太阳下受伤的是男人

太阳下，受害者的名单上，男性往往排在很靠前的位置。这不是调侃，而是有数据支撑的客观事实。以前在门诊，碰到过一个五十多岁的老张，他在工地做水电工，夏天顶着大太阳干活，从来不打伞，更别说涂防晒霜了。他觉得男人涂那玩意儿像什么样子，不怕晒黑，晒黑了反而显得健康。结果两年前，他后颈长了一个小疙瘩，不疼不痒，他也没当回事。后来疙瘩越长越大，破了，老是不愈合，才来医院检查。一看，是鳞状细胞癌，好在发现得不算晚，做了手术，定期复查，目前控制得还行。但每回复查，他都会念叨一句：早知道，当初该听你的，防晒也不是什么坏事。

为什么说男人在太阳下更容易受伤？这得从皮肤结构说起。男性的皮肤，尤其是面部、后颈、头顶这些暴露部位，真皮层比女性更厚，胶原蛋白含量更高，听起来好像是好事，但反过来，意味着男性皮肤对紫外线的蓄积损伤更敏感。加上男性往往汗腺更发达，油脂分泌也多，大太阳底下，汗水混着油脂，会形成一层“油腻的透明膜”，这层膜其实会降低防晒霜的附着和成膜效果。很多男性涂了防晒霜，一出汗，效果就大打折扣，自己还不知道。

更关键的是，男性普遍缺乏防晒意识，或者说，社会上对“男人防晒”这件事的接纳度很低。我认识一个三十多岁的程序员，每天骑电动车上下班，夏天为了图方便，什么都不戴，脖子和胳膊晒得通红，回家脱皮是常事。他老婆给他买了防晒霜，他嫌麻烦，说“涂了黏糊糊的，不舒服”。这种心态太普遍了，觉得防晒是女人的事，男人晒黑一点没关系。但问题的关键不在于黑不黑，而在于皮肤癌的风险。紫外线是导致皮肤癌的主要环境因素，男性患皮肤癌的总体发病率比女性高，这已经是全球多个流行病学研究的共识了。美国皮肤科学会的数据显示，男性患基底细胞癌和鳞状细胞癌的几率，比女性高出约两倍。而黑色素瘤，最凶险的那种皮肤癌，男性患者的死亡率也远高于女性。原因很简单，男性往往发现得晚，而且不重视早期症状。

还有一个容易被忽略的点，是男性的头皮。很多中年男性，头发稀疏，甚至秃顶，头顶直接暴露在阳光下。头皮是皮肤，会晒伤，会老化，甚至可能癌变。我见过不少退休后喜欢钓鱼的叔叔，头顶晒得发红，脱皮，甚至长出一些奇怪的斑点，他们还以为只是火气大，或者年纪大了长斑正常。其实，那是日光性角化病，一种癌前病变，如果不处理，有少数会发展成鳞状细胞癌。

说到这，肯定有人会问：男人到底该怎么防晒？其实不难，也不用搞得很复杂。第一，出门前，脸上、脖子、手臂，凡是暴露出来的地方，涂上防晒霜。选物理防晒的，或者物化结合的，对皮肤刺激小一点。很多男士觉得防晒霜油腻，可以选清爽型的，或者直接买那种有防晒值的日霜，省事。第二，帽子、太阳镜、长袖的薄外套，这些东西比涂防晒霜更直接。尤其是帽檐宽大一点的遮阳帽，能遮住脸、耳朵、后颈。第三，避开中午十一点到下午三点这段紫外线最强的时间，非要出门，尽量找阴凉处走。第四，别觉得涂一次就管一天，出汗、擦汗、游泳之后，防晒霜的效果会打折扣，需要补涂。

说真的，男人防晒，不是矫情，不是怕黑，而是对自己身体负责。皮肤癌的早期征象，比如一个不愈合的伤口、一个不断长大的痣、一个反复出血的斑点，发现得越早，治疗越简单，创伤越小，预后也越好。如果发现自己身上有这种变化，别拖，去医院皮肤科看看，也就几分钟的事。

太阳底下，男人确实更容易受伤。但受伤不意味着要认命。防晒，就像少抽烟、少喝酒、定期体检一样，是一种生活习惯，不是什么复杂的事。关键是，得先意识到这件事真的重要。别等到晒太阳晒出问题了，才后悔当初没多花那几分钟。

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