胃病临床表现
很多人都有过胃不舒服的时候,但真正会去医院查个明白的,却不多。胃病这东西,刚开始常常不声不响,可能就是偶尔吃多了觉得胀,或者饿的时候有点隐痛,忍一忍就过去了。可偏偏这样拖来拖去,往往把小毛病拖成了老毛病。其实胃病不是单一的“一种病”,它是一大类问题的总称,表现也五花八门,学会辨认这些信号,心里就有个底。
先说说最常见的几个症状。上腹部疼痛,也就是老百姓常说的“心口疼”,算是最典型的表现了。不过这个疼法各有各的样:有的人是烧着疼,有的人是揪着疼,还有的人是隐隐胀痛,饭后加重,或者饿的时候疼得厉害,吃点东西又缓解了。打嗝、恶心、反酸、食欲差也都很常见。有些人吃完饭觉得胸口堵得慌,好像有东西往上顶;有的人早上起来口里发酸发苦,其实是胃酸反流上来了。还有的人胃不舒服会连着腹泻,肚子咕咕叫,吃完没多久就想跑厕所。
这些症状虽然常见,但真要判断是哪种胃病,还得看细节。比如胃食管反流,最典型的感觉就是饭后一小时左右,胸骨后面和胃部有烧灼感,运动一下或者弯腰会更明显。这是因为胃里的酸没能老实待在胃里,反流到了食道,食道黏膜受不了酸的刺激,就会火辣辣地疼。很多人把这当成心脏病,其实查了心电图没问题,回头一查胃镜,才发现是反流。
胃炎就更普遍了。急性胃炎起病急,往往是吃了不干净的东西、喝了太多酒,或者吃了某些刺激性的药物之后突然发作,上腹剧痛、恶心、呕吐,有时候还伴着发烧。这种情况只要及时处理,好好养几天,大多能恢复。可如果拖成了慢性胃炎,就没那么痛快了。慢性胃炎的病人,平时可能没太大动静,但一吃冷的、硬的、辣的,甚至情绪一紧张,胃痛就找上门来。尤其慢性萎缩性胃炎,病程长,治疗起来也麻烦,病人还容易贫血,因为胃黏膜萎缩了,吸收营养的能力跟着下降,这时候就得注意补充铁和维生素,比如多吃点猪肝、猪血和深色蔬菜。
胃溃疡和十二指肠溃疡又是另一番光景。它们的疼痛和吃饭的时间关系很密切。胃溃疡的人常常是吃完饭半小时到一小时开始疼,因为食物进到胃里,刺激胃酸分泌,碰到溃疡面就疼得厉害;十二指肠溃疡呢,往往是空着肚子的时候疼,比如半夜或者饭前,吃点东西反而能顶一阵子。不管是哪种溃疡,如果不重视,反复发作,甚至可能出现出血、穿孔这些严重问题,所以千万别硬扛。
说一千道一万,胃病跟吃的关系实在太大了。很多人的胃病,就是一口一口吃出来的。三餐不定时,饥一顿饱一顿,或者应酬时喝酒停不下来,这些都是在给胃添堵。特别是有反酸、烧心症状的人,饮食上要多长几个心眼。
第一,别跟自己的胃较劲。饿的时候胃酸在那儿空转,容易伤黏膜;吃得太饱,胃又撑得难受,也容易诱发疼痛。最好是少食多餐,定时定量,实在忙得顾不上饭,兜里揣几块苏打饼干,饿了垫一口,也能缓解胃酸刺激。
第二,刺激性的东西要管住嘴。味精、辣椒、太咸的菜,都会刺激胃酸分泌,让胃不舒服加重。但这也不是说所有调料都不能碰,做菜时放一点点生姜、胡椒,反而能暖胃,对胃黏膜还有保护作用。关键是别过量,别拿重口味当饭吃。
第三,睡前两小时别吃东西。很多人都喜欢晚上吃夜宵,吃完往床上一躺,胃里满满的,括约肌一放松,胃酸就顺势倒流进食道,烧心、反酸跟着就来。哪怕白天胃好好的,睡觉前那一顿也最容易惹事。
第四,油腻和煎炸的东西尽量少碰。这类食物消化慢,在胃里待的时间长,胃就得加班分泌胃酸,本来就脆弱的胃黏膜就更吃亏了。肉类可以吃,但一定要煮熟煮透,蔬菜也别半生不熟地塞进嘴里,烂软一些对胃最友好。
第五,过烫和过冰的食物都不行。烫的汤水会直接烫伤食管和胃黏膜,冰的东西让胃血管突然收缩,痉挛、疼痛都可能被诱发。吃喝的东西,温度接近体温最好,不凉也不烫,才叫养胃。
第六,酒、浓茶、咖啡,能戒就戒,不能戒也要淡。酒精对胃的刺激是最直接的,溃疡病人喝一次酒,病情可能就加重一分。喜欢喝茶的人,泡淡一点没关系,浓茶里的咖啡因照样会刺激胃酸。咖啡也一样,不是不能碰,但空腹喝、当水喝,肯定不行。
最后还得提一句,含酸多的水果,比如杨梅、柠檬、李子、青梅,胃酸多的病人要避开。这些水果吃起来酸,进到胃里更酸,对溃疡面的刺激就像伤口上撒盐,愈合就遥遥无期了。
胃病从来不是小事,也不是靠吃几片药就能一劳永逸的。它的临床表现再多样,归根结底都在提醒你:该好好对待自己的胃了。如果上腹疼痛反复发作,或者体重莫名下降、黑便、呕血,那就更别犹豫,赶紧去医院让医生看看,查清楚到底是什么问题,远比自己在家里瞎猜要靠谱得多。
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