年轻女性警惕骨质疏松症
很多人觉得骨质疏松是老年人才会得的病,跟年轻人没什么关系,特别是年轻女性,更是觉得离自己十万八千里。但事实真的这样吗?成都市第三人民医院的骨质疏松专家陈坚医生告诉我,女性,尤其是停经后的妇女,确实比男性更容易发生骨质疏松。但这里有个关键点:不能等到老了才去预防。大概从35岁左右开始,年轻女性就要注意保护自己的骨骼了。
四川大学华西第四附属医院的杨定焯教授是研究骨质疏松的老专家,他给我打了个比方:人的骨骼就像银行,年轻的时候要多存钱,也就是多储存骨量,增加骨密度。等到了一定年纪,骨骼开始衰退,就像开始取钱一样,这时候就要尽量减缓骨量流失的速度。所以,35岁左右,正是女性骨骼的“黄金储存期”,错过了这个阶段,后面再想补,难度就大多了。
统计数据显示,全国每年有3万人因为骨质疏松导致股骨骨折,也就是大腿根部的骨头断了。这其中,有20%的病人在一年内死亡。这个数字听起来挺吓人的,但确实是真的。骨折本身并不可怕,可怕的是骨折后长期卧床,引发褥疮、肺部感染、血栓这些并发症,一条条都能要命。而这一切的根源,就是骨质疏松。

不少人觉得骨质疏松不算大病,腰背痛了,贴贴膏药、做做推拿就好了。其实,骨头在悄悄报警,只是很多人听不懂。杨定焯教授给我讲了一个典型的误诊案例:有位老干部,腰背痛了好多年,封闭针、吃药、推拿,什么方法都试过了,就是止不住疼。杨教授一看她,发现她腰有点斜,就让她去拍个片子。结果出来,把大家都吓了一跳——她不是普通的腰肌劳损,而是多年骨质疏松引起的胸腰椎压缩性骨折,骨头已经压扁了。治疗了二十多天,折磨了她十几年的疼痛就消失了。杨教授说,这种症状重的还算好认,有些症状轻的,拍片子都不一定看得出来,常常被当成腰肌劳损。比如有个老太太,打牌打了两个多小时,站起来的时候腰疼得直不起来,站都站不稳。一问,她平时在换体位的时候,比如从坐姿变成站姿,或者床上翻个身,疼痛就会加重。杨教授建议她去做个核磁共振,结果发现,也是骨质疏松引起的脊柱骨损伤。
还有一个更让人后怕的情况:骨质疏松患者不需要多大的外力,有时候打个喷嚏、转个身,或者剁根骨头时用力猛了点,就能发生骨折。这种骨折最常发生在髋部的股骨颈,还有手腕。很多老太太不小心摔一跤,就再也站不起来了。陈坚医生跟我说,骨质疏松在我国的发病率很高,但就诊率却很低,大概只有900分之一。很多女性觉得,绝经后身材变矮、驼背是正常现象,忍忍就过去了。其实,这完全是误区。如果从儿童时期,或者至少从中青年开始就注意预防,到了80岁,走路照样能腰杆笔直,行动自如。
说到预防,很多人第一反应就是喝骨头汤、排骨汤。杨定焯教授直接否定了这个说法。他说,动物骨头里确实含有钙,但这些东西很难溶于水。你熬一锅骨头汤,汤里的钙含量其实非常有限,而且骨头汤里溶解了大量的脂肪,喝多了反而容易引起高血脂,对心血管不好。单纯补钙,对骨质疏松症的治疗来说,是远远不够的。市面上各种钙剂,关键在于能不能被身体吸收。如果吸收不了,吃再多也是白搭。
那么,年轻女性到底该怎么做?杨教授的建议很实在:第一,饮食上要均衡,多吃含钙丰富的食物,比如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜。第二,多晒太阳,帮助身体合成维生素D,促进钙的吸收。第三,坚持运动,尤其是负重运动,比如快走、慢跑、跳绳,可以刺激骨骼,增加骨密度。第四,别盲目减肥,脂肪对女性激素的分泌有重要影响,过度节食容易导致内分泌紊乱,加速骨量流失。第五,如果已经进入更年期,或者有家族史,最好定期做骨密度检测,早发现、早干预。
说到底,骨质疏松不是突然发生的,它是日积月累的结果。年轻女性现在多存一点“骨本”,老了就能少受很多罪。别等到摔了一跤,躺床上动不了,才后悔当初没当回事。平时多注意,生活里的小细节,就是给未来健康的大投资。
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