不同胃病的饮食原则

胃不舒服的时候，很多人第一反应是“吃点软的”“喝点粥”，但其实胃病也分好几种，每一种的脾气都不一样。吃对了，胃才愿意慢慢养好；吃错了，哪怕天天喝粥也可能越喝越胀。今天咱们就把常见的几类胃病分开说清楚，讲讲各自的饮食原则。

先说溃疡病。这里说的溃疡，一般指胃溃疡或十二指肠溃疡，说白了就是胃黏膜或者十二指肠黏膜上破了口子。这时候胃最怕三样东西：太饿、太饱、太刺激。所以饮食上第一条就是少量多餐，一天分成五到六顿，每顿别吃太多，让胃里一直有适量的食物去中和胃酸，又不至于撑到伤口。定时定量特别要紧，别今天三点吃明天五点吃，胃的工作节奏乱了，酸一多就容易疼。选食物的时候，要挑容易消化、营养也跟得上的，比如软烂的粥、细面条、蒸蛋羹、嫩豆腐这类。烹调方法也有讲究，蒸、熬、煮、氽、烩都行，就是别碰煎炸的东西，炸鸡腿、油条这些硬邦邦又油腻的，胃要花大力气去磨，伤口受不了。粗纤维多的食物也得躲着点，像芹菜、韭菜、竹笋，嚼不烂的纤维容易擦伤溃疡面。另外，过甜、过酸、过冷、过热、辛辣的食物都要忌口，糖果、柠檬、冰水、滚烫的汤、辣椒，统统先放一放。

再来说浅表性胃炎。这种胃病在人群里特别常见，胃黏膜有点发炎、充血水肿，但还没到溃疡那么严重。饮食上同样要少量多餐，一天五到六顿，减轻胃的负担。有一点跟溃疡病不太一样：浅表性胃炎可以适当吃一些无糖牛奶、苏打饼干、多碱馒头，这些东西偏碱性，能中和胃酸，让炎症的胃黏膜舒服一点。有些朋友可能会奇怪，为什么特别提到“无糖牛奶”？因为牛奶里的蛋白质能缓冲胃酸，但加了糖反而会刺激胃酸分泌，所以选无糖的更合适。烹调方法依然是以蒸、熬、煮、氽、烩为主，煎、炸、烹、溜、烧、生拌这些就免了吧，尤其生拌菜又凉又硬，对发炎的胃不太友好。这里还有一个有意思的点：浅表性胃炎的人可以吃一点奶油和黄油，它们能抑制胃酸分泌，但别过量，毕竟脂肪多了也不好。该忌口的也不少，粗纤维多的蔬菜，比如豆芽、金针菇，还有咖啡、浓茶、烈酒、辣味、酸味、芥末以及过甜的食物，都会加重炎症和不适，这段时间先管住嘴。

萎缩性胃炎就有点不一样了。这种胃病的特点是胃黏膜变薄、腺体萎缩，胃酸和胃蛋白酶分泌往往会减少，所以很多人会感觉消化不良、吃一点就胀。这时候的饮食原则，虽然也讲少量多餐，但一天可以分到六餐，因为胃的消化能力弱，一次吃太多根本运化不开。既然胃酸少，就可以适当用一点醋来调味，既能开胃，也能帮着消化食物，炖菜、拌菜里滴几滴香醋，比放盐强。蛋白质和铁要补足，因为萎缩性胃炎容易影响营养吸收，甚至引起贫血，所以多吃些优质蛋白和富含铁的食物，比如鱼肉、瘦肉、鸡蛋、动物肝脏，还有番茄、油菜、菠菜、胡萝卜这些新鲜绿叶菜和红黄色蔬菜，都挺好。肉汁和浓肉汤也值得喝，它们能刺激胃液分泌，帮助胃“打起精神”工作。需要限制的是含碱多的食物，比如面条、馒头、奶油、黄油，这些会中和本来就少的胃酸，反而让消化更费劲。如果你觉得胃里总是堵得慌，不妨试着把面条换成粥，把馒头换成发糕或软饭，再喝点肉汤，可能会舒服不少。

最后是胃切除术后。做过胃部手术的人，胃的容量变小了，排空速度也变了，吃东西得格外小心。第一原则还是少量多餐，而且要根据自己的消化吸收情况慢慢加量，千万别急着大补。食物要选粘稠、容易消化、排空慢一点的，比如烂粥、藕粉、山药泥、蒸南瓜，这样食物能在胃里多待一会儿，不容易一下子就涌到小肠里去。营养搭配上，要保证高蛋白、高脂肪、高热能，但碳水化合物的量要控制，尤其是单糖和双糖，像白糖、红糖、蜂蜜、甜饮料这些，尽量少碰，因为它们容易诱发“倾倒综合征”——就是吃下去后血糖快速升高，然后肚子胀、心慌、出冷汗，特别难受。脂肪虽然可以多一点，但也要看自己耐受不耐受，别一上来就吃肥肉。同时要把各种维生素和矿物质补上，尤其是铁、钾、钠、氯这些，术后人容易缺，饮食上多安排一些瘦肉、鱼虾、蛋类、深色蔬菜，必要时还可以在医生指导下补充营养剂。记住，胃切除后的恢复是个慢功夫，每次吃七分饱，细嚼慢咽，身体会慢慢给你回报。

说到底，胃病三分治七分养，这个“养”不在贵，而在对。对着自己的病种找原则，别听人说喝粥好就天天喝粥，也别觉得某样东西养胃就拼命吃。每个人的胃不一样，适合自己的吃法，才是最好的养法。如果症状反复或者拿不准怎么吃，最好还是去问问医生或营养师，别自己硬扛着。

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