宝宝患了轮状病毒腹泻都有哪些主要症状？

一进入秋天，天气转凉，门诊里拉肚子的宝宝就明显多了起来。很多家长一听到“秋季腹泻”这几个字就紧张，其实它就是我们常说的轮状病毒肠炎。这种病毒是秋天里让宝宝又吐又泻的头号元凶，大约四到七成的秋季腹泻都是它引起的，所以很多医生干脆直接叫它“轮状病毒腹泻”。

轮状病毒听着挺吓人，但它其实很“挑”季节，也“挑”人。每年10月到12月是它的活跃期，最爱找上5岁以内的小宝宝，尤其是6个月到2岁的孩子，这个年龄段的孩子免疫系统还没发育好，最容易中招。小于4个月的婴儿因为还带着妈妈给的抗体，反倒不那么容易得。这种病的传染性很强，主要通过粪口途径传播，也就是说，病毒随着宝宝的便便排出来，如果手没洗干净，摸到嘴里，就可能传给下一个孩子。

这个病毒还有个让人头疼的特点——特别皮实。它在室温下能存活好几个月，在零下20℃也不会被冻死，普通的乙醚、弱酸都拿它没办法。所以一旦家里有人感染，玩具、门把手、餐具上可能都藏着病毒，光靠简单地擦一擦不一定管用。

那么，宝宝感染后到底会出现哪些症状？这是家长最关心的。轮状病毒进入宝宝身体后，一般不会马上发作，往往要潜伏1到3天，然后才突然“翻脸”。很多宝宝开始只是有点流鼻涕、打喷嚏、轻咳，看起来像普通感冒，家长还没当回事，接着就开始吐、拉肚子了。这种先感冒后腹泻的节奏，是轮状病毒感染很典型的特点。

症状的轻重，每个孩子差别挺大。轻的宝宝一天拉个三到六次，大便黄绿色、稀水样，或者像蛋花汤一样，没有明显脱水，精神也还凑合，偶尔吐一两回，过个四五天就好了。这种轻症，很多家长甚至都没往轮状病毒上想。

但重症就麻烦多了。有的孩子一天拉十几次甚至二十几次，大便完全是水样的，带花绿色或乳白色，可能有点粘液，但没有脓血，也闻不到那种腥臭味。这是轮状病毒腹泻和细菌性痢疾一个很重要的区别——轮状病毒的大便一般不臭，也不带血丝。拉得这么猛，身体里的水分很快就扛不住了，脱水也就跟着来了。怎么判断宝宝脱水了？看几个地方：嘴唇干干的，眼眶凹下去，小婴儿的前囟门（头顶上那块软软的凹坑）也明显凹陷，哭的时候眼泪变少甚至干脆没眼泪，皮肤一捏起来回弹很慢，人也没什么精神，脸色发白。这些信号一旦出现，说明身体已经缺水到一定程度了，得赶紧处理。

脱水的同时，很多孩子还会出现酸中毒。这个名词家长可能陌生，但表现其实不难认：宝宝嘴唇红得像涂了口红，呼吸变得又快又深，整个人蔫蔫的，特别嗜睡。有个别比较严重的孩子，拉肚子能拖到二十多天，这期间体重往下掉，瘦一圈是常事。

发热也很常见，体温通常在38℃到40℃之间，有的家长误以为孩子只是感冒发烧，没往拉肚子上面想，结果等到拉出稀水便才反应过来。还有极少数情况，病毒会侵犯心肌，引起心肌炎，甚至导致猝死，虽然概率很低，但也是不能忽视的风险。所以千万别觉得拉肚子是小事，尤其是小月龄的宝宝，状态不好就得及时去医院。

那患了轮状病毒腹泻怎么治？说实话，目前还没有能直接把病毒杀掉的药。这种病属于自限性疾病，也就是说，撑过这几天，靠宝宝自己的免疫力也能慢慢恢复。重点是别让脱水把人伤着。轻症的孩子，可以先调整饮食，减少喂奶次数，或者暂时停掉配方奶，改喝米汤、粥这类容易消化的东西，让肠胃歇一歇。拉得比较多的，可以买世界卫生组织推荐的口服补液盐，按说明书冲好，少量多次地喂，它能把水、盐和糖一起补进去，比单纯喝水管用得多。但如果孩子一喝就吐、根本补不进去，或者拉得越来越凶，那就别再犹豫了，赶紧带去看儿科医生，静脉输液是更稳妥的办法。

这里特别想提醒一句：别乱用抗生素。轮状病毒是病毒，抗生素是杀细菌的，用了不仅没用，还可能把肠道里本来好好的菌群也搅乱了，拉肚子反而拖得更久。有些家长一看到宝宝拉稀就想用消炎药，这是很常见的误区。

说了这么多症状和治疗，最重要的事其实是预防。接种轮状病毒疫苗是公认最有效的法子，它是口服的，粉红色、带甜味，宝宝好接受。6个月到5岁之间都可以接种。不过家长要注意，口服完半小时内别喝温水、温奶，也不能吃东西，因为疫苗怕热，太热了会影响效果。宝宝吐出来一点点也不用太担心，只要接种量够了就行。当然，正在发高烧、得了急性传染病，或者免疫功能不好的孩子，暂时不适合接种，得先等身体恢复再说。

再有就是日常护理。得了轮状病毒的宝宝，最好隔离七天左右，别让兄弟姐妹或邻居小朋友再被传染。家里要坚持通风，大人小孩都要勤洗手，宝宝的奶瓶、碗筷、玩具定期消毒，地板门把手也别放过。母乳喂养的孩子抵抗力会好一些，宝妈喂奶前做好乳房清洁，勤换内衣。添加辅食要一样一样来，别一次加太多新花样，免得孩子的肠胃雪上加霜。

说到底，轮状病毒腹泻虽然来势汹汹，但只要咱们当家长的心里有数，认得清症状，该去医院时别耽误，平时注意卫生、该打的疫苗打上，孩子也能平平安安地闯过这一关。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。