手足发凉预兆疾病

冬天一到，很多人手脚就难得暖和起来。尤其是女性朋友，晚上钻进被窝半天，脚还是凉的，像两块冰坨子。大多数时候，这不过是天气冷、末梢循环慢，多穿双袜子、睡前泡个脚也就过去了。但有些手足发凉，凉得不太寻常——不管怎么保暖都缓不过来，或者只有一只手、一只脚发凉，又或者皮肤颜色也跟着变了。这时候，就得多个心眼儿，发凉背后可能藏着某些血管方面的毛病。

咱们先说说血栓闭塞性脉管炎。这个病名字听着挺拗口，中医叫它“脱疽”，多发于中年男性，而且跟吸烟关系非常密切。早期最典型的感觉，就是小腿和脚面发凉，皮肤颜色发白或者发紫，走一段路就觉得小腿酸胀、疼痛，得停下来歇一会儿才能继续走。这种“走走停停”的现象，在医学上叫间歇性跛行。很多人以为是累了、走不动了，没当回事。等到病情发展下去，腿上的皮肤会变得又干又薄，汗毛脱落，肌肉也开始萎缩，疼痛越来越明显，特别是夜里，腿疼得觉都睡不好。要是拖到这一步，问题就很麻烦了。所以中年男性如果发现腿脚发凉还伴有走路后腿疼，别光顾着泡脚，赶紧去医院查查血管。

还有一种跟它挺像的病，叫闭塞性动脉硬化症。听名字就知道，问题出在动脉硬化上。这个病多半找上四十岁以上的中老年人，常常跟高血压、糖尿病、高血脂这些老伙计一块儿来。它的表现和血栓闭塞性脉管炎很相似，也是下肢发凉、走多了腿疼，但不一样的是，它发病的范围更广，两条腿常常一起出问题，而且发展得比较快，脚趾坏死的时机来得也早。有些人觉得年纪大了，腿脚不灵便、怕冷都是正常的，其实未必。如果平时就有三高，忽然发现两条腿都发凉，脚背上的皮肤摸着冰冰的，连脚趾头颜色都不太对，一定要重视起来，这可能是下肢动脉堵了的信号。

再说说一种特别偏爱年轻女性的情况——雷诺病。这个病很有意思，典型发作起来，手指或者脚趾在受凉或者情绪激动的时候，先是发白、发凉，接着变成紫色，然后转为潮红，最后慢慢恢复正常。一变二变三变，像变色龙似的。其实这是因为末端的小动脉突然抽筋一样地收缩，血供一下子断了，手指头才会又白又凉。好多女孩子一到冬天，手指头碰了冷水就变白、发紫，还又麻又疼，以为只是自己太怕冷。如果总是这样一阵一阵地发作，而且对称地出现在两只手上，那就不能只怪天气了。这里要区分一下，找不出明确原因的叫雷诺病，如果是因为别的病引起的，比如硬皮病、红斑狼疮、皮肌炎这类免疫系统的毛病，那就叫雷诺现象。不管哪种，都建议去医院风湿免疫科或者血管外科查一查。

还有一种情况叫多发性大动脉炎，也容易发生在年轻女性身上。这个病侵犯的是大血管，像是主动脉、腹主动脉、上下肢的大动脉都可能受累。如果下肢的大血管被炎症波及，血液流不过去，腿自然就发凉了。不过跟前面几个病不太一样，多发性大动脉炎引起的下肢发凉，一般不容易发展到溃疡或者坏死那一步。但这个病往往不只是腿的问题，有些人还会觉得头晕、胳膊没力气，甚至两只胳膊量出来的血压都不一样。年轻女性要是有这些表现，别拖，早点去查查。

说到底，手足发凉这个事儿，大多数时候是身体对寒冷的正常反应，不必一凉就心慌。但如果发凉的同时，还伴有皮肤颜色的改变、走路后腿疼、疼痛夜间加重、皮肤破溃不愈合这些情况，那就不能简单焐一焐了事。血管的问题早发现早处理，效果会好很多，拖着不办，后果可能比想象中严重。哪天你的手脚凉得不正常了，不妨记下来：是两只手都凉还是一只手凉？是走多了才疼还是坐着也疼？脚趾发凉之前有没有变白变紫？把这些细节告诉医生，他们判断起来就方便多了。咱们做科普，不是让你对号入座、自己吓自己，而是让心里有根弦，该在意的时候别大意。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。