假性近视,不要给孩子配眼镜!
“医生,我家孩子看黑板有点模糊,是不是近视了?要不要赶紧配副眼镜?”在眼科门诊,这样焦急的询问几乎每天都能听到。很多家长一发现孩子说看不清,第一反应就是“完了,近视了”,然后火急火燎地想着配眼镜。但医生想提醒各位家长一句:先别急着给孩子戴上眼镜,因为孩子的视力下降,很可能是假性近视在“捣乱”。
什么叫假性近视?说白了,就是眼睛的肌肉“抽筋”了。咱们眼睛里有一个叫睫状肌的小肌肉,它负责调节晶状体的曲度,让咱们能看清楚远近不同的东西。孩子平时看书、写作业、盯手机屏幕,眼睛一直处在近距离用眼的状态,睫状肌就得一直使劲收缩着,时间长了,它累坏了,就痉挛了,一时半会儿松不下来。这时候,晶状体就保持在比较凸的状态,远处来的光线一进来,焦点就落在了视网膜前面,看远处的东西自然就模糊了。
你可能会说,这不和真性近视的症状差不多吗?确实,从表面上看,假性近视和真性近视都是远视力下降、近视力正常,孩子都会觉得看黑板费劲。但这里头有个天壤之别:真性近视是眼球的结构变了,眼轴变长了,就像个子长高了一样,是回不去的;而假性近视纯粹是睫状肌的调节功能出了问题,眼球本身没变长,结构也没坏,只是功能暂时“卡壳”了。这种功能性的问题,是完全可以恢复的。
可问题就出在,很多家长不了解这层区别,一发现孩子视力不好,就着急忙慌地领着孩子去眼镜店,随便验个光,配副眼镜就完事了。这一配,麻烦就来了。本来孩子的眼睛只是肌肉疲劳,休息休息还能缓过来,结果眼镜一戴,眼睛的调节功能就“偷懒”了,该它干活的时候它不干了。长期戴着度数并不准确的眼镜,睫状肌得不到应有的锻炼和放松,功能慢慢就退化了,原本没有器质性改变的眼球,在错误的矫正方式下,眼轴可能真的开始变长,假性近视就这么硬生生地被“配”成了真性近视。这不是危言耸听,临床上这样的孩子见得太多太多了。
所以,当孩子跟你抱怨看不清东西的时候,你先稳住,别慌。第一件要做的事,是带孩子去正规的医院眼科,或者有专业资质的眼镜店,做一次散瞳验光。散瞳验光听着专业,其实就相当于给眼睛的睫状肌打了一针“松弛剂”,让它彻底放松下来,这时候再测出来的度数才是眼睛真实的度数。如果散瞳之后验光显示没有度数,或者度数很低,那基本就能断定是假性近视了。这时候医生通常会给孩子开一些能解除睫状肌痉挛的眼药水来点,再配合平时注意科学用眼,多往远处看看,视力是完全可以恢复正常的。记住,假性近视不需要配眼镜,也千万别配。
不过话说回来,如果散瞳验光之后,确认孩子是真性近视了,那又得是另一套说法。很多家长有个根深蒂固的误解,觉得孩子小,眼镜戴上了就摘不下来,度数还会越戴越深,所以死活不让孩子戴眼镜。这个想法真得改改了。真性近视的孩子,看远处的物体时,图像落不到视网膜上,他为了看清楚,会不自觉地眯眼、歪头,眼睛反而更累,眼疲劳加重了,近视度数只会长得更快。配戴一副合适的眼镜,让孩子能轻松看清楚远处,眼睛不用再费劲地去“猜”,反而能延缓近视加深的速度。对于青少年来说,配镜矫正就是目前最稳妥、最有效的办法。
当然,配镜也有讲究,不是随便找个地方验个光、选个镜框就完事了。原则是选能让孩子获得清晰视力的最低度数镜片,度数配高了配低了都不行。所以还得是去正规的地方,找专业的眼科医生或验光师,在散瞳的情况下做医学验光。千万别图省事,借同学的眼镜戴,或者在路边摊随手买一副现成的眼镜,那样做,眼睛只会越戴越糟糕。
最后再多说两句日常的护眼事。孩子戴上眼镜,不代表就万事大吉了,用眼卫生还是得天天念叨。所谓的“两长一短”和“两多一少”,说的就是学习时间长、持续用眼时间长、睡眠时间短,还有作业多、考试多、课外活动少,这些都得尽量避免。晚上临睡前,可以遵医嘱给孩子点一点有放松睫状肌作用的眼药水,让劳累了一天的眼睛肌肉好好休息一下。反正记住最关键的一条:孩子说看不清,先别急着配眼镜,去正规医院查清楚,是假性还是真性,再说怎么办也不迟。
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