腹泻患儿家庭护理备忘录之一

小孩一拉肚子，做父母的心里就发慌，这几乎是所有家长都经历过的事。其实，绝大多数腹泻患儿并不需要一上来就往医院跑，只要孩子精神状态还行、没有明显的脱水征兆，居家护理完全可以把问题处理好。家庭护理最大的好处是及时、方便，孩子熟悉的环境也能让他少一点哭闹。下面这份备忘录，就是写给家里有小宝宝的父母看的，把腹泻这件事掰开揉碎讲清楚。

先说说怎么判断孩子到底是不是腹泻。一般看两条：一是排便次数，健康的宝宝每天拉一两次，大便成形，腹泻时次数明显增多，轻的一天四五次，重的十几次都有；二是看大便的样子，正常的是黄色条状，腹泻时可能变成稀水便、蛋花汤样便，有的还带黏液甚至脓血。孩子往往还伴有呕吐、发烧，人也蔫蔫的，烦躁不安，跟平时判若两人。

腹泻还有个规律，一年有两个高发期。夏天那波（6到9月）多半是细菌惹的祸，大便常常带黏液，有腥臭味；秋冬季那波（10月到次年1月）多是病毒感染，大便多为水样或稀糊状，一般不臭。知道这些，家长心里就能有个大概的方向，也方便跟医生描述病情。

说到原因，肠道内感染是最常见的，也就是病菌从嘴里进了肚子。常见的情况有这么几种：给孩子喝的水、吃的食物或者用的餐具被病菌污染了；添加辅食太心急，今天加这个明天加那个，或者一次喂得太多，小肚子根本消化不了；给孩子吃了油脂太重的食物；还有睡觉时没盖好，小肚子受了凉。另外，肠道外面的感染也可能引起腹泻，比如感冒、肺炎、中耳炎这些，也会让肠胃跟着闹情绪。

不过有一类腹泻要特别拎出来说一说。六个月以内吃母乳的小宝宝，有的出生没多久就开始拉黄绿色的稀便，一天好几次，但孩子吃奶香、精神好、体重照常长，大人不用慌，这叫生理性腹泻，不是病，也不需要吃药打针。等慢慢添上辅食，大便自然会成形。判断孩子是不是这种生理性腹泻，关键是看他的精神头和长势，这两样都好，就基本不用理会。

真正需要上心的，是病理性腹泻的护理。这方面有四个要点，依次说。

头一件要紧的事，是从拉肚子一开始就补水，防止脱水。腹泻最怕的不是拉本身，而是水分和电解质大量丢失。这时候要给孩子比平时更多的液体，能喝多少给多少，白开水、自制的糖盐水、药店买的口服补液盐都可以。六个月以上的孩子还可以喝米汤、淡茶汤，一直喝到腹泻停下来。有一点要提醒：千万别给孩子喝高糖饮料、果汁饮料、甜茶、汽水这类东西，糖分高反而会加重腹泻，得不偿失。

第二件是要给孩子吃够东西，别因为拉肚子就禁食。腹泻的孩子肠胃功能弱，但营养需求还在，禁食只会让他脱水更厉害、人也瘦下去。正确的做法是少量多餐。六个月以下吃母乳的继续喂母乳，次数还可以比平时稍多些，哺乳的妈妈自己得少吃油腻；喝配方奶的，可以在奶里多加一倍左右的温开水，冲得稀一点；已经吃辅食的孩子，可以喂稀粥、烂面条、鱼肉末、少量煮熟的蔬菜泥、新鲜果汁、香蕉泥，食物里稍微放一点点盐，帮助补充电解质。记住，不要给孩子禁食，这是很多老人容易犯的误区。

第三件容易被忽略的是屁股的护理。排便次数多了，小屁股天天泡在稀便里，皮肤很容易发红、破皮。每次便后都要用清水冲洗屁股和会阴部，别用碱性大的清洁剂。还在用尿片的，最好换一次性的，透气性好；如果自己用布尿片，一定要选柔软吸水的棉布，洗的时候用温和的清洗剂，洗完后清水漂干净，放到太阳底下晒干消毒。要是屁股已经发红了，就把小屁股露在空气里晾一晾，等干燥了再涂点护臀膏，效果很好。

家庭护理不是万能的，出现下面这些情况就得赶紧去医院：孩子频繁拉大量的水样便；呕吐频繁，口渴得厉害，喝多少吐多少；完全吃不下东西也喝不进水；吃了口服补液盐但尿量还是很少，眼窝和前囟门凹陷，嘴唇发干；发烧不退，大便里带血。另外要反复叮嘱一句：别自己随意给孩子用抗生素，拉肚子不一定都是细菌感染，用错了药反而帮倒忙，一定要听医生的。

预防永远比治疗来得轻松。腹泻就是典型的“病从口入”，把好入口这一关，能省掉大半的烦恼。孩子吃的水果、食物、餐具，都要洗干净、勤消毒。能母乳喂养就尽量母乳喂养，一来减少食物被污染的机会，二来母乳里的抗体能帮孩子增强抵抗力，这是任何配方奶都替代不了的。

孩子拉肚子，大人心里着急是正常的，但着急归着急，手上的事一样一样做清楚：补液、喂食、护臀、观察。把这几件事做好了，大多数孩子都能在家平安度过这几天。如果实在拿不准，抱去给医生看一眼，求个安心，也完全应该。养孩子就是这样，一边学一边长大。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。