、血脂高的人也别觉得自己只是“三高”里占了一两样就没事,这些代谢问题常常手拉手出现,血糖往往就在暗地里悄悄往上爬。
还有一条,可能你自己都忘了——体检时有没有发现过血糖偏高,或者尿糖出现过“+”号?哪怕只是偶尔一次,也别不当回事。那就像天上打了个闪,虽然雷没落下来,但已经说明云层带电了。
如果你已经过了四十岁,平时上班一坐就是一整天,回家就窝在沙发上刷手机,饭桌上又常常大鱼大肉,工作压力大得喘不过气,那更要掰着手指头算算。年龄、运动少、营养过剩、精神紧张,这几样凑在一起,就像是给糖尿病铺好了路。它当然不会立刻出现,但每一条都在缩短你和它之间的距离。
说到这儿,你可能有点紧张了。其实不用怕,糖尿病虽然爱找上这些人,但它也怕你做几件小事。国际上的专家总结过,对付它最管用的就是“四个点儿”。
第一,多学点儿。别一听糖尿病就头疼,花点时间了解它是怎么回事,怎么预防,怎么监测。你懂得多了,心里就有底,不会被各种偏方和谣言带着跑。第二,少吃点儿。不是让你饿肚子,而是别顿顿吃撑,少碰那些油腻腻、甜腻腻的东西,烟酒也能戒就戒。你少往嘴里塞一口,血糖就少一分升高的机会。第三,勤动点儿。不用非得去健身房练得大汗淋漓,每天快走半小时,上下楼多走几层,做做家务也算活动。关键是让身体动起来,别让脂肪攒着不走。第四,放松点儿。生活不容易,但别把弦绷得太紧。遇事想开些,找朋友聊聊天,出去走走,睡觉别熬夜,让精神有个喘气的空儿。
这四个点儿做起来不难,难的是每天都做。可你想想,每天少喝一杯含糖饮料,多走十几分钟路,一年下来,你和糖尿病之间的距离就能拉远一大截。
不过,还得提醒你一句:糖尿病真正吓人的,不只是血糖高本身,而是它可能带来的急症。那些急症一旦发生,是会要命的,所以一定得知道它们长什么样。
先说糖尿病酮症酸中毒。这名字挺绕口,但表现很实在。最常发生在血糖控制不好的人身上,尤其是有感染的时候,比如感冒发烧、呼吸道感染、胆道感染,一刺激血糖就蹿上去了。也有人是因为嫌麻烦擅自停了胰岛素,或者饮食完全失控,还有的在外伤手术或者情绪大起大落后发生。刚开始就是口渴得厉害,喝多少水都不解渴,尿也特别多,人没精神,不想吃饭,恶心想吐,有时候肚子也疼,像肠胃炎似的,容易被认错。如果拖下去,呼吸里会闻到一股烂苹果味,心跳加快,血压往下掉,严重的就直接昏迷了。遇到这种情况,别犹豫,马上送医院。医生会给你补液,用小剂量的胰岛素慢慢滴,把电解质和酸碱平衡调整过来,同时找原因。早一步到医院,危险就小一分。
还有一种更凶险的,叫非酮症高渗性糖尿病昏迷,名字更长,但多见于中老年人,尤其是那些不知道自己血糖高的人。它常常在身体失水的时候出现,比如拉肚子、中暑、发烧又没喝水,或者感染了、用了激素、做了手术,血糖一下子高到吓人的程度。这时候人会产生严重的脱水,脑子里的细胞也跟着缺水,于是整个人会从多尿、口渴,慢慢变成少尿、无尿,接着出现嗜睡、说胡话、抽筋,最后昏迷。这种并发症死亡率很高,哪怕现在医疗条件好了,依然有百分之十几到二十的人救不回来。所以家里有老人的,如果突然精神不好、反应迟钝,千万别只当是累了,要赶紧测测血糖,及时送医。平时也要提醒老人多喝水,别等渴了才喝,更不能为了少上厕所就不喝水。
另外还有一种是乳酸酸中毒,虽然少见,但和某些降糖药有关,尤其是老一代的降糖灵。病人会觉得疲乏、恶心、呕吐、拉肚子,上腹不舒服,重了也会昏迷。吃过这类药的糖尿病患者如果出现这些症状,也要马上看医生,别自己硬扛。
说这么多,不是想吓唬你,而是想让你明白:糖尿病离我们真没那么远。它不挑贫富,也不看年龄,只看你怎么对待自己的身体。你愿意多学一点,少吃一口,动一动腿,放宽点心,它就会知趣地退开。要是你什么都不在乎,觉得反正还没得病,那它很可能就慢慢靠过来了。
今天算完这笔账,心里大概有数了吧。不管你现在离糖尿病是远是近,最好的开始就是现在——从下一顿饭、下一次散步、下一次放下手机睡觉开始,给自己和血糖之间,多留一点安全距离。
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