孕中期适度“甜蜜”有益身心

最近门诊来了不少年轻的准爸妈，问的问题越来越“大胆”了。以前大家围着我问的是“孕期吃什么补钙”“要不要吃燕窝”，现在倒好，很多小夫妻红着脸，支支吾吾地打听：“怀孕了还能不能有夫妻生活？”“大概多久一次比较合适？”说实话，我挺高兴看到这种变化的。说明大家不再把怀孕当成一个需要“禁欲十个月”的苦差事，而是开始认真思考怎么在孕期里既保护宝宝，又顾好夫妻俩的感情。解放军85医院妇产科的数据也印证了这一点：今年五六月份，来咨询这类生活保健问题的年轻准爸妈比往年多了将近两成。

有位28岁的周女士，怀孕5个月，从小被家里宠着长大，结了婚也没怎么操过心。可她爸妈一听说她怀孕了，第一反应就是让她和老公分房睡，说这样最保险。周女士和老公都觉得别扭，但又不好意思反驳长辈。她来找我时一脸愁容：“邹主任，我俩感情挺好的，现在分房睡，总觉得心里空落落的，又怕真的影响孩子。”其实像周女士这样的情况，在门诊里并不少见。很多长辈出于保护孕妇和胎儿的考虑，会一刀切地要求“整个孕期都别碰”。这种心情可以理解，但从医学角度看，真的没必要那么紧张。

整个孕期确实要分阶段来对待，不能一概而论。孕早期，就是怀孕头3个月，胚胎刚刚着床，胎盘还没完全形成，子宫壁和胚胎的连接还不牢固，这时候如果进行性生活，可能因为刺激或动作不当，增加流产的风险。所以孕早期我一般都建议暂停。到了孕晚期，也就是临产前3个月，胎儿长得很快，子宫明显增大，对任何外来的刺激都非常敏感，这时候也容易引发早产或胎盘早剥等问题，同样需要避免。真正可以适当“放松”的，是孕中期——也就是怀孕3个月以后到7个月之前这段时间。

孕中期可以说是整个孕期最舒服的阶段。早孕反应比如恶心、嗜睡基本过去了，肚子也还没大到行动不便，孕妇的心情会明显好转，胃口也回来了。更重要的是，这时候胎盘已经发育成熟，像一个牢固的“保护垫”，加上羊水的缓冲作用，等于给胎儿建立了一道天然的屏障，外界的适度刺激不会直接影响到宝宝。所以，孕中期进行适度的夫妻生活，不仅安全，而且对夫妻双方的身心健康都有好处。

有研究显示，在孕期能够保持亲密关系的夫妻，孩子出生后往往反应更敏捷，语言发育更早，身体也更健康。当然，这背后的原因可能比较复杂——夫妻感情好，孕妇心情舒畅，内分泌稳定，胎盘供血充足，这些都会间接促进胎儿的发育。反过来，如果整个孕期都强行禁欲，对三十岁左右、精力正旺盛的年轻夫妻来说，确实容易产生心理上的压抑和疏离感。特别是很多准爸爸，可能会觉得被冷落，甚至产生焦虑情绪，这也会影响到夫妻感情的黏合度。所以从这个角度说，孕中期适度“甜蜜”，是一种双赢的选择。

但“适度”这两个字特别关键，不能走极端。孕期的性生活有几点必须注意。第一，要严格掌握体位。不能压迫孕妇的腹部，动作要轻柔，节奏要放缓，尽量采用侧卧位或者后入式这样对孕妇腹部没有压力的姿势。第二，频率要控制。一般建议每周一到两次，具体可以根据个人身体状况来调整，但不能频繁。第三，每次前后都要注意卫生。怀孕后女性的免疫力下降，阴道环境也发生变化，更容易感染。夫妻双方都应该提前清洁，避免细菌带入。如果出现任何异常情况，比如腹痛、阴道出血、分泌物增多，必须立刻停止，并及时就医。

还有几类特殊情况需要特别小心。有自然流产或习惯性流产史的孕妇，整个孕期都应该避免性生活。如果有前置胎盘、宫颈机能不全、妊娠期高血压、糖尿病等严重合并症，医生也会建议禁欲。另外，如果出现不明原因的腹痛或出血，哪怕只是少量，也要立刻停止。总之，孕中期能不能“甜蜜”，不是自己说了算，而是得先咨询产科医生，做个全面的评估。每个人的身体状况不同，不可以盲目模仿别人。

周女士后来听了我的建议，跟父母好好沟通了一下，把科学道理讲清楚，长辈也就放心了。她和老公在孕中期恢复了适度的亲密，反而觉得感情更好了，心情也轻松了不少。她后来还开玩笑说：“终于不用偷偷摸摸地‘分房睡’了，感觉整个孕期都亮堂起来。”其实，怀孕不是一个人的事，更不是一件需要“苦大仇深”地熬过去的事。夫妻之间保持正常的亲密交流，对胎儿的发育也是一种无声的滋养。当然，前提是“安全第一”，一定要在医生的指导下，把握好分寸。这样，孕期的“甜蜜”才能真正变成全家人的福气。

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