高血压死亡六成在炎夏如何应对?
都说夏天对高血压患者是个坎儿,有数据说六成的高血压死亡事件都发生在炎炎夏日,听着确实让人心里一紧。但仔细想想,这话也不是吓唬人,天热血管扩张,血压本来就容易波动,再加上出汗多、喝水少、空调房里外一进一出,血压就跟坐过山车似的,一会儿高一会儿低,稍不留神就容易出事。可问题是,很多人知道夏天要防,却不知道怎么防。广东省第二中医院的王清海教授就点过一个很关键的问题:夏季应对高血压,先别急着喝水、运动、吹空调,最重要的是先搞清楚自己是什么体质。体质搞不清,防范措施很可能适得其反。
从中医的角度看,高血压患者大致能分成三大类:肝火型、气虚型和痰湿型。每一类的表现不一样,应对夏天的办法也完全不同。
肝火型的高血压,主力人群是中青年。这类人平时性子急,容易上火,动不动就发脾气,嘴里发苦、发干,口气重,晚上睡不踏实,总觉得身上热乎乎的,头晕头痛是常事,舌苔厚腻发黄。说白了,就是身体里“火气”太大,阳气偏旺。这一类人夏天最怕热,一热血压就往上窜,脾气也跟着上来,恶性循环。
气虚型就完全反过来了,多见于老年人。这类人平时就没什么力气,不爱动弹,稍微走两步就喘,饭量小,消化不好,大便要么拉不出来要么稀溏,舌头颜色淡,舌苔薄白。他们的核心问题是“气不够用”,身体没劲,血管的调节能力也弱。夏天出汗多,气随汗泄,本来就虚的人更容易觉得乏,血压反而容易忽高忽低。
还有一类是痰湿型,以50岁到70岁的中老年人居多,体型偏胖。夏天一到,食欲不振,肚子胀,大便不成形,舌苔特别厚腻,人总觉得犯困,睡眠质量也差。这类人身体里“湿气”重,痰湿堵在经络里,气血运行不畅,血压自然不稳。
分清了体质,应对夏天才有方向。先说说消暑这件事。很多人以为夏天血压高就得使劲降温,窝在空调房里对着风口吹,其实这恰恰是最大的误区。王教授特别提醒,肝火型的人空调温度调低一点问题不大,反正他们火力壮,但气虚型和痰湿型的人绝对不能贪凉,室温保持在27到28度就好。为什么?因为这类人本身血管调节能力就差,温度一低,血管从扩张状态猛一下收缩,血压反而更容易飙升。
还有一个人人都容易犯的错:从外面一身汗冲进屋里,赶紧把空调开到最低,先爽了再说。这种做法看着痛快,实际上血压最怕这种“急转弯”。血管还来不及反应,血压就跟着乱了。反过来也一样,在空调房待久了,一开门就是滚滚热浪,血管又突然扩张,同样危险。正确的做法是,进门前先在门口站一会儿,让身体适应一下温差;出门前提前半小时把空调关了,开开窗通通风,等室内外温差缩小了再走。说白了,就是给身体一个缓冲的过渡期,别让血管一会儿收缩一会儿扩张地玩命折腾。
当然,夏天长期窝在空调房里不出去,也不是什么好办法。早晚气温不那么高的时候,该出门还是得出去走走,透透气,让身体出出汗,反而有助于血管保持弹性,甚至游泳也是个不错的消暑方式。
再说运动。夏天白天热得没法动弹,不少高血压患者就干脆整个夏天都不运动了。王教授说,这样做其实不对。不是不能运动,而是要看准时机、选对方式。关键是运动前一定先量个血压,如果血压稳定了,避开早晨和傍晚的血压峰值半小时之后再出门,就没什么大问题。刚开始运动的时候,速度慢一点,力度小一点,让身体慢慢适应,别一上来就猛练。一般每周三次左右,每次半个小时到一个小时就够用了。
但具体怎么运动,还得看体质。气虚型的人适合节奏慢、强度低的全身运动,比如太极拳、慢走、匀速骑自行车,或者小区里那些拉伸器械,都可以。这类运动看着不起眼,但能把身体里的正气慢慢养起来,气血顺了,血压反而会稳稳当当降下来。痰湿型的人就不太一样了,他们的身体底子相对壮实一些,年轻一点的可以稍微加大运动量,慢跑、保健操、跑跳都没问题,出了汗,体内的湿气排出去,人会感觉清爽许多,血压也不会因此大起大落。最需要小心的是肝火型的人,阳气本来就旺,一动就血压飙升,真的不适合做太多运动。真要动,就选散步这种温和的,别去跑步、打球、爬山,强度一大,血压很容易突然冲上去,诱发心脑血管意外。
最后还有两件事得提醒。不管哪种体质,运动前一天晚上一定要睡好,睡眠不足的时候血压本来就容易高,这时候再去运动就是雪上加霜。有心脑血管病史的高血压患者,运动前要把药先吃了,出门身上一定带着药,以防万一。
夏天确实难熬,但也不是只能提心吊胆地过。把体质认清楚了,该避的避,该缓的缓,该动的动,血压稳住,人也就舒坦了。
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