你是前列腺癌的候选者吗？

说到前列腺癌，很多男人下意识觉得那是别人的事，离自己挺远。可实际上，有些生活习惯和身体特征，可能正悄悄把你往候选名单里推。今天咱们就对照一下，看看你有没有踩中这些风险点。

第一类要留意的，是肚子鼓起来、体重明显超标的人。别总说“中年发福是福气”，身体可不这么想。法国有家医院做过一项对照研究，把一百九十多名前列腺癌患者和同样数量因为前列腺增生在治疗的人放在一起比较。结果发现，那些体重指数超过30的肥胖男性，患前列腺癌的风险比体重正常的人高出一倍还不止，换算下来大概是2.5倍。这里得说清楚，单纯超重（体重指数在25到29.9之间）的人，风险并没有明显升高，真正让风险往上蹿的是“肥胖”这个档位。体重指数怎么算？就是用体重公斤数除以身高米数的平方，超过30就算肥胖。打个比方，一米七五的个子，如果体重到了九十二公斤，那就踩线了。

研究人员还特意把年龄和种族这些容易干扰结果的变量控制住了，所有参加研究的人都是同一家医院里、年纪相仿的白人，这样得出的数据更有说服力。他们发现，肥胖和前列腺癌之间的关系不是闹着玩的，尤其是在那些胖子越来越多的西方国家，前列腺癌的发病率也跟着往上走。反过来想，如果能把体重降下来，哪怕只是减掉一部分，可能也会让前列腺癌的风险跟着往下走。别小看这几公斤肉，它影响的可能不只是你的腰围和血压，还有你那个藏在盆腔深处的前列腺。

第二类要警惕的，是年轻时在男女关系上比较“放得开”的人。英国做过一项调查，发现男性二十岁左右如果性伴侣很多，以后得前列腺癌的几率可能会增加。这背后的逻辑和一种病毒有关，叫人乳头瘤病毒，缩写是HPV。很多人只知道HPV和女性的宫颈癌关系紧密，其实它也可能感染男性，并且藏在体内很多年。你想想，二十来岁正是精力旺盛的时候，如果不注意防护，感染了HPV自己也不知道。这个病毒在体内可以潜伏几十年，慢慢引起一连串的基因突变，最后可能就催生出了前列腺癌。

这个说法虽然听起来有点吓人，但并不是空穴来风。英国每年有将近两万七千名男性查出前列腺癌，有一万人因为这个病去世。以前大家总觉得前列腺癌是“慢癌”，没那么凶，可数据摆在那里，它已经快赶上宫颈癌在女性中的威胁程度了。所以，别觉得年轻时的荒唐事没人知道，身体都会记着账。该用安全措施的时候别偷懒，这不仅仅是怕闹出人命，也是在给你几十年后的前列腺留一条活路。

第三类人，可能平时不太有人注意，就是那种“坐得特别高”的男人。这里说的坐高，不是指你坐着的身高，而是指发育期间身体比例的一种特征。研究发现，体内性激素睾丸酮浓度高的人，在青春期发育的时候，坐高增长的速度比一般人快。睾丸酮这东西，既是男性魅力的来源，也是一把双刃剑。浓度太高的话，会刺激前列腺细胞发生一些细微的改变，给致癌细胞提供生长的温床。也就是说，年轻时候长得快、个子蹿得猛，未必全是好事，成年后前列腺癌的风险可能也跟着高了。

当然，这个“坐高”的说法目前还属于进一步研究的阶段，但它至少提醒我们一件事：身体里的激素水平不是越高越好，平衡才是关键。别为了追求所谓的“男人味”去乱补什么雄激素类的东西，那可能是在给前列腺埋雷。

说了这三类人，你可能会对号入座，心里有点打鼓。其实用不着太紧张，前列腺癌的风险因素很多，有先天的遗传，也有后天的生活习惯。我们能做的，不是整天提心吊胆，而是把那些能改的地方改一改。比如，把体重控制在合理范围，别让肚子一天比一天大；比如，在性生活上注意卫生和安全，别拿自己的健康开玩笑；再比如，别迷信那些来路不明的补品，让身体里的激素顺其自然。

还有一件事比什么都需要注意，就是体检。五十岁以上的男人，最好每年查一次前列腺特异性抗原，也就是PSA，再让医生做个直肠指检。要是家里有直系亲属得过前列腺癌，那筛查的年龄还要提前到四十五岁。早期发现的前列腺癌，治疗效果和晚期完全不是一个概念。别因为觉得尴尬或者怕麻烦，就躲着检查走。你躲得了一次，躲不了风险。

说到底，你是不是前列腺癌的候选者，不光看你现在坐在这把椅子上是什么样子，更看你这些年怎么对待自己的身体。从今天起，把体重管起来，把该做的检查安排上，比什么都强。

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