荨麻疹是夏季好发皮肤病

夏天一到，很多人就开始苦恼——不是怕热，怕的是身上莫名其妙冒出来的“风疙瘩”。其实，这就是荨麻疹，在医学上它还有个名字叫“风团”，是皮肤科门诊夏天最常见的“常客”之一。你可能会说，为什么偏偏是夏天？这里面可有讲究，今天我就跟你好好讲讲。

先说说荨麻疹到底是个什么“东西”。你可以把它想象成皮肤突然“发脾气”了。正常情况下，人的皮肤和免疫系统是和平相处的，但遇到某些刺激，身体里的肥大细胞突然释放出大量组胺，组胺这个小家伙一出来，就会让毛细血管扩张、血管壁的通透性增加，结果就是——皮肤表面冒出一个个红色或苍白的、像蚊子包一样的东西，边缘清楚，中间可能又白又鼓，周围一圈红晕，还特别痒，越抓越痒，越痒越抓，真是让人抓狂。而且，这些风团长得快去得也快，有时候你刚想看清它，它已经消失了，换个地方又重新冒出来，完全摸不着规律。

那为什么夏天容易犯呢？第一，夏天热，人容易出汗。汗液里不只是水，还有一些盐分、代谢产物，对某些皮肤敏感的人来说，汗液本身就是一个很强的刺激物。你想想，大热天出门走几步，后背就开始湿透了，那些汗液黏在皮肤上，时间一长，就可能导致皮肤局部的防御功能下降，肥大细胞更容易被激活，于是就冒出来风团。我有个朋友，每年夏天去跑步，只要出汗多，过不了多久，脖子、胸前、胳膊肘窝里准会出一片红疙瘩，用他自己的话说，“这风疙瘩来得比外卖还快”。

第二，夏天各种昆虫特别活跃，蚊子、蚂蚁、螨虫、跳蚤、小飞虫，太多了。有时候你晚上睡个觉，或者去草坪上坐一会儿，身上就被咬了几个包。这些昆虫的唾液、分泌物里含有一些蛋白质，对某些人来说就是过敏原，会诱发荨麻疹。而且，很多人分不清到底是蚊子咬的还是荨麻疹，其实有个简单的方法：蚊子咬的包一般来说就一个两个，而且位置固定，不会到处跑；荨麻疹的风团则是一会儿这儿冒，一会儿那儿长，此起彼伏，像“游击战”一样。

第三，夏天大家吃东西也更“放肆”，冰镇饮料、西瓜、芒果、小龙虾、烧烤，说起来都流口水，但这些食物对某些人来说就是“过敏炸弹”。尤其是小龙虾这种高蛋白食物，加上各种香料、辣椒，很容易刺激免疫系统。我见过一个患者，晚上和朋友聚餐吃了三斤小龙虾，回到家还没洗完澡，脸上、脖子上就红了一片，紧接着整个人像“吹气球”一样，嘴唇肿了，眼睛也肿了，呼吸都感觉有点困难，赶紧跑急诊。这就是典型的急性荨麻疹，严重的时候甚至会引起喉头水肿，真不是开玩笑的。

再来说说夏天特有的“冷热交替”问题。夏天屋里开空调，一出门就是热浪滚滚，这种温差变化对血管来说是个考验。当你从空调房走到外面，血管突然扩张，组胺容易释放；当你从外面进到空调房，血管又突然收缩，同样可能诱发荨麻疹。这种情况在医学上叫“物理性荨麻疹”，尤其是寒冷性荨麻疹，夏天反而容易见到，因为空调开得太猛了。有的人洗完热水澡，皮肤一接触冷空气，两条腿立刻冒出密密麻麻的红色风团，又痒又烧，就是这个道理。

当然，夏天的花粉、粉尘、紫外线也是诱因。有些人对花粉过敏，夏天公园里、街边绿植开花，花粉飘散，容易诱发。还有人对紫外线敏感，夏天穿衣服少，皮肤直接暴露在阳光下，晒一会儿就可能出现“日光性荨麻疹”，这可不是普通的晒伤，而是真正意义上的过敏反应。

说到这儿，很多人会问：那到底该怎么办？首先，别慌。荨麻疹虽然烦人，但绝大多数情况下是自限性的，也就是说，你不管它，它自己也会慢慢消下去，时间从几分钟到几小时不等。但痒得厉害的时候，确实需要处理。最直接的办法就是冷敷，用凉毛巾或者冰袋敷在有风团的地方，让局部血管收缩，能暂时缓解痒感。记住，千万别使劲挠，因为你越挠，肥大细胞释放的组胺就越多，风团就越严重，这叫“越挠越痒”的恶性循环。

如果痒得实在睡不着，或者风团长得特别多、特别大，那就需要用药了。目前最常用的是抗组胺药，比如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀这些，药店就能买到，一般吃下去半小时左右起效，能管12到24小时。但要注意，有些抗组胺药吃了会犯困，比如扑尔敏、赛庚啶，服了之后不要开车，尤其白天要小心。如果症状很严重，比如出现胸闷、呼吸困难、肚子疼、恶心、头晕，甚至嘴唇舌头都肿了，那就要赶紧去医院，不要自己硬扛，因为急性荨麻疹严重时可能危及生命。

另外，预防永远比治疗重要。夏天预防荨麻疹，可以从这几方面入手：第一，保持皮肤干爽。出汗后及时擦干，换干净衣服，不要让汗液长时间停留在皮肤上。第二，避免接触已知的过敏原。如果你知道自己对花粉、芒果、虾蟹这些过敏，就尽量避开，别心存侥幸。第三，别让温差太剧烈。开空调时温度别调太低，26度到28度比较合适，从空调房出去前，先适应一下，别一下子就冲进热浪里。第四，洗澡水温别太热，夏天用温水洗就够了，洗完后用毛巾轻轻拍干，不要用力搓。第五，穿宽松透气的棉质衣服，少穿紧身的、化纤的，减少对皮肤的摩擦。

最后我还想说一句，荨麻疹不是“不治之症”，也不是什么“大毛病”，但确实很折磨人。很多患者跟我说，荨麻疹发作的时候，痒得坐立不安，什么事都干不了，晚上也睡不好，白天又没精神。这种感受我非常理解。如果你或者身边的人正被荨麻疹困扰，不要灰心，大多数情况下，找到诱因、避开诱因、合理用药，都能控制得很好。少数人可能需要长期治疗，那就要去正规医院的皮肤科，找医生帮你制定一个长期的管理方案，别自己乱用药，也别听信那些“偏方”“神药”。

其实，身体出现的每一个信号，都是在提醒我们——生活里有些东西需要调整了。夏天本来就热，心情容易烦躁，荨麻疹又给身体加了一把火，这时候你不妨停下来想一想：是不是最近吃得太辣了？是不是空调开得太猛了？是不是压力太大、睡得太晚了？把这些细节调整好，很多时候，荨麻疹也会悄悄离开。做人嘛，轻松一点，身体也会跟着轻松起来的。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。