五一将至，警惕急性胃扩张

马上就是五一假期了，很多人早就开始盘算着去哪儿吃、吃什么、跟谁一起胡吃海喝。每年这个时候，各大医院的急诊科都会迎来一波因为“吃出了问题”的病人。其中有一种病，听起来名字有点陌生，但一旦发作起来，真的会要命——它就是“急性胃扩张”。

急性胃扩张，说白了，就是胃被撑到了一个极限，连带着十二指肠也一起被撑得满满的，但胃里的东西就是排不出去。正常情况下，胃吃进去的东西会慢慢往下排，送到肠道里去消化吸收。可一旦胃扩张到一定程度，胃壁的神经肌肉就“瘫痪”了，它不再蠕动，不再工作。吃进去的东西，加上胃自己分泌的消化液，全堵在胃里，越积越多，胃就越撑越大。更麻烦的是，这个被撑大的胃会往下压，把小肠往下推，导致十二指肠被一根叫“肠系膜上动脉”的血管给压住了，形成机械性肠梗阻——这下，连胃液都过不去了。

病人会反复呕吐，吐出来了，看着好像舒服点，但胃里的东西根本吐不完。因为胃液还在继续分泌，新的胃液又积满了，病人又开始吐，吐完又积，如此循环。大量呕吐带走了胃酸和消化液，人体会失去大量的水分和电解质，比如钾、钠、氯。这些丢失的东西会让人出现脱水、电解质紊乱，严重的会引发休克，甚至死亡。

很多人以为，吃撑了顶多就是难受一下，睡一觉就好了。但急性胃扩张不是普通的“撑着了”。它起病很急，最开始是上腹部持续性的饱胀感，像吹气球一样越来越胀，可能还伴有隐隐的疼痛。然后就开始呕吐，一开始可能吐一两次，后来频率越来越高，吐完肚子还是胀的，甚至比以前更胀。病人会感觉口渴、浑身没劲、神情淡漠，呼吸也变得急促。再严重一些，人就可能嗜睡、昏迷。如果胃壁被撑破了，会出现剧烈的腹痛，那就是急腹症了，需要马上去手术。

那么，到底什么情况容易诱发急性胃扩张？最直接的原因就是暴饮暴食，尤其是短时间内大量进食，比如一顿饭吃了平时好几倍的量，或者喝了大量碳酸饮料，胃里一下子膨胀起来。还有一种情况是，有些人本身胃的神经调节功能就不太好，比如糖尿病患者、长期卧床的病人、或者做过胃部手术的人，他们的胃壁更容易“麻痹”。另外，某些药物、麻醉、或者过度紧张，也可能诱发。

这里要特别提醒，五一假期亲朋好友聚会，饭桌上难免劝酒劝菜，但一定要控制好节奏。别一顿饭从中午吃到晚上，别一上来就大鱼大肉、油炸烧烤猛吃，也别一边吃一边喝大量汽水、啤酒，这些都会让胃瞬间膨胀到危险的程度。吃饭最好细嚼慢咽，吃到七八分饱就停，留点空间给胃自己蠕动消化。如果感觉已经吃撑了，别硬撑着，站起来溜达溜达，或者用手顺时针轻轻按摩腹部，帮助胃蠕动。

万一真的出现了急性胃扩张的症状，怎么办？别犹豫，立刻去医院，别想着自己在家扛。到了医院，医生通常会先让你禁食禁水，然后插一根胃肠减压管，把胃里积存的气体和液体给抽出来，这一步能快速缓解腹胀，减轻胃的压力。同时，会大量输液，补充丢失的水分和电解质，纠正紊乱。绝大多数病人通过内科治疗就能好转。但如果病情特别严重，比如胃已经穿孔，或者内科治疗没效果，那就需要外科手术了，可能要把坏死的胃壁切掉，或者把被压迫的肠管给松解开。

中医把这种病叫“关格”，就是说胃气该降的不降，往上跑就呕吐，往下走又堵住了，大便不通，小便也少。病因就是暴饮暴食把脾胃功能给伤了。中医治疗一般是在西医治疗的基础上，配合一些中药，但因为病人不能口服，所以会把汤药灌肠，让肠道黏膜吸收药效，帮助排出痰饮、恢复胃的升降功能。常用的方子有小陷胸汤、半夏泻心汤加减，虚弱的还会加西洋参或高丽参。但记住，中医只是辅助，千万别因为这个耽误了去正规医院看病。

五一假期，吃好喝好是好事，但千万别拿命去拼。急性胃扩张不是小病，它真的会死人。多一口少一口，真没那么重要。健康，才是留在桌上最实在的“硬菜”。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。